DESR: „Az ADHD érzelmi diszregulációja valaha is elhalványul?”
A hiányos érzelmi önszabályozás (DESR) egy új kifejezés, amely a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD vagy ADD) szenvedők körében régi problémát ír le. Bár nem tartalmazza az állapot DSM-5 kritériumait, a DESR és az érzelmi impulzivitás igen az ADHD alapvető összetevői, amelyek meghatározzák az egyén tapasztalatait és kihívásait élettartam.
Mivel DESR sokak számára újszerű fogalom, sok a kérdés. Az alábbiakban válaszolok néhány, a közelmúltbeli ADDitude webináriumom során feltett kérdésre „Hiányos érzelmi önszabályozás: a figyelmen kívül hagyott ADHD tünet, amely mindent befolyásol.”
K: Változik -e az érzelmi diszreguláció az idő múlásával? Javul valaha?
Érzelmi rendellenesség változik és javulhat, de ez egyéntől és az érintett tényezőktől függ. Például az érzelmi önszabályozás ritkán fordul elő, mint a kisgyermekek problémája. Nem várjuk el, hogy a 4 éves gyerekek nagyon jól kezeljék érzelmeiket. A szülők ebben a szakaszban jellemzően jobban foglalkoznak az érzelmek impulzív aspektusával.
De mire késő serdülőkorba, és különösen felnőttkorba érünk, elvárjuk, hogy az egyének ezt fejlesszék az érzelmi kontroll második szakasza: felülről lefelé vezető menedzsment (vagy az érzelmi reakciók mérséklése a felidézésre események). A DESR azonban éppen ezt rontja-az érzelmi önszabályozással kapcsolatos folyamatokat. Ez pedig lealacsonyítóbb erkölcsi megítéléshez vezet az ADHD -s felnőttekről, mint sokkal fiatalabbaknál.
Ez majdnem olyan, mint ennek az érzelmi problémának az ADHD két összetevője - az érzelmi impulzivitás (EI) és a DESR - az egyéni életkor előrehaladtával. Az előbbi problémás a gyermekeknél, míg az utóbbi a felnőtt egyén számára meggyőzőbb hiányt jelent.
[Szerezd meg ezt az ingyenes letöltést: 5 érzelmi kontroll stratégia gyerekeknek ADHD -val]
Azt is tudjuk ADHD tünetek sok személynél idővel ingadozhatnak, ami azt jelentheti, hogy az olyan problémák, mint az érzelmi diszreguláció, szintén megváltoznak a súlyosságukban vagy a károsodás mértékében. És ezt tartsd észben Az ADHD többnyire bizonyos fokig fennáll gyermekkortól felnőttkorig az emberek 90% -ának.
De vajon az érzelmi szabályozás „edzhető”? Gyermekeknél ennek kicsi az esélye, mert még nem fejlesztették ki a megfelelő önszabályozási készségeket, amelyeket egy ilyen képzés megkövetelne. Ebben a szakaszban a leghasznosabbak lehetnek az olyan beavatkozások, mint a gyógyszeres kezelés, a szülőképzés és a környezeti kiváltó tényezők ellenőrzése. A felnőttek azonban részesülhetnek a kognitív viselkedésterápiából (CBT) és a tudatosságon alapuló programok, amelyek kifejezetten a felnőtt ADHD a legújabb könyvekben, amelyek mindkettő segíti az egyént az érzelmi diszreguláció számos aspektusának kezelésében.
K: Az ADHD -ban szenvedő férfiak és nők eltérően tapasztalják az érzelmi zavarokat?
Általánosságban tudjuk, hogy a hímek hajlamosabbak agresszióra és ellenségeskedésre, amelyek külső megjelenési zavarokkal járnak, míg a nők hajlamosabbak szorongás és hangulatzavarok. Mindkettő azonban küzd a türelmetlenséggel és a frusztrációval, és az ADHD érzelmi diszregulációs összetevője csak súlyosbítja ezt.
K: Mikor kezdődhetnek a gyermekeknél a DESR tünetei?
A DESR általában 3 és 5 éves kor között jelenik meg, bár ez nyilvánvaló lehet egy fiatalabb gyermeknél, aki jelentősen hiperaktív és impulzív. Ennek ellenére sok család leírja ezt a viselkedést, azt gondolva, hogy ez fejlődési szempontból normális (azaz szörnyű kettes), csak később rájöttem, hogy a gyermek ehhez képest elég forrófejű és érzelmes társaik. Ezen gyermekek egy részében ellenzéki dacos rendellenesség alakul ki (PÁRATLAN). Ha elfogadjuk a DESR -t az ADHD alapvető jellemzőjeként, láthatjuk, hogy a rendellenesség miért jelent ilyen jelentős kockázatot az ODD és a kapcsolódó rendellenességek számára.
[Olvassa el: Miért olyan dühös és dacos a gyermekem? Az ellenzéki dacos zavarok áttekintése]
K: A szülők kezelhetik a DESR -t ADHD -s gyermekeknél gyógyszerek nélkül?
Nagyon -nagyon nehéz lesz ezt megtenni. Az ADHD gyermekeknél egy szabályozatlan agyat vizsgálunk, amely nagyon változó, éretlen végrehajtó áramkörrel rendelkezik - amelynek egy része magában foglalja ezt a problémát az érzelmi kifejezéssel és szabályozással. Ha azt várjuk, hogy megpróbálunk valamilyen más szociális vagy pszichológiai beavatkozást találni, amely megváltoztathatja az idegrendszeri problémát, akkor túl sok pszichoterápiát igényel. Lehet, hogy a legjobb, ha a fent említett beavatkozásokkal dolgozik, mivel a szülők várják ezen neurológiai rendszerek nagyobb érettségét, amely további fejlődéssel jár.
K: Vannak -e maradék érzelmi nehézségek gyermekeknél és felnőtteknél még az ADHD -gyógyszerek szedése után is?
Igen - néha a gyógyszerek saját problémákat okozhatnak. Stimulánsokpéldául érzelmi tompulást okozhat, ami a természetes érzelem hiánya egyes gyermekeknél vagy felnőtteknél. Ahogy a stimulánsok elfogynak, nem ritka, hogy az érzelmi agy visszapattan. Bizonyos esetekben ez ingerlékenységnek, sírásra vagy sírásra való hajlamnak és szomorúságnak tűnhet.
Ezek a stimulánsokkal kapcsolatos tapasztalatok nem univerzálisak, de ne feledje, hogy elnyomta az érzelmi agyat, és a gyógyszerek fogyásával ez előtérbe kerülhet. Nem látjuk ezt a problémát nem stimulánsok annyira azért, mert nem elnyomják az agy érzelmi áramkörét. Végső soron minden gyógyszer egy kicsit másképp hat az agyra, és ezért egy kicsit másképp hat az érzelmekre. Ezért egyes klinikusok néha úgy döntenek, hogy kombinálják ezeket a gyógyszereket, hogy sokkal szélesebb körű lefedettséget kapjanak a beteg tünetei felett, mint bármelyik gyógyszer önmagában.
K: Megjegyezte, hogy a szülő saját ADHD -tünetei súlyosbíthatják gyermekük tüneteit, és ezáltal ronthatják az érzelmi zavarokat. Mondana néhány példát?
Tegyük fel, hogy a gyermek valamilyen dacos, ellenzéki magatartást tanúsít. Egy ADHD -s szülő sokkal erősebb reakciót tapasztalhat, mint egy tipikus szülő. Lehet, hogy impulzívabb düh- vagy ellenséges reakciót mutatnak a gyermekkel szemben, vagy hamarabb érik el ezt az érzelmi idegességet, mint az ADHD nélküli szülő.
Amikor egy szülő ilyen magatartást tanúsít, valójában modellezi ezeket a reakciókat a gyermekére. Ők is provokálják a gyermeket, akinek saját érzelmi szabályozási problémái vannak. Azt gondolom, hogy érzelmi tornádó van a családban - minden ember magasabb konfliktusok szintjére váltja ki a másikat.
K: A trauma súlyosbítja a DESR -t? Mi a helyzet a PTSD -vel?
Kétirányú. A kutatások azt sugallják, hogy az ADHD, különösen az érzelmi diszregulációs tényező miatt, nagyobb kockázatot jelent a gyermekek számára traumának való kitettség. És ha trauma történt egy ADHD -s gyermekben, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki PTSD -reakció. Ez az oka Az ADHD az egyik legerősebb előrejelzője annak, hogy ki fogja fejleszteni a PTSD -t ha traumának van kitéve. Amint a PTSD kialakul, csak súlyosbítja a meglévő érzelmi szabályozási problémákat.
K: Soha nem késő segítséget kérni az érzelmi zavarokhoz?
Egyáltalán nem. Soha nem késő segítséget kérni ADHD és annak tünetei, még akkor is, ha az érzelmi rendellenesség sokáig rontó tényező. Több tanulmány kimutatta, hogy a késői életben történő diagnózis és az azt követő kezelés csak az egyén javát szolgálja.
DESR és érzelmi diszreguláció: Következő lépések
- Ingyenes letöltés: 9 igazság az ADHD -ról és az intenzív érzelmekről
- Olvas: Milyen az érzelmi ellenálló képessége? Megtanulni megbirkózni az intenzív ADHD érzésekkel
- Olvas: Az ADHD-Anger kapcsolat: új betekintés az érzelmi diszregulációba és a kezeléssel kapcsolatos szempontokba
TOVÁBBI TÁMOGATÁS
Köszönjük, hogy elolvasta az ADDitude -t. Hogy támogassuk küldetésünket, hogy ADHD oktatást és támogatást nyújtsunk, kérjük, fontolja meg az előfizetést. Olvasóközönsége és támogatása lehetővé teszi tartalmunk és tájékoztatásunk lehetővé tételét. Köszönöm.
