Prozac: Antidepresszáns gyógyszerek áttekintése

Mi a Prozac?

Prozac (Általános név: fluoxetin-hidroklorid) egy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) gyógyszer szájon át, elsősorban a súlyos depressziós rendellenességek (MDD) kezelésére nyolc évesnél fiatalabb betegeknél. Segít enyhíteni a depresszióval járó szomorúságot, alvási nehézségeket, valamint az étvágy és a hangulat változásait. Az orvosok csökkentett adagot javasolhatnak 65 évesnél idősebb felnőttek számára.

A Prozac felhasználható rögeszmés-kompulzív rendellenesség (OCD) kezelésére hét évnél idősebb betegek esetén, bulimia nervosa felnőtteknél és pánik rendellenesség kezelésére felnőtteknél. A Prozac az olanzapinnal kombinálva alkalmazható depressziós epizódok kezelésére, amelyek I-es bipoláris rendellenességgel járnak, valamint kezelésre rezisztens depresszió kezelésére 10 évesnél idősebb betegek esetén.

Hogyan kell használni a Prozac-ot

A Prozac-recept megkezdése vagy újratöltése előtt olvassa el a tablettákhoz mellékelt gyógyszerelési útmutatót, mivel az új információkkal frissíthető.

Ez az útmutató nem helyettesítheti az orvosával folytatott beszélgetést, aki holisztikus képet alkot az Ön kórtörténetéről, más diagnózisokról és egyéb előírásokról. Ha kérdése van, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, mielőtt elkezdi a gyógyszert.

Adagolás a Prozac számára

Mint minden gyógyszer esetében, is pontosan kövesse a Prozac vényköteles utasításait. Az optimális adagolás a kezelt állapototól, az életkortól és a beteg egészségi állapotától függ. Ha 65 évesnél idősebb vagy bizonyos egészségügyi állapota van, orvosa alacsonyabb adagot javasolhat.

A Prozac kétféle összetételben kapható:

• Pulvules: 10mg, 20mg és 40mg dobozban kapható. Orálisan, étellel vagy anélkül, naponta egyszer vagy kétszer.
• Heti kapszula: 90 mg adagban kapható. Orálisan, étellel vagy anélkül, hetente egyszer.

A betegeknek a tünetek enyhülését az első egy-két héten belül kell tapasztalniuk, de előfordulhat, hogy a teljes hatékonyság legfeljebb öt héten keresztül elérhető.

Orvosa fokozatosan módosíthatja a napi adagot, amíg a legjobb választ nem tapasztalja - azaz amíg meg nem találja azt a legalacsonyabb adagot, amelynél a tünetek a mellék nélküli tünetekkel a legnagyobb mértékben javulnak hatások.

Korlátozza alkoholfogyasztását a gyógyszer szedése közben.

A kezelés abbahagyásakor vagy az adag csökkentésekor a betegeknek orvossal kell együttműködniük, hogy fokozatosan csökkentik a gyógyszeres szintet. A Prozac hirtelen leállítása súlyos tüneteket idézhet elő, ideértve a szorongást, ingerlékenységet, hangulatváltozást, érzést nyugtalanság, alvási nehézség, fejfájás, verejtékezés, hányinger, szédülés, áramütéshez hasonló érzések, remegés vagy zavar.

A Prozac-hoz kapcsolódó mellékhatások

A Prozac leggyakoribb mellékhatásai hasonlóak az egyéb SSRI-kkel, mint például a Lexapro, és ezek a következők: émelygés, gyengeség, szédülés, szorongás, alvási nehézség, szexuális problémák, verejtékezés, remegés, étvágyváltozás, szájszárazság, influenza-tünetek, meleghullámok és kiütés.

A gyermekek és serdülők fokozott szomjat, izomgörcsöt, orrvérzést, gyakori vizelést, nehéz menstruációt vagy lassú növekedést vagy súlygyarapodást tapasztalhatnak. A cukorbetegségben szenvedő embereknek nehezen lehet szabályozni a vércukorszintjét, és a Prozac elindításakor vagy leállításakor módosítaniuk kell a kezelést.

Egyéb súlyos mellékhatások lehetnek az öngyilkosság vagy mániás epizódok fokozott kockázata, magas láz, ellenőrizetlen izomgörcs, merev izmok, gyors pulzus, zavartság vagy ájulás. Azonnal forduljon orvosához, ha ezeket a tüneteket tapasztalja. A betegeket szorosan meg kell figyelni és figyelemmel kell kísérni a depresszió súlyosbodása, a viselkedés megváltozása vagy az öngyilkosság szempontjából, különösen a kezelés megkezdésekor vagy az adag módosításakor.

A Prozac bevétele károsíthatja a gépjárművezetéshez, gépek kezeléséhez vagy más potenciálisan veszélyes feladatok elvégzéséhez való képességét. Ez a mellékhatás általában idővel elmúlik. Ha a mellékhatások zavaróak, vagy nem szűnnek meg, beszéljen orvosával.

A legtöbb gyógyszert szedő ember nem tapasztal ezen mellékhatások egyikét sem.

Tájékoztassa orvosát minden mentálhigiénés kérdésről, beleértve az öngyilkosság, bipoláris zavar, mánia vagy depresszió családtagjait. Az FDA javasolja, hogy a mániás epizód kiváltásának elkerülése érdekében a Prozac beadása előtt értékeljék a betegeket bipoláris rendellenesség szempontjából. A Prozac új, vagy súlyosbíthatja a meglévő viselkedési problémákat, bipoláris rendellenességeket vagy öngyilkossági gondolatokat, különösen a kezelés első hónapjaiban vagy az adag módosítása után. Azonnal hívja fel orvosát, ha új vagy súlyosbodó mentális egészségügyi tüneteket észlel, beleértve a gondatlan viselkedést, pánikot, vagy hirtelen túlzott boldogságot vagy ingerlékenységet.

A Prozac növeli az agy szerotonin szintjét, és ritkán vezethet életveszélyes szerotonin szindrómához vagy toxicitáshoz. Ha mentális állapotban változásokat, koordinációs problémákat, izomrángást, versenyző szívverést, magas vagy alacsony vérnyomást, verejtékezést, hányást vagy hasmenést észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

Beszélje meg orvosával minden vérzési rendellenességet vagy szabálytalan nátriumszintet. A Prozac néhány betegnél kóros vérzést és alacsony sókoncentrációt okozhat a vérben. Az időskorúak nagyobb kockázatnak vannak kitéve ezeknek a problémáknak.

A fenti nem tartalmazza a lehetséges mellékhatások teljes listáját. Ha olyan egészségügyi változásokat észlel, amelyek nem szerepelnek fent, beszélje meg orvosával vagy gyógyszerészével.

A Prozac-hoz kapcsolódó óvintézkedések

A Prozac-t biztonságos helyen, gyermekektől elzárva, szobahőmérsékleten tárolja. Ne ossza meg Prozac-receptjét senkinek, még depresszióval vagy szorongással küzdő emberrel sem. A vényköteles gyógyszerek megosztása illegális és ártalmas lehet.

Ne szedje a Prozac-ot, ha allergiás a fluoxetin-hidrokloridra vagy a Prozac egyéb összetevőjére.

Ne szedje a Prozac-ot, ha öt héten belül monoamin-oxidáz-gátlót (MAOI) vett be; mivel ez súlyos, sőt életveszélyes reakciót válthat ki.

Nem szabad szednie a Prozac-ot, ha az Orap vagy a Mellaril antipszichotikus gyógyszert szedi (tioridazin), vagy öt héten belül elvette, mert súlyos szívritmusproblémákat okozhat vagy akár halál.

Óvatosan kell eljárnia minden SSRI, ideértve a Prozac-ot, és beszéljen orvosával, ha máj- vagy vesebetegsége van, szíve problémák, glaukóma, görcsrohamok, bipoláris zavar, alacsony vér nátriumszint, stroke vagy magas vérnyomás anamnézis vagy vérzés előzmények problémákat.

Ha terhességet tervez, beszélje meg orvosával a Prozac alkalmazását. Nem ismert, hogy a Prozac okozhat-e magzati kárt a terhesség alatt. Az anyáknak ajánlott, hogy ne ápolják a Prozac-kezelést, mivel a biztonságosság csecsemők számára nem ismert, és a Prozac az anyatejbe jut.

Prozac-hoz kapcsolódó interakciók

A Prozac szedése előtt beszélje meg orvosával minden egyéb aktív vényköteles gyógyszert. A Prozacnak veszélyes, esetleg halálos kölcsönhatása lehet az antidepresszánsokkal, ideértve a MAOI-kat, az antipszichotikus gyógyszert Orap és a Mellaril (tioridazin).

A Prozac szedése olyan vérhígítók, mint a Coumadin, ibuprofen vagy aszpirin szedése közben növeli a kóros vérzés kockázatát. A Prozac egyidejű használata a szerotonint növelő gyógyszerekkel - mint például az orbáncfű, az SSRI-k, a triptofán vagy az utcai gyógyszerek, mint például az MDMA - növelheti a szerotonin-szindróma kockázatát.

A Prozac befolyásolhatja, hogy a szervezet hogyan dolgozza fel bizonyos gyógyszereket, beleértve az atomoxetint, más antidepresszánsokat, cimetidint, fentanilt, metoprololt, pimozidot, prociklidint és tamoxifént. Ez befolyásolhatja működését.

Ossza meg az összes vitamin- vagy gyógynövény-kiegészítő, valamint a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszerek listáját, a gyógyszerésznél vegye be, amikor kitölti a vényét, különös tekintettel minden olyan gyógyszerre, amely ezt okozza álmosság. Mielőtt bármilyen műtétet vagy laboratóriumi tesztet végezne, minden orvosnak és orvosának tudnia kell, hogy szedi a Prozac-ot.

A fentiek nem tartalmaznak minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatást.

Forrás:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018936s108lbl.pdf#page=28
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = c88f33ed-6dfb-4c5e-BC01-d8e36dd97299