Javasolt orvosi tesztek: az étkezési rendellenességek diagnosztizálása
Az étkezési rendellenességek diagnosztizálásakor fontos a teljes orvosi értékelés. Beszéljen orvosával a speciális laboratóriumi vizsgálatok elvégzéséről.
Az étkezési rendellenességeknél a diagnózis és a gyógyulás felé vezető első lépés a teljes értékelés elvégzése. Ez magában foglalja az orvosi értékelést a tünetek bármilyen más fizikai okának kizárására, az értékelésre a betegség eddig gyakorolt hatása, és annak meghatározása, hogy van-e azonnali orvosi beavatkozás szükség. (A specifikus teszteket lásd az 1. táblázatban.) Ugyanilyen fontos a mentális egészség felmérése, lehetőleg egy étkezési rendellenességért felelős szakértő által, a teljes diagnosztikai kép biztosítása érdekében. Sok étkezési rendellenességgel küzdő embernek más problémái is vannak (komorbiditás), ideértve a depressziót, traumát, rögeszmés-kényszeres rendellenességet, szorongást vagy kémiai függőséget. Ez az értékelés meghatározza, hogy milyen szintű ellátásra van szükség (fekvőbeteg-étkezési rendellenességek kezelése, járóbeteg-ellátás, részleges kórház, bentlakásos kezelés) és milyen szakembereket kell bevonni a kezelésbe.
1. TÁBLÁZAT - Ajánlott laboratóriumi vizsgálatok az étkezési rendellenességek diagnosztizálásakor
Alapértelmezett
- Teljes vérszám (CBC) differenciálművel
- vizeletvizsgálat
- Teljes anyagcsere-profil: nátrium, klorid, kálium, glükóz, vér karbamid nitrogén, kreatinin, összes fehérje, albumin, globulin, kalcium, szén-dioxid, AST, lúgos foszfátok, összes bilirubin
- Szérum magnézium
- Pajzsmirigy képernyő (T3, T4, TSH)
- Elektrokardiogram (EKG)
Speciális körülmények
Legalább 15% az ideális testtömeg alatt (IBW)
- Mellkas röntgen
- 3. kiegészítés (C3)
- 24 Kreatinin-clearance
- Húgysav
Legalább 20% az IBW vagy bármely idegrendszeri tünet alatt
- Brain Scan
Legalább 20% az IBW alatt, vagy a mitrális szelep prolapsának jele
Echokardiogram legalább 30% az IBW alatt
Bőrvizsgálat immunrendszer működésére
Fogyás 15% vagy annál nagyobb az IBW alatt, legalább 6 hónapig tart, az étkezési rendellenesség során bármikor
- Kettős energiájú röntgen abszorpció (DEXA) a csont ásványianyag-sűrűségének felmérésére
- Estadiol szint (vagy tesztoszteron férfiaknál)
2. TÁBLÁZAT - Az ápolási szint kritériumai
fekvőbeteg
Orvosi szempontból instabil
- Instabil vagy depressziós életképességek
- Akut kockázatot jelentő laboratóriumi eredmények
- Egyidejűleg fennálló orvosi problémák, például cukorbetegség okozta szövődmények
Pszichiátriailag instabil
- Az étkezési rendellenességek tünetei gyorsan romlanak
- Öngyilkos és nem tudnak szerződni a biztonság érdekében
Lakó
- Orvosi szempontból stabil, tehát nem igényel intenzív orvosi beavatkozást
- Pszichiátriai fogyatékossággal élő és nem reagál a részleges kórházi vagy járóbeteg-kezelésre
Részleges kórház
Orvosi szempontból stabil
- Az étkezési rendellenesség ronthatja a működést, de nem okozhat azonnali akut kockázatot
- A fiziológiai és mentális állapot napi értékelésére van szükség
Pszichiátriailag stabil
- Nem működik normál társadalmi, oktatási vagy szakmai helyzetekben
- Napi túlzott étkezés, tisztítás, szigorúan korlátozott bevitel vagy egyéb patogén súlycsökkentő technikák
Intenzív járóbeteg / járóbeteg
Orvosi szempontból stabil
- Már nem kell napi orvosi ellenőrzés
Pszichiátriailag stabil
- Azon tünetek, amelyek elegendő kontroll alatt állnak ahhoz, hogy normál társadalmi, oktatási vagy szakmai helyzetekben működhessenek, és továbbra is haladjanak az étkezési rendellenességek helyreállítása terén.
A Nemzeti Táplálkozási Szövetség számára Margo Maine, PhD
következő:Táplálkozási rendellenességgel küzdő betegek kezelése akaratuk ellen - működik?
~ étkezési rendellenességek könyvtára
~ minden cikk az étkezési rendellenességekről
