Táplálkozási rendellenességgel küzdő betegek kezelése akaratuk ellen - működik?
Az étkezési rendellenességgel küzdő emberek számos okból megtagadják a kezelést, beleértve a súlygyarapodástól való félelmet és a kórházi ápolás stigmáját. De ha az étkezési rendellenességeket nem kezelik, akkor súlyos orvosi következményekkel járhatnak - ezek közül a halál lehet.
Ha egy felnőtt megtagadja az életveszélyes betegség kezelését, törvényesen előírhatják, hogy vegyen részt kezelési programban. Az étkezési rendellenességek, köztük az anorexia nervosa és a bulimia nervosa akaratlan kezelése azonban az ellentmondásos, elsősorban azért, mert egyes szakértők szerint ez nem eredményes, ha a beteg nem hajlandó együttműködni.
Az új kutatások szerint az ilyen akaratlan kezelés ugyanolyan hatékony lehet, mint az önkéntes kezelés - legalábbis rövid távon. A megállapítások az American Journal of Psychiatry novemberi számában jelennek meg.
A hét éven át tartó étkezési rendellenességek programjába bevont közel 400 beteg közül a 66 beteget akaratlanul elkövettek átlagosan több mint két héttel hosszabb ideig tartózkodtak a kórházban, mint az önkéntes betegek, főleg azért, mert rosszabb állapotban voltak és súlyuk megtörtént Kevésbé. Mindkét csoport ugyanakkor hetente ugyanolyan mértékben nőtt.
A tanulmány nem értékelte a betegek hosszú távú teljesítményeit, ám most folyamatban van egy új tanulmány, amelyben megvizsgálják, hogy az ilyen betegek hogyan viselkednek a kezelés után 5-20 évvel.
"A törvényes elkötelezettséggel rendelkező betegek rövid távú reakciója ugyanolyan jó volt, mint az önkéntes kezelésre befogadott betegek reakciója" - fejezi be L. Tureka. Watson, MS, az Iowa City Iowa Egyetem pszichiátriai kutatója és munkatársai. "Ezenkívül az akaratlanul kezelt személyek többsége később megerősítette kezelésének szükségességét, és jó akaratot mutatott a kezelési folyamat felé."
Craig Johnson, PhD azt mondja, hogy nincs nehézsége a serdülők vagy akár felnőttek önkéntes befogadása, ha korábban intenzív kezelést kaptak. "Ha súlyos anorexia... képességeik egyértelműen gondolkodnak, és nincs képessége a jó döntések meghozatalához. " Johnson az étkezési rendellenességek programjának igazgatója a tulsai Laureate Clinic and Hospital-ban, Okla.
Ezekben az esetekben a lehető leginkább agresszív módon kell beavatkozni - mondja. "A bíróságok természetesen másképp tekintik ezt... sokkal kevésbé vannak felkészülve arra, hogy az embereket elkötelezzék azért, mert nem esznek "- tette hozzá.
"Hatalmas ellenállás van még azokban az emberekben is, akik... alig várja, hogy jobbá váljon "- mondja H. Abigail Natenshon, az étkezési rendellenességekkel foglalkozó pszichoterapeuta a magánpróbában a Highland Parkban (Ill.), Valamint az illinoisi étkezési rendellenességek szakembereinek alapítója és igazgatója.
"Bizonyos értelemben az étkezési rendellenesség jobban érzi magát, mint gyógyulást, mert az étkezési rendellenesség érzékelteti az irányítást és hatalmat életük felett" - mondja Natensohn, a Ha gyermekének étkezési rendellenességei vannak: Részletes munkafüzet a szülőknek és más gondozóknak.
Még egy olyan beteg is, aki önként kezeli a kezelést, fél attól, hogy feladja ezt a betegséget - mondja. Vannak attól, hogy attól tartanak, hogy elveszítik az irányítást egész életük felett, ha súlyt vesznek fel és / vagy jobbá válnak.
Az étkezési rendellenességek helyreállításának első lépése azonban a beteg súlyának visszatérése az egészséges tartományba, mondja: "Még gyógyszerek is nem lesz hatással az alultáplált személyekre, mert az agyuk alultáplált és az érzékelésük torzul " mondja.
Natenshon szerint a kórház kényszeríti a takarmányt. "A kórházba kerülés után a betegnek nincs más választása, mint hogy elegendő testtömeget állítson vissza, így nincs többé veszélyben haldoklik. "Elmagyarázza, hogy mivel a betegeket táplálják, végül inkább hajlandók elfogadni a kezelést betegek.
Az Eating Disorders Awareness and Prevention Inc. szerint mintegy 10 millió serdülőkorú nő és egymillió férfi küzdenek az étkezési rendellenességekkel és az étkezési rendellenességeket határoló körülményekkel. Seattle-ben.
következő:Táplálkozási rendellenességek konferencia átiratai Toc
~ étkezési rendellenességek könyvtára
~ minden cikk az étkezési rendellenességekről