ADHD a médiában: a jó, a rossz és a nevetséges

Húsz évvel ezelőtt az újságírók, akik az akkori ADD-nek hívták, szinte mindig azzal a kérdéssel nyitottak: "Ez csak ürügy az embereknek, hogy felelőtlen és gondatlanok legyenek?"

Azóta a genetikai vizsgálatok és az epidemiológiai kutatások megerősítették az ADHD biológiai alapját, tehát ezt a kérdést szinte annyira nem teszik fel. Az ADHD diagnosztizálása és kezelése azonban továbbra is hírek, és továbbra is erős érzelmeket keltet.

„Radikális mérsékeltnek” nevezem magam. Erősen hiszek abban, hogy ellenzem a polarizációban rejlő torzulásokat. Minden tőlem telhetőt megteszek annak érdekében, hogy megőrizzük a tudomány által kiemelt kiegyensúlyozott nézetet, nem pedig a retorikát és a téves információt.

Az egyensúly azonban nem könnyű a mai polarizáló világban. Például két évvel ezelőtt Alan Sroufe pszichológus egy közvélemény-kutatásban polemikát lobbizott a New York Times (2012. január 29.) „Ritalin Rossz lett.” Karikaturizálta az ADHD kezelésére stimulánsok felhasználásával, és következtetései vannak: „Soha nem lesz egyetlen megoldás minden gyermek, akinek problémái vannak tanulási és magatartási problémákkal. ”„ A gyermekek széles körű gyógyszerezése olyan társadalmi nézetbe vezet, hogy az élet minden problémája megoldható egy tabletta ”és„ Az az illúzió, hogy a gyermekek viselkedési problémáit gyógyszerekkel lehet meggyógyítani, megakadályozza, hogy egy társadalom a komplexebb megoldásokat keresse, amelyek szükséges. A drogok mindenkit - politikusokat, tudósokat, tanárokat és a szülõket - akasztanak. A gyerekek kivételével mindenki más, azaz.

Sroufe létrehozott egy szalma embert, akit könnyen megtámadhatott: egy agytalan politikusok, tudósok, tanárok, szülők és a kábítószer-gyártók csoportja a gyermekek megértésének és a „segítség” felkínálásának legegyszerűbb és felületesbb eszközének felkutatására, amely természetesen az volt, hogy rontja a gyermekeiket sorsát.

A cikk tiszta polemisztikus volt, figyelmen kívül hagyva a valóságot. Gyerekpszichiáterként, aki 30 éve gyakorlati gyakorlatban van, soha nem találkoztam olyan szülőkkel, tanárokkal, tudósokkal vagy senkivel, akik a) úgy gondolták, hogy egyetlen megoldás létezik vagy valaha is létezik; b) azt gondolta, hogy az élet minden problémáját tablettával lehet megoldani; vagy c) elutasította a komplex problémák komplex megoldásainak keresésének szükségességét.

Sroufe cikke felgyulladt a vita ahelyett, hogy tájékoztatná; elősegítette a polarizációt, nem pedig a megértést.

Másrészt az elmúlt évben Alan Schwarz, a New York Times újságíró, akit a közszolgálat Pulitzer-díjára jelöltek a sportrázkódások súlyosságának feltárásáért, cikksort publikált az ADHD túldiagnosztikájáról és az stimuláns gyógyszerek túlzott használatáról Adderall.
A cikkek az ADHD-világ egy részét rázta meg. Különböző felelős szakértők, akikkel beszéltem, dühösek voltak, sőt még felháborodtak is a jelentésekről, amelyek szerintük elfogultak voltak. Ahelyett, hogy csatlakoztam a kakashoz, úgy döntöttem, hogy felkeresem Schwarzot és megnézem, mire készül.

Azóta többször találkoztunk, telefonhívásokat és e-maileket cseréltek, és megtanultuk egymástól. Kiváló újságíró, aki felhívja a figyelmet azokra az időkre, amikor az ADHD-t túl diagnosztizálják és a gyógyszereket túl könnyen adják ki, néha katasztrofális következményekkel járnak. Arra a következtetésre jutottam, hogy valójában általában az egész világot, és különösen az ADHD-világot cselekszi. Arra sürgeti minket, hogy oktatjuk az orvosokat és más szakembereket, akik diagnosztizálják az ADHD-t és gyógyszereket írnak fel, hogy elérjük a legjobb ellátási szintet.

Kihúzom a cikkeket, mert attól tartok, hogy az emberek félnek attól, hogy megkapják a segítségüket, amelyre szükségük lehet. Amikor erről Schwarzt kérdeztem, ő válaszolt: „Amikor egy cikket ír egy repülőgép-balesetről, akkor ezt teheti meg nem számol be arról a repülőgép számáról sem, amely biztonságosan leszáll. ” Jelentett a repülőgép-balesetről túl diagnosztizálás és kezelés, és feszültség, hogy egyensúlyt teremtsen az érvek között. Rendünk van, hogy megtanuljuk a fontos tanulságokat abból, amit felfedezett, és rajtunk múlik, nem Schwarz, hogy tudatja az embereket a biztonságosan szálló repülőgépekkel.

Egy másik ember, aki az ADHD világát kezdi a feladat elvégzése, Dr. Richard Saul. Nem újságíró, hanem klinikus, ő írt egy könyvet, az úgynevezett Az ADHD nem létezik: Az igazság a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarról, amely a jövő hónapban fog megjelenni.

A könyvvel kapcsolatos problémám a címe. A kiadók ezt nevezik „értékesítési címnek”, amelynek célja az emberek könyveket vásárolni. Ironikus azonban, hogy egy olyan könyv, amelynek célja az „igazság” elmondása (mindig gyanús ígéret) címe nyilvánvaló hamisság.

Az ADHD rövidített kifejezés a tünetek gyűjteménye, amelyek bizonyosan léteznek. Bárki veszekedhet a rövid kifejezéssel, mint én természetesen, de senki, aki látja a szemét és hallja a fülét, nem állítja, hogy vannak nem gyermekek vagy felnőttek, akik megfelelnek az ADHD diagnosztikai kritériumainak, a DSM-V. Valójában több millió gyermek és felnőtt felel meg az ADHD meghatározásának. Akkor azt mondani, hogy nem létezik, olyan, mint azt mondani, hogy az orrod az arcodon nem létezik. Lehet, hogy nem akarja orrnak nevezni, de bármit is hívsz, ott van.

Így van az ADHD-vel. Dr. Saul igazán fontos és fontos pontot tesz a könyvében, amelyet a cím sajnos eltemet: Különböző okok sok tünethez vezethetnek összefoglalva a diagnosztikai rövidítésben, ADHD:

> A tünetek némelyike ​​a rossz látás, a rossz hallás vagy hiperaktív vagy hipoaktiv pajzsmirigy következményei lehetnek.

> Néhány esetben a gyermekek elhanyagolása vagy visszaélés következményei.

> A tünetek oka lehet az, hogy túl sok idő vesz igénybe az elektronikát, és nincs elég idő a családi vacsorának.

> A házastársi visszaélések, a kábítószerrel való visszaélés, a koffein vagy az internetes visszaélések okozzák őket.

> Ezeket emberi kapcsolatok hiánya vagy toxikus emberi kapcsolatok okozhatják.

> Oka lehet genetika, fejsérülés, ólommérgezés vagy születéskor az oxigénhiány.

> A hangulatzavar, a szorongásos zavar vagy a romantika szívfájdalma okozhatja.

Más szavakkal, az emberek számos különféle okból megmutathatják az ADHD-vel kapcsolatos tüneteket. Ezért olyan fontos a gondos diagnosztikai munka. Dicsérem Dr. Saulot, aki ezt rámutatott a könyvében. Egy pontosabb cím, bár nem csak annyira szenzációs, lehetett, Az ADHD nem mindig olyan, mint amilyennek látszik.

Nekem van ADHD, és több ezer felnőtt és gyermek kezeltem ezt az állapotot az elmúlt három évtizedben. Azt mondani minden Az ADHD esetének valamilyen oka van, kivéve a betegséggel kapcsolatos genetikai vezetékeket minden A diagnosztizált eset annak az eredménye, hogy a diagnosztikus figyelmen kívül hagy valamilyen más alapvető okot és körülményt, hiperbolinak tűnik számomra az eladási cím szolgálatában. Sajnálatos, hogy Dr. Saul nem engedte, hogy az "igazság" eladja magát.

Évekkel ezelőtt nyilvános rádióban vitába kerültem egy férfival, aki ezt állító könyvet írt minden ADHD eset volt rossz szülõdés okozta. Amikor megnyomtam, hűvös maradt. “Minden eset - mondta az asztalot dobálva. "A rossz szülői helyzetről szól."

Egy nap, amikor kiszűrjük azokat a komplexitásokat, amelyek együttesen létrehozzák a lenyűgöző körülményt, így félrevezetően ADHD-nek hívják, Lehet, hogy beszélhetünk arról, hogy mi okozza minden esetet, és pontosabban meghatározhatjuk, mi az ADHD, és mi ez nem. De még nem vagyunk ott.

Amint Alan Schwarz emlékeztet rá, minden tőlünk telhetőt meg kell tennünk, hogy vigyázzunk ennek a diagnózisnak a meghatározására és a kezelésre. De nem szabad megtennünk azt, amit Alan Sroufe tett, és reduktív retorika révén felgyulladhatunk a vitába, vagy pedig azt kell tennünk, amit Dr. Saul címe javasol, és el kell mennünk a körülményektől, mintha nem lenne ott.

Frissítve 2017. szeptember 15