A kábítószerrel való visszaélés a bomlasztó viselkedési zavarral és az ADHD-vel kapcsolatos tizenéveseknél
A kábítószerrel kapcsolatos problémák, beleértve az alkohollal és a tiltott kábítószerrel való visszaélést, gyakrabban fordulnak elő az ADHD-vel és a komorbid magatartászavarokkal küzdő tizenévesek körében, saját bevallású felmérések és egy norvég tanulmány nyilvántartási adatai szerint, amely azt sugallja, hogy az ADHD önmagában nem növeli a szerhasználatot kockázatokat.
Az ADHD-vel és magas magatartási problémákkal küzdő serdülőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szerrel kapcsolatos problémák (SRP) – beleértve Egy új jelentés szerint „hétszeresére nőtt a tiltott kábítószer-használat esélye”, és megnőtt a gyakori alkoholmérgezés esélye. ADHD-vel és magas magatartási problémákkal küzdő tinédzserek, akik olyan negatív életeseményeket is átéltek, mint például a Egy közelmúltban közzétett tanulmány szerint a szeretteik vagy az erőszakból eredő trauma fenyegeti az SRP-k legnagyobb kockázatát az Journal of Attention Disorders. 1
A tanulmány az önbevallás súlyosságát értékelte magatartási problémák
és az SRP-kkel való kapcsolata 9411 16 és 19 év közötti norvég serdülő esetében. A kutatók egy 2012-ben végzett nagy népesség-alapú tanulmány adatait összekapcsolták a 2008 és 2018 között gyűjtött regiszteralapú adatokkal.Az ADHD-s serdülőket három kategóriába sorolták: csak ADHD, ADHD plusz alacsony magatartási problémák és ADHD plusz magas magatartási problémák. Az SRP-t öt változón mérték: tiltott kábítószer-használat, nagymértékű alkoholfogyasztás, gyakori alkoholmérgezés, pozitív CRAFFT pontszám (potenciális kábítószerrel vagy alkohollal kapcsolatos problémák), és az összes tünet szintje az első négy szerint változók.
A 170 ADHD-s serdülő 29%-a szűrt pozitív magatartási zavart, szemben a teljes felmérési minta 10%-ával. Az ADHD-vel és magas magatartási problémákkal küzdő serdülők gyakrabban voltak fiúk (65,3%), és nagyobb arányban tapasztalták az SRP-t. A serdülők közel 29%-ának három vagy több mutatója volt az SRP-nek a felmérési mintához (4,7%) és csak az ADHD-s alcsoporthoz képest (3.9%).
Korábbi kutatások azt sugallják, hogy az ADHD-s gyermekeknél fokozott a komorbid rendellenességek kockázata, beleértve a zavaró viselkedési diagnózisokat, mint pl. magatartási zavarok és ellenzéki-dacos zavarok.2, 3 Becslések szerint az ADHD-s gyermekek és serdülők 44-90%-ának van legalább egy társbetegsége.4–8
„Eredményeink tehát alátámasztják azt az elképzelést, hogy az ADHD-val diagnosztizált serdülők körében az SRP kockázata nagyrészt az együttélő magatartásnak tulajdonítható. problémákat, és hogy az ADHD önmagában nem növeli a serdülők tiltott kábítószer-használatának kockázatát a magatartási zavarokon túl” írt.1
Az ADHD plusz magas magatartási problémák alcsoportban magatartási zavarokat jelező serdülők mindössze 10%-a kapott formális diagnózist.
„Az eredmények alátámasztják, hogy a CAMHS-re és más releváns egészségügyi szolgáltatásokra van szükség a betegségek azonosításának javítása érdekében ADHD-s serdülők és súlyos magatartási problémák, és ezzel biztosítják a hozzáférést azokhoz a beavatkozásokhoz, amelyek hozzájárulhatnak a szerhasználattal kapcsolatos negatív ciklusok megtöréséhez” – írták a kutatók.
1Heradstveit, O., Askeland, K. G., Bøe, T., Lundervold, A. J., Elgen, I. B., Skogen, J. C., Pedersen, M. U. és Hysing, M. (2022). Anyaggal kapcsolatos problémák ADHD-diagnózisban szenvedő serdülőknél: Az önbevallott magatartási problémák jelentősége. Journal of Attention Disorders.https://doi.org/10.1177/10870547221105063
2Elia, J., Ambrosini, P., Berrettini, W. (2008). ADHD jellemzői: I. Egyidejű komorbiditási minták gyermekeknél és serdülőknél. Gyermek- és serdülőpszichiátria és mentális egészség, 2(1), 15–19.
3Pfiffner, L. J., McBurnett, K., Rathouz, P. J., Judice, S. (2005). A figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek oppozíciós és magatartási zavarainak családi összefüggései. Journal of Abnormal Child Psychology, 33(5), 551–563.
4Barkley, R. A. (1998). Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség. Scientific American, 279(3), 66–71.
5Biederman, J., Newcorn, J., Sprich, S. (1991). A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség komorbiditása magatartási, depressziós, szorongásos és egyéb rendellenességekkel. American Journal of Psychiatry, 148(5), 564–577.
6Mitchison, G. M., Njardvik, U. (2019). Az ODD, a szorongás és a depresszió prevalenciája és nemi különbségei ADHD-s gyermekek mintájában. Journal of Attention Disorders, 23(11), 1339–1345.
7Szatmari, P., Offord, D. R., Boyle, M. H. (1989). Ontariói gyermekegészségügyi tanulmány: A figyelemhiányos rendellenesség előfordulása hiperaktivitással. Gyermekpszichológiai és pszichiátriai folyóirat, 30(2), 219–230.
8Willcutt, E. G., Pennington, B. F., Chhabildas, N. A., Friedman, M. C., Alexander, J. (1999). DSM-IV ADHD-vel összefüggő pszichiátriai komorbiditás ikrek nem hivatkozott mintájában. Az American Academy of Child and Adolescent Psychiatry folyóirata, 38(11), 1355–1362.
