Mire számít, hogy hagyja abba az önsérülést

Dr. Sarah Reynolds, a vendégszólaló, a dialektikus viselkedésterápia (DBT) szakértője, egyfajta pszichoterápiás módszer az önkárosodás és az öngyilkossági viselkedés csökkentésére.

David Roberts a HealthyPlace.com moderátor.

Az emberek bennekékközönség tagjai.

David: Jó estét. David Roberts vagyok. Én vagyok a ma esti konferencia moderátora. Szeretnék mindenkit üdvözölni a HealthyPlace.com webhelyen.

Ma esti témánk az "Önkárosodás: Mire számít öni sérülés megakadályozása és a DBT az önkárosodás kezelése." Vendégünk Sarah Reynolds, Ph. D., aki a Viselkedéskutatási és terápiás klinika (BRTC). A Marshall Linehan irányítása alatt álló BRTC az önkárosodás és az öngyilkosság tanulmányozására és kezelésére szolgál. Dr. Reynolds kiterjedt képzéssel és tapasztalatokkal rendelkezik a dialektikus viselkedésterápiában (DBT), amely egy ismert és tudományosan megalapozott járóbeteg pszichoterápia az öngyilkossági viselkedés csökkentésére.

Jó estét, Dr. Reynolds és üdvözlöm a HealthyPlace.com webhelyen. Nagyra értékeljük, hogy ma este vendégünk vagyunk. Sokan arról beszélnek, hogy el akarják hagyni az önsebesülést, ám ezt rendkívül nehéz megtenni. Miert van az?

Dr. Reynolds: Az emberek önsebesülnek, általában a szélsőséges negatív érzelmek szabályozására. Gyakran ez az egyetlen módja annak, hogy megbirkózzanak. Ez az egyetlen módja annak, hogy megtanultak, és így visszatérnek hozzá. Nyilvánvalóan hatástalan az ésszerű életminőség biztosítása szempontjából, de rövid távon képes az érzelmi fájdalom csökkentésére.

David: Milyen képességekkel, pontosan hiányoznak?

Dr. Reynolds: Nos, először is, általában érzelmileg sebezhetők, vagyis hangulataikban nagyon sok emelkedés és bukás van. Tehát nagyon sok érzelmeik vannak, amelyekkel megpróbálják kezelni, éppen biológiájuk miatt. Ezenkívül azoknak az embereknek, akik maguk sérülnek, általában sok nehézségük van, hogy elviseljék negatív érzelmeiket valami impulzív cselekedettel megpróbálja megállítani őket, és nehézségekbe ütközhetnek velük jó kapcsolatok kialakításában mások.

David: Lehetséges, hogy valaki megtanulja önállóan megállítani az önsebesülést, szakmai bánásmód nélkül?

Dr. Reynolds: Lehetséges, az önkárosodás súlyosságától függően, de ez elég nehéz lehet.

David: És egy pillanat alatt szeretnék bejutni a kezelési szempontokba, de Ön megemlítette, hogy egyesek önkárosodást alkalmaznak érzelmeik szabályozására. Hogyan működik?

Dr. Reynolds: Sok érzelmi szabályozási készség magában foglalja a figyelem újra koncentrálását az érzelmi fájdalomtól, olyan készséget, amelyben az önkárosítók gyakran hiányoznak. Tehát az ön sérülés a figyelmet az eredeti problémától a fizikai sérülésekre összpontosíthatja. Az is igazolhatja az ember számára a saját érzését (bár hamis), hogy rossz ember és megérdemli a büntetést. Tehát ilyen módon nyugtató lehet, mert igazolja világérzéküket.

Végül, az emberek néha önmegsebesülnek, mert ez kiszabadíthatja őket a stresszt okozó nehéz helyzetből. Ez közvetett módon csökkenti a negatív érzelmeket.

David: Mi a leghatékonyabb módszer az önkárosodás kezelésére?

Dr. Reynolds: Az egyetlen kezelés, amelyről tudományos tanulmányban bebizonyosodott, hatékonysága a dialektikus viselkedésterápia (DBT). Számos tanulmány kimutatta, hogy a DBT csökkenti az önkárosodást (öncsonkítás és öngyilkossági kísérlet) azoknál a nőknél, akiknél határvonalú személyiségzavar (BPD). Lehet, hogy vannak más kezelések is, amelyeket az emberek "hatékonynak" tartanak, de egyiket sem kutattak. Sajnos erre a problémára nem sok kutatást végeznek.

David: Meg tudja magyarázni, mi a dialektikus viselkedésterápia és hogyan működik?

Dr. Reynolds: A DBT egy járóbeteg (kórházon kívüli) pszichoterápia, amely az önkárosodást hatástalan kísérletnek tekinti a problémák megoldására. Ezért a DBT célja az önkárosodás megállítása és jobb megoldások kidolgozása. Ez egy kognitív-viselkedésbeli strukturált kezelés. Számos különböző részből áll, beleértve az egyéni terápiát és a készségek csoportját, amely a tolerancia képességeit tanítja szorongás, fokozódó környezettudatosság (tudatosság), az érzelmek szabályozása és a velük való hatékony interakció mások.

David: Nagyon sok közönség kérdése van, Dr. Reynolds. Nézzük meg ezeket, majd folytatjuk az önkárosodás kezeléséről szóló vitánkat.

Fragil Szív: A szomszédom, Michele, hároméves egyedülálló anyja, önkárosító személy, aki többször elvágja magát. Tudom, hogy elutasította a kábítószer-függőség kezelését, és az Emberi Szolgáltatások Tanszéke el fogja távolítani gyermekeit. Erről nincs ismerete. Az a kérdésem, hogy miután a gyerekek elmentek, nagy a esélye a vágásra, és elkezdte elrejteni vágásait. Hogyan tudok segíteni neki, ha tudok? Támogatom és hallgatom őt.

Dr. Reynolds: Nos, a legjobb dolog az, ha bátorítja őt kezelésre. Azt is fontolóra venném mondani neki, hogy Ön szerint gyermekeit el fogják távolítani az otthonból. Gyakran előfordul, hogy viselkedésünk eredményeként jelentős következményekkel járhat, mielőtt megváltozhatunk. Biztos vagyok abban, hogy még az érzelmi támogatása is nagy vigaszt jelent neki, mivel sok ember, aki elvág, nagyon társadalmilag elszigetelődik.

2nice: Mennyire gyakori az önkárosodás depressziós betegségben szenvedőknél?

Dr. Reynolds: Az önkárosodás gyakran a BPD (Borderline Personality Disorder) diagnózisával jár, és nagyon gyakran olyan hangulati rendellenességgel, mint például a depresszió. Azok az emberek, akik sérülnek, gyakran krónikusan nyomorultak.

Keatherwood: Öt éve nem tettem magam sérülést. Néhány dolog miatt, ami történt a múlt hétvégén, ez minden, amire gondolok. Extra gyógyszereket szedtem, minden alternatívát megteszek, tudok, beszéltem a terapeutammal stb., De nem tudom kitalálni a gondolatomat. Úgy érzem, felrobbanok, ha nem csinálok valamit. Azt hittem, hogy túlmúltam ezen. Valami javaslat? Javasolták a kórházat, de szeretném elkerülni ezt.

Dr. Reynolds: Azta! Mesés, hogy ilyen régóta nem sértette meg önmagát. Nyilvánvalóan sok jó képességgel rendelkezik, ha képes volt ellenállni az önkorlátozás korábbi ösztönzéseinek, amit fogadok, hogy megtetted. Hogyan érted át ezeket a durva javításokat korábban? Gondolkozzon el rajta.

Ezenkívül arra gondolnék, ha ezen a ponton ezt megteszem. Melyek a rossz dolgok, ha ezt csinálod, és valószínűleg jobban érzi magát? Gondoljon át alaposan, és azt hiszem, hogy a szívetekben tudod, hogy ez végül még rosszabbá fogja érezni magát. Csodálatosan csináltál ennyi ideig. Maradjanak elkötelezettek a további sérülések elkerülése érdekében.

David: Szokatlan, vagy nem szokatlan, hogy valaki visszaesést szenved, miután "felépült"?

Dr. Reynolds: Egyáltalán nem szokatlan. Az önkárosodás függőség jellegű. De minél hosszabb ideig valaki elkerüli, annál hosszabb ideig valószínűleg nem fogja ezt megismételni. A probléma az, hogy minden alkalommal, amikor egy ember sérül, megtanítja az agyára, hogy az önkárosodás a megoldás módja problémákat, és így megakadályozza, hogy hatékonyabb megoldásokat keressen arra, ami valójában történik az önökben élet.

titok * szégyen: Tizenhat éves vagyok, és öt éve vágom. Miért nem tudok megállni? Nem akarom elmondani anyámnak, mert nem akarom bántani. Mit tehetek?

Dr. Reynolds: Annyira szomorú vagyok, hogy tizenegy éves kortól vágol. A neved szerint úgy hangzik, hogy sok szégyen van azzal, hogy ki vagy, és az ön sérülése miatt? A helyzet az, hogy valószínűleg el kell mondania az anyádnak vagy valakinek, akiben megbízhat, ha nem ő. A lényeg az, hogy ezt már régóta csinálod, és túl nagy probléma az ön számára, hogy önmagától megbirkózzon! Kétségbeesetten remélem, hogy beszélsz egy felnőttvel, aki segíthet ebben. Csak így lehet megállítani. Hangsúlyozni szeretném, titkos * szégyen, hogy anyád sokkal jobban sérül, ha igen nem mondja el neki erről, hogy segítsen.

David: Szeretném hozzátenni, hogy a titkos * szégyen helyzet nem szokatlan. Sok tizenévesek félnek elmondani szüleiknek olyan dolgokról, mint az ön sérülése. Hogyan javasolná, hogy kezeljék ezt, Dr. Reynolds? Mivel szüleik segítségét (biztosítás és támogatás) nélkül nem tudják megkapni a szükséges terápiát. Pontosabban, hogyan terjeszthetik a témát szüleikkel?

Dr. Reynolds: Igen ez igaz. Ha nem akarják felismerni magát az önkárosodást, fontolóra vehetik a segítségnyújtást pusztán depresszió és szenvedés miatt. A terápia után a válaszuk valószínűleg bizalmas, vagy legalább megkérdezhetik a terapeutát, hogy lehet-e bizalmasan kezelni. Természetesen ha a tizenhat éves, akkor a terapeuta valószínűleg nem fog beszélni szüleivel beleegyezés nélkül, kivéve, ha a serdülőt az öngyilkosság veszélye fenyegeti. Ha nem a szülő, akkor erősen sürgetem őket, hogy próbálják megkeresni egy másik felnőttet, akiben megbízhatnak, mint például tanár, idősebb testvér stb.

David: Ez egy jó javaslat.

here2help: Tizenhét éves férfi hallgató vagyok Angliában, az Egyesült Királyságban, és van egy tizenhét éves női barátom, aki önkárosodást okoz. Úgy gondolom, körülbelül két éve ezt csinálja, de ez csak a közelmúltban vált ismertté bárki más kivételével. Én voltam az első személy, akit a választáson kívül mondtak, de mások ezt megtudták, miután elájult vagy vért talált rá. Tudni akarom, mit tehetek neki. Antidepresszánsokat alkalmaz, bár nem túl jó az, hogy szedje őket. Terápiája van, és iszik.

Dr. Reynolds: Viszonylag jó helyzetben van, mivel kezeléssel és barátaival rendelkezik. Ha úgy gondolja, hogy az ön sérülése rossz dolog, segíthet abban, hogy őszinte legyek vele szemben. Kommunikálj vele, hogy úgy gondolja, hogy ez nagy probléma. Szerintem ez hasznos lenne.

teatranna: Használják-e "jégkocka" terápiát (jégkockák tartása a kezükben, hogy fájdalmat érzzenek), vagy "vonal" terápiát (vonalak rajzolása vörös jelölővel ellátott test) az önkárosodás hatékony alternatívái, vagy veszélyes helyettesítések, amelyek csak a vágyakat tartják fenn?

Dr. Reynolds: Úgy gondolom, hogy ez sokkal jobb alternatíva, mint a tényleges szöveti károsodás (a bőr károsodása). Minőségileg különbözik a szövetkárosodástól, és nagyszerű módja az önkárosodás megállításának.

David: Itt van még néhány kérdés:

scarlet47: A terapeutam négy DBT szekcióra küld nekem. Ez az összeg segíthet-e a sikerben? Nem hajlandóak több részvételre. Természetellenes és agymosás volt számomra, és nincs türelmem, és nem veszek részt egy csoportos ülésen. Elköteleztem magam a részvétel mellett, de nem vagyok nyitott vele. Látni akarja a hatást. Azt hiszem, elviszheted a lovat a kútba, de nem tudsz rávenni.

Dr. Reynolds: A dialektikus viselkedésterápia négy ülése nem segít. A DBT egy éve azonban segíthet abban, hogy hihetetlen változásokat hozzon életében. Van valamilyen oka annak, hogy akár négy ülésre is megy? Gondoljon az odautazás előnyeire és hátrányaira. De igazad van, abszolút elkötelezettnek kell lennie az önkárosodás megszüntetésében. Ellenkező esetben a kezelés nem működik. Remélem meggondolja magát. Sok szerencsét.

ill_fated: Mi a különbség a DBT és a CBT (kognitív-viselkedési terápia) között?

Dr. Reynolds: A DBT kifejezetten az önkárosodással és súlyos személyiségzavarokkal küzdő emberek kezelésére szolgál, mint például a Borderline Personality Disorder. Valójában a kognitív-viselkedési terápia egyik formája, de a jelenleg rendelkezésre álló CBT-típusok csak szorongás, depresszió és táplálkozási zavarok. A DBT egy viszonylag egyedi darabja, hogy hangsúlyozza a beteg érvényesítését. Ez azért fontos, mert az önkárosítók gyakran nem bíznak magukban, érzelmi reakcióikban vagy tapasztalataikban érvényes és értelmesként. A DBT elősegíti az ügyfeleknek, hogy megtanuljanak bízni és validálni magukat.

Crazy02: Dr. Reynolds, a Philadelphiai körzetben vagyok és egy tizenkilenc éves önkárosító anyja. Hallom, amit mondasz, de mit tehetek, hogy segítsek a lányomnak?

Dr. Reynolds: Megpróbálta-e őt terápiába venni?

David: Ez lenne az első dolog. Mit tehet még egy szülő, hogy segítsen? És sok szülő bűnösnek érzi magát, és azt gondolja, hogy ők okozzák gyermeke önkárosító magatartását.

Dr. Reynolds: Nos, rájöttem, hogy nem lesz képes kapcsolatba lépni velem és válaszolni a kérdésemre. Alapvetően azt hiszem, hogy ez a központi elem. Ha nem hajlandó elmenni, akkor az ön érzelmi támogatása kétségtelenül hasznos. Ezen túlmenően alapvetően lehetetlen ellenőrizni a tizenkilenc éves viselkedését. Tudom, hogy ennek nagyon frusztrálónak kell lennie, de a kezed kissé meg van kötve.

A szülők számára általában vannak jó önsegítő könyvek, amelyeket fontolóra vehetnek az olvasás, például:Fogyatkozás"készítette Melissa Ford Thornton. Egy másik könyv, amelyet szeretnék megemlíteni, amely hasznos lehet az önkárosítók barátainak és családjának:Hagyja abba a tojáshéjon járást."

Hangsúlyozzam azt is, hogy nem ésszerű, hogy egy szülő azt gondolja, hogy "hibájuk" az, hogy gyermekeik önkárosodást szenvednek. A dolgok nem olyan egyszerűek.

hippiemommy3: A vágáson és az öncsonkítás formáin kívül a túladagolás az önkárosodás egyik formája? Úgy tűnik, legalább hetente egyszer 20 Darvocet-ot fogok bevinni, és meg akarok állni. Nappali kezelési programban vagyok és jó terapeutam van. Van gyógyszeres kezelés, de amikor megkapom a tablettáimat, csak túl sokat veszek be. Ez az ön sérülése, vagy valami más?

Dr. Reynolds: A túladagolás egyfajta önkárosodás lehet. Az Ön esetében szeretném tudni a szándékodat. Úgy tűnik, hogy a problémád valószínűbb drog függőség.

David: Valaki feltett egy kérdést a Dr. Reynolds által említett könyvekről. Találhat néhányat a miénkben online könyvesbolt.

xXpapercut_pixieXx: Használható-ea DBT arra is, hogy egy személy visszahúzódjon a zsibbadtságtól vagy az ürügytől?

Dr. Reynolds: Ez a zsibbadás érzése nem ritka azokban az emberekben, akik BPD-ben szenvednek és önsebesülnek. Igen, a DBT nagyon hasznos lehet ennek a problémának a megoldásában, mivel ilyen gyakran létezik a BPD és az önkárosodás között.

arryanna: Van-e olyan speciális gyógyszer, amely segíthet csökkenteni az önkárosodást?

Dr. Reynolds: Nem, a néhány elvégzett vizsgálat azt jelzi, hogy hosszú távon egyetlen gyógyszer sem hatásos.

Kancacsikó: Mi lenne, ha a probléma egy része nem a megfelelő készségek elsajátítása. A tizenévesekben, a húszas években és a harmincas évek nagy részében jól sikerült, és csak néhány gondolattal gondoltam az ön sérülésére és most hirtelen, egy hosszú kapcsolat felbomlása után, amelyet magas stressz okozott a munkából, elkezdtem self-sérülése? Mellesleg a Portland DBT-jén vagyok, és hiszem, hogy működni fog.

Dr. Reynolds: Nem ritka, hogy az emberek „széteshetnek” és önsebesülhetnek extrém stressz esetén. Úgy tűnik, hogy ez történt veled. Kiváló előrejelzésed van arra, hogy ezt meghaladja, mivel későn kezdett, és már jó kezelési programban van. Sok szerencsét.

megs5: Hallottam, hogy az önkárosodás leggyakoribb azok között, akiket visszaéltek vagy megerőszakoltak. Miért vágna valakit, aki engem szeretne? Még semmit sem éltem át?

Dr. Reynolds: Sok ember, aki öngyilkosságra vagy öngyilkosságot próbált ki, visszaélést szenvedett előtte. Sokan azonban nem. Ennek a viselkedésnek a etiológiája nem pontosan ismert. Azt hiszem, hogy egy ember biológiailag született azzal a hajlammal, hogy nagyon érzelmi legyen. Ezután olyan környezetük van, amely nem felel meg az igényeiknek.

angelight789: Az önkárosodás a menstruációs ciklushoz vagy a hormon szintjéhez kapcsolódik? Lupron nevű gyógyszert veszek, amely menopauzt idéz elő, és többet vágtam. Súlyos endometriozisom van és sok nővel kapcsolatos probléma van. Befolyásolhatja ez az én-sérülés problémámat?

Dr. Reynolds: Nem vagyok biztos abban, hogy ez közvetlenül befolyásolhatja-e a vágást. Erre az orvos jobban képes válaszolni. Azt mondhatom, hogy az egészségügyi problémák növelik a stresszt, ami minden bizonnyal növeli az önkárosodás valószínűségét.

dazd_and_confusd: A tavalyi öngyilkossági kísérlet miatt 8 és fél hónapon át kórházban voltam. Még mindig öngyilkos vagyok, és én is sérülök. Terápiában vagyok, de semmi sem segít. Félek visszatérni a kórházba, mert nem hiszem, hogy ez segít, de ez tűnik az egyetlen lehetőségnek. Attól tartok. Utálom, amilyen vagyok és az életem, és nem tudom, mit tegyek még.

Dr. Reynolds: Nagyon kétségbeesetten hangzik. Ilyen időben meg kell próbálnunk létrehozni némi reményt arra, hogy a dolgok javulnak, és ez elmúlik.

Ami a kórházat illeti, én nem vagyok az öngyilkossági kísérletek kórházi ápolásának támogatója, mivel egyáltalán nincs bizonyíték arra, hogy ez segít. Valójában azt hiszem, bizonyos esetekben árthat, mivel nem tanítja meg, hogy megbirkózzon a mindennapi környezetben. Szóval egyetértek azzal, hogy a kórház valószínűleg nem a válasz. Ne felejtse el, amikor szemmel láthatóan nyomorúságos vagy, a dolgok javulnak. Nincs érzelem hosszú ideig. Mindig csúcspontú, majd eloszlik, mint egy hullám. Kitartás.

bleedingpink: Tavaly kezdtem el vágni. Nagyon rossz lett, hogy éjszaka harmincszor vágtam. Hét hónapig tudtam megállni. Aztán egy nap rájöttem, hogy a legjobb barátom újra darabol, és ez arra késztette, hogy újra vágjak. Miert van az?

Dr. Reynolds: Nagyon gyakori, hogy olyan emberrel való beszélgetés, aki vág, vagy a vágásról beszél, kiváltja az emberek vágását. Arra biztatom Önt, hogy ne beszéljen vele erről, és győződjön meg arról, hogy vannak olyan barátai, akik alkalmazkodóbb módon viselkednek.

betty654: Már majdnem egy éve vagyok a DBT-ben, és nem vágtam le. A gondolatok rosszabbak, mint valaha, és rosszabbnak érzem magam, mint korábban. Valaha eltűnnek a gondolatok és mennyi ideig?

Dr. Reynolds: Csodálatos, hogy nem vágtad el! Nyilvánvalóan keményen dolgozol annak érdekében, hogy megépíts egy életet érdemel életet. Nem meglepő, hogy a gondolatok továbbra is fennállnak. Feltételezem, hogy gondolatokat vagy ösztönzést akarsz vágni és szenvedést? A rossz hír az, hogy a szenvedés és a sürgetés hosszabb időt vesz igénybe, mint magát a vágást. A jó hír az, hogy odaért, csak sok munkát igényel és radikálisan elfogadja, hogy nem lehet olyan ember, aki valaha könnyed és boldoggá válik. Sok szerencsét, betty654.

David: Dr. Reynolds, visszatérve a kórházi ápolással kapcsolatos korábbi megjegyzésére, megemlítette, hogy nem gondolja, hogy ez különösen segíti az öngyilkosokat. Az egyik közönségtagunk úgy gondolta, hogy a kórházi ápolás megakadályozza a személyt, hogy legalább egy darabig kövesse az utat. Tud válaszolni erre?

Dr. Reynolds: Igen, az emberek azt gondolják, hogy a legjobb kezelés az öngyilkosságot korlátozó személyek számára nagyon szigorú, de erről még senki nem végzett tanulmányt. Ez jó dolog, mert huszonnégy órán keresztül megállíthatja őket, és soha nem mondanám, hogy a kórházi ápolás mindig rossz, de mi a teendő, ha ez a rövid idő eltelt? A rövid távú nyereséget emellett ellensúlyozza a megtanultak hosszú távú hátránya: az eséskor elkülönülve és önmagukban nem tudnak megbirkózni, kórházba szállítják, és azt tanítják, hogy nem tudnak ápolni maguk.

Ezenkívül nem élhetnek örökké a kórházban, és meg kell tanulniuk az érzelmeik mindennapi életben történő ellenőrzésének módját. A tanulmányok kimutatták, hogy a tanulásnak abban a környezetben kell történnie, amelyben felhasználni fogja, ami egy ember mindennapi életét jelenti.

dianna_mcheck: Kapcsolódhat-e a szado-mazohizmus gyakorlása az önkárosodáshoz? Amikor szexuális kapcsolatban vagyok, ahol az S&M jelen van, nem sértek önmagát, de amikor nem, akkor ezt teszem. Csak egy kölyök, vagy kapcsolódik?

Dr. Reynolds: Összekapcsolható, különösen ha mazochista. Az önkárosodást azonban általában nem szexuális izgalom kiváltására készítik el.

Jayfer: Jelenleg nagyon keményen próbálok. Találkozom egy terapeutaval, de ezt nagyon nehéz megállítani. Nagyon gyakran támaszkodok a gondolatra: "Nos, ha nem tudok megbirkózni, mindig megsérülhetek." Azt mondaná, hogy ez a gondolat természetes és egészséges? Ha nem, mit tehetek ennek a gondolatnak a megváltoztatására?

Dr. Reynolds: Ez a gondolat érthető, tekintettel arra, hogy ezt már régóta csinálod, de ez határozottan nem egészséges vagy természetes. Ez a gondolat valóban a halandó ellenség, mert "nyitva tartja az ajtót" az önkárosodáshoz, és ezért nem igazán tanítja meg a megbirkózás új módjait. Csak annyit kell tennie, hogy elkötelezi magát abban, hogy abszolút nincs több önkárosítás. SLAM az ajtó, mintha drogfüggő lenne.

tracyancrew: Gondolod, hogy egy olyan nappali kezelési program, mint a részleges kórházi ápolás, segít valakinek, aki önsebesülést okoz?

Dr. Reynolds: Az intenzív kezelés, például a részleges kórházi ápolás nagyszerű lehet. Ez nem ugyanaz, mint a fekvőbeteg kórházi ápolás, mert éjjel hazamegy, és általában otthon van rendelése stb. Tehát ezen túlmenően tudnom kellene, milyen típusú kezelés.

Számos DBT részleges kórházi kezelési program létezik, például az egyikről ismerem a New York-i Cornell Medical Center-t. Azok számára, akik érdeklődnek a környéken található DBT szolgáltatók megtalálásáról, ellenőrizheti ezen a weboldalon: www.behavioraltech.com. Ez a Viselkedés-technológiai Transzfer Csoport honlapja. Ez egy olyan vállalkozás, amely olyan empirikusan támogatott kezelésekre szakosodott, mint például a DBT. Tehát webhelyükön található egy erőforráslista.

earthangelgrl: Rendben, mikor érkezik az önkárosodás arra a pontra, ahol veszélyes, és segítséget kell kérni a vágáshoz? Volt olyan napjaim, ahol közel 500 vágást végeztem.

Dr. Reynolds: Nyilvánvaló, hogy elérte a „veszélyes” pontot abban az értelemben, hogy életének minősége valószínűleg nulla. Nem számít, hogy a vágás nem orvosi szempontból súlyos, erősen ajánlom, hogy a lehető leghamarabb vegyen igénybe szakmai kezelést! Nagyon kívánok neked.

smilewmn: Látok egy terapeutat a visszaéléssel kapcsolatos kérdésekben. Tudja, hogy vágtam, de nem mondja meg, hogy rossz. Tehát úgy érzem, hogy rendben van. Miért nem mondta, hogy rossz?

Dr. Reynolds: Számos kezelő szolgáltató mondhatja, hogy "rendben van" vágni, miközben a vágással kapcsolatos problémákkal foglalkozik. Kezelési megközelítésem, a DBT nagyon eltérő megközelítést alkalmaz, amely szerint nem élhet jó életet, ha szándékosan károsítja magát. Minden alkalommal megtanítja magának, hogy ez az egyetlen megoldás, és talán az is, hogy rossz ember vagy, aki megérdemli a fájdalmat. Csak a kezelési céljaitól függ: ha jobb életet akar, el kell vállalnia minden vágás vagy öngyilkossági kísérlet leállítását.

Tigirl: Körülbelül két éve vágom, égettem és törtem a csontokat, tizennégy éve anorexiás voltam. Milyen esélyeim lesznek a jobb fejlődésnek? (Megtalálja információ az anorexiaról)

Dr. Reynolds: Jó esélyed van arra, hogy jó életet élj, ha segítséget kapsz. Úgy tűnik, segítségre van szüksége, és ha igen, akkor ez határozottan az Ön oldalán van, mert az embereknek, akik nem kérnek segítséget, sokkal kevesebb esélyük van arra, hogy jobbá váljanak. Sok szerencsét, Tigirl.

Nerak: Harminchárom nap alatt nem sérültem meg, de érzem a vágyak visszatérését, és annyira attól tartok, hogy egy nap nem leszek képes megállni. Van bármilyen javaslata, hogy mit kell tenni, hogy erre a pontra ne kerüljön?

Dr. Reynolds: Próbáljon meg azonosítani azokat a dolgokat, amelyeket már tett a segítség előtt. Például néhány ember tudja, hogy nem fog vágni mások körül. Fontolja meg a korábbi ötleteket is, például egy jégkocka tartását. Készítek egy listát az önkárosító előnyeiről és hátrányairól is, így akkor megnézhetjük, amikor diszregulációba kezdünk. Végül meg kell emlékezni arra, hogy még ha van is vágyakozás, akkor csúcspont lesz, majd csökken. Szóval, csak át kell jönnie rajta.

David: Köszönjük, Dr. Reynolds, hogy ma este vendégünk vagyunk és megosztottuk velünk ezt az információt. És a közönség számára köszönöm, hogy eljöttek és részt vettek. Remélem hasznosnak találta. Továbbá, ha kedvezőnek találta webhelyünket, remélem átadja URL-jünket http://www.healthyplace.com barátai, levelezőlistáinak és másoknak.

Dr. Reynolds: Nagyon köszönöm, hogy engem kapott. Élveztem.

David: És újra, Dr. Reynolds, köszönöm, hogy ilyen későn maradtál és válaszoltál a kérdésekre. Értékeljük.

Dr. Reynolds: Sok szerencsét mindenkinek, és vigyázzon.

David: Jó estét mindenkinek.

Jogi nyilatkozat: Nem javasoljuk, vagy nem támogatjuk vendégünk javaslatát. Valójában erősen javasoljuk, hogy beszéljen orvosával minden terápiáról, gyógyszerről vagy javaslatról, mielőtt végrehajtja őket, vagy bármilyen változtatást végrehajt a kezelésében.