Concerta vs. Ritalin: ADHD gyógyszeres összehasonlítás

Orvosi felülvizsgálat: Dr. William Dodson, az ADDitude tagja ADHD Medical Review Panel

Concerta vs. Ritalin

Concerta és Ritalin stimuláns gyógyszerek, amelyeket az ADHD tüneteinek csökkentésére használnak. Ezek a gyógyszerek ugyanazon gyógyszer különböző márkanevei, az úgynevezett metilfenidát-hidroklorid (MPH), amelyet egy új metaanalízis szerint a leghatékonyabb első vonalbeli kezelés ADHD-s gyermekek számára.

Mivel ezek a népszerű gyógyszerek ugyanabból a kémiai vegyületből készülnek, mindkettő hasonlóan viselkedik - nem gyógyítják meg az ADHD-t, de fokozhatják a figyelmet, csökkenthetik az impulzivitást és a hiperaktivitást. A fő különbségek a hatékonyság hosszában, az erősségben és az adagolásban vannak.

ADHD gyógyszeres összefoglaló

A Concerta és a Ritalin ugyanazon hatóanyagot tartalmaz. A Ritalin azonban egy rövid hatású stimuláns, amely gyorsan fokozza a fókuszt és a figyelmet. Sokkal gyorsabban elhasználódik, mint a Concerta, amely hosszú hatású gyógyszer, hosszabb, egyenletesebb tünetekkel, körülbelül 12 órán keresztül. Egyes betegek a Ritalin hirtelen fellépéséről és eltolódásáról számolnak be, de más mellékhatások - nevezetesen az étvágy és az alvászavar - nagyon hasonlóak.

Szerint a 2017. évi felmérése ADDitude olvasók, Az ADHD-ban szenvedő gyermekek 42,28% -a valamikor használta a Concerta-t, 32,37% -a pedig a Ritalint. Ez teszi ezeket a gyógyszereket a gyermekek körében a legnépszerűbbek közé. Az ADD-vel szenvedő felnőttek körében 27,68% -uk használta a Concertát, és 33,27% -uk a Ritalint, amelyet az Adderall után leggyakrabban használtak.

[Gyógyszerekről szóló vélemények: Adderall, Concerta, Evekeo, Mydayis, Ritalin, Vyvanse és még sok más]

A Ritalint és a Concertát használók körében a gyógyszerek hatékonyságát az alábbi táblázat értékeli, amely a három gyakori mellékhatást tapasztalt betegek százalékos arányát is követi.

Gyermekgyógyászati ​​betegek: Concerta vs. Ritalin

Gyógyszer	Rendkívül vagy nagyon hatékony	Nem nagyon, vagy egyáltalán nem hatékony	Irritáció vagy jóindulat	Alvási problémák	Tompított személyiség
Concerta	44.65%	22.52%	34.10%	32.69%	22.48%
Ritalin	38.87%	21.77%	36.18%	28.31%	23.79%

Felnőtt betegek: Concerta vs. Ritalin

Gyógyszer	Rendkívül vagy nagyon hatékony	Nem nagyon, vagy egyáltalán nem hatékony	Irritáció vagy jóindulat	Alvási problémák	Tompított személyiség
Concerta	36.00%	29.06%	23.91%	26.09%	13.59%
Ritalin	40.77%	21.62%	23.57%	20.14%	16.7%

ADHD gyógyszeres összehasonlítás

Concerta	Ritalin
Gyártó	Janssen	Novartis
összetett	Metil-fenidát tabletta ozmotikus pumpával; kétfázisú felszabadulás kezdeti csúcsával 1 óra elteltével (az adag 22% -a) és 78% fokozatos felszabadulása 9 óra alatt	Metil-fenidát-HCI
Jóváhagyott korok	6 évesnél idősebb	6 évesnél idősebb; Néha 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára használják
Az adagok	18, 27, 36 és 54 mg retard tabletta kapható.	Rövid hatású, azonnali felszabadulású tabletta 5, 10 és 20 mg-os mennyiségben kapható. Ritalin SR (tartós felszabadulású), 20 mg-ban kapható Ritalin LA (hosszú hatású) retard kapszula, kapható 10, 20, 30 és 40 mg-ban.
szempontok	Potenciálisan veszélyes, ha szívproblémás emberek használják Egészben kell nyelni A nem felszívódó héjat át lehet adni a székletben	Potenciálisan veszélyes, ha szívproblémás emberek használják A hirtelen fellépés és eltolás növeli a mellékhatások számát és súlyosságát
A hatékonyság ablaka	8-12 óra	3–4 óra rövid hatású Kb. 6-8 óra a tartós felszabaduláshoz 8-10 óra hosszabbításra
Mellékhatások	Fejfájás Hasfájás Baj alszik Hányinger Csökkent étvágy Idegesség	Fejfájás Hasfájás Baj alszik Hányinger Csökkent étvágy Idegesség
Általános elérhető	Igen	Igen

ADHD tünetek kezelése

A Concert és a Ritalin kémiai hasonlóságai ellenére a különböző betegek eltérően reagálnak ezekre a gyógyszerekre. Például a Concerta megvitatásakor az egyik válaszadó ADDitudeAz ADHD-kezelésről szóló 2017. évi felmérés szerint „Mindig rendkívül hasznos volt a dolgok készítése”, míg egy másik azt mondta: „Ez egyáltalán nem segített; két hónap után megszűnt. ”

Ugyanez vonatkozik a Ritalinra. Az egyik ember úgy érezte, hogy „segítséget nyújt a koncentráláshoz, a munka megindításához és a feladat elvégzéséhez”, a másik pedig azt mondta: „Unalmasan és hangulatosan éreztem magam”.

Noha igaz, hogy az egyének nagyon eltérő módon reagálnak ugyanazon gyógyszeres kezelésre, az is igaz, hogy az ADHD-betegek nagyjából 30% -a nem részesül előnyben vagy nem tolerálja az MPH szedését. Ezek az emberek jelenthetik, hogy nincsenek előnyök, és unalmasak és szeszélyesek. És logikus következő lépésük az ADHD stimuláns gyógyszerek másik osztályának, az amfetaminnak a kipróbálása.

[Ingyenes letöltés: Tudnivalók a metilfenidát Vs-ről Amfetamin]

Más betegek tapasztalata és visszajelzése érdekes, ám nem feltétlenül hasznos, mivel mérlegeli a saját vagy gyermeke gyógyszerészeti lehetőségeit. Mindegyik egyén különféleképpen dolgozza fel, metabolizálja és reagál a gyógyszeres kezelésre, és jelenleg nincs megbízható módszer annak előrejelzésére, hogy az adott gyógyszer miként fogja befolyásolni az egyént.

Gyógyszeres adagolás

A fenti táblázat szerint a Concerta 18, 27, 36 és 54 mg-os kiszerelésben kapható. dózisban. A Ritalin rövid hatású, nyújtott leadású és retard hatóanyag-leadású készítményekben kapható, mindegyik saját adagolási opcióval.

A Ritalin és a Concerta adagjai a következőkön alapulnak: hogyan metabolizálja az egyén a gyógyszert - nem magasságon, súlyon és / vagy életkoron. Kezelőorvosa kezdheti a legalacsonyabb adagot, és a reakciójától függően lassan növelheti azt. A gyógyszer elindításakor hasznos, ha nyomon követi az adagot, hogyan befolyásolta az ADHD tüneteit, és meddig tartott. Ez az információ segít Önnek és orvosának meghatározni az ideális adagot.

[Ingyenes letöltés: ADHD gyógyszeres megfigyelő lap]

ADHD gyógyszeres mellékhatások

A metil-fenidát mellékhatásai gyakran a gyógyszer elindításától számított néhány héten belül eltűnnek. Néhány ember számára azonban a mellékhatások elég súlyosak ahhoz, hogy megszakítsák a gyógyszeres kezelést. A Ritalin és a Concerta esetében a leggyakoribb mellékhatások a fejfájás, gyomorfájás, étvágytalanság, álmatlanság és idegesség. Kevésbé gyakori mellékhatások lehetnek szédülés, álmosság és szorongás. A hatékonysághoz hasonlóan nyomon kell követnie mellékhatásait, és ezeket meg kell beszélnie orvosával.

Meglepő módon, az ADDitude kezelési felmérésben részt vevő felnőtt betegek a következő mellékhatásokról számoltak be:

Ritalin

• „Leszállássá és lustasá tesz engem. Pont úgy, mint most a kanapén tévénézés. Csak nincs ambíció.
• "Fejfájást és érzelmeket okozott, mint például a sírás."
• - Az étvágyam végül beállt.
• "A pulzusszám növekedését és a vérnyomás növekedését okozta."

Concerta

• "Keserűség - éreztem, hogy kiugrok a bőrömből."
• "Kicsi az étvágytalanság."
• "Megnövekedett ingerlékenység és harag, és drámai módon megváltoztatta a hangulataimat."
• "Ha nem tudtam aludni, fejfájás és állandó gyomorfájás."

Gyógyszeres figyelmeztetések

A metil-fenidát gyógyszercímkék figyelmeztetéseket tartalmaznak a lehetséges súlyos kardiovaszkuláris eseményekről. Azoknak a gyermekeknek és felnőtteknek, akiknek szívbetegsége vagy szív rendellenessége van, komolyan meg kell beszélniük ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazását orvosával, és mérlegelniük kell azok előnyeit és kockázatait. Ezeknek a gyógyszereknek a használata esetén a betegnek csak orvos szoros felügyelete mellett kell ezt megtennie, a szív állapotát és a vérnyomást folyamatosan figyelemmel kísérve.

[ADHD gyógyszeres mellékhatások, amelyeket senki sem szabad tolerálnia]

Frissítve 2019. november 24-én