Gyors kerékpáros bipoláris zavar: tünetek, kezelés, hatások

A gyors bipoláris bipoláris rendellenesség veszélyes állapot lehet, és az öngyilkosság magas kockázatával járhat. Ha a bipoláris betegek bármelyik 12 hónapos időszak alatt négy vagy több mániás, hipomániás vagy depressziós epizódot tapasztalnak, akkor ezt a gyors bipoláris ciklusnak nevezik. Míg a kifejezés gyors kerékpározás úgy hangzik, mintha az epizódok rendszeres ciklusokban fordulnak elő, az epizódok gyakran véletlenszerű mintát követnek. Az ilyen típusú bipoláris rendellenességekhez kapcsolódó gyors hangulati ingadozások miatt az egyén úgy érzi, mintha érzelmi hullámvasútban lenne; a mániák magas pontjáról a depresszió mélyére ingerelve - néhány nap vagy akár néhány óra alatt.

Bármely típusú bipoláris zavar lehet gyors ciklus. Úgy gondolják, hogy a bipoláris zavarban szenvedő emberek 10–20% -a gyors ciklusú.²

A bipoláris gyors kerékpározási zavar megértése

Bipoláris zavar epizódjai jellemzik bipoláris depresszió és akárcsak mánia vagy hypomania, mint a bipoláris 2 típusú. Az epizódoknak minimális ideig kell tartaniuk:

• Négy nap a hipomániához
• Egy hét a mánia számára
• Két hét a depresszió miatt

Noha ez a minimális időtartam, sok bipoláris rendellenességben szenvedő ember többet, néha lényegesen több időt tölt egy epizódban. Az emberek átlagosan évente 0,4–0,7 epizódban vannak, három-hat hónapig tartanak.¹ Az epizódok között előfordulhatnak normális időszakok (emelt vagy depressziós hangulat nélkül). A gyors bipoláris rendellenesség a ciklusok drámai felgyorsítása.

(További információ a bipoláris zavar diagnosztizálása.)

Gyors kerékpáros bipoláris zavar tünetei és hatásai

Míg a DSM-IV-TR csak a gyors kerékpározás egyik típusát határozza meg, ismertek különösen a rövid ciklusok előfordulása. Az ultragyors kerékpározás csak a napokban tartó epizódokat jelöli, az ultraradianus pedig napi több epizódot jelent.

A gyors kerékpáros bipoláris rendellenességet nehezebb felismerni, mint a szokásos bipoláris rendellenességet, különösen a betegek esetében azok, akiknek rövid hipomanikus ciklusa van, a hipomániát inkább csak ritka "jó hangulatnak" tekintik, mint tényleges hangulatot epizód. Mivel több időt töltenek depressziós állapotban, gyakran diagnosztizálják őket depresszióval.

A gyors bipoláris kerékpározás jellegzetes tünetei a hangulat- és energiaváltozások, amelyek ellenőrizhetetlenek és le vannak tiltva. A személy súlyos ingerlékenységet, haragot, impulzivitást és ellenőrizhetetlen kitöréseket tapasztalhat.

Gyors kerékpározásos bipoláris zavar kezelése

Azokat az embereket, akiknél a bipoláris sebességgel járó gyors kerékpározás tapasztalható, gyakrabban kórházba helyezik, és tüneteik általában hosszú távon nehezebb kezelni.

A gyors kerékpározás gyakoribb a 2-es típusú bipoláris rendellenességben szenvedő embereknél, és a 2-es bipoláris rendellenességben szenvedő személyekről kimutatták, hogy depressziós depresszióban 35-szer több időt töltenek el, mint a hipomanikusok. Emiatt a gyors kerékpáros kezelés a depresszió enyhítésére összpontosít.

Míg az antidepresszánsok logikus választásnak tűnnek a depressziós epizód kezelésében, az antidepresszánsok gyakran megronthatják a gyors kerékpározást. Antidepresszánsok a bipoláris depresszióhoz képes indukálni a kerékpározást, gyorsabb kerékpározást válthat ki, vagy akár mániás epizódot válthat ki.

Hangulat-stabilizátorok a gyors kerékpáros bipoláris rendellenesség kezelésének előnyben részesített kezelési módja, azzal a céllal, hogy megállítsák a kerékpározást, és szükség esetén felkeltsék a hangulatot. A gyors kerékpáros bipoláris rendellenesség kezelésére használt általános hangulati stabilizátorok a következők:³

• Antikonvulzánsok szeretik valproinsav (Depakote) vagy Karbamazepin (tegretol)
• antipszichotikumok, általában az újabb generációs antipszichotikumok, mint például Quetiapine (Seroquel) vagy Aripiprazol (Abilify)
• Lítium

A görcsoldók általában az elsődlegesen választott hangulat-stabilizátorok, mivel mind a valproinsav, mind a karbamazepin hatékonyan bizonyították a bipoláris zavarok gyors megkerülését. Ha antidepresszánst használnak, akkor azt hangulat-stabilizálóval kombinálva használják a további kerékpározás megakadályozására. Az antidepresszánsok általában csökkennek, ha a depresszió ellenőrzés alatt áll.

Egy gyógyszer, Symbyax, a Olanzapin (Zyprexa) és fluoxetin (Prozac). Az antipszichotikum és az antidepresszáns kombinációja hasznos lehet a depressziós tünetek enyhítésében destabilizáló hangulat nélkül.

cikk hivatkozások