A vényköteles stimulánsok nem növelik a kokain és a metamfetamin használatának kockázatát
Azok a középiskolás felső tagozatosok, akik vényköteles stimulánsokat szedtek az ADHD miatt, nem használtak nagyobb valószínűséggel kokaint vagy metamfetamint, mint neurotipikus társaik; azonban azok, akik visszaéltek a stimulánsokkal, 2,5-szer nagyobb valószínűséggel használták a tiltott kábítószereket fiatal felnőttként.
Az ADHD kezelésére felírt, vényköteles stimuláns gyógyszerek alkalmazása nem növeli a serdülők fiatal felnőttkori tiltott kábítószer-használatának kockázatát; A folyóiratban megjelent új tanulmány szerint azonban azok a serdülők, akik eltérítik és/vagy visszaélnek a stimulánsokkal, 2,5-szer nagyobb valószínűséggel fogyasztanak kokaint vagy metamfetamint fiatal felnőttkorukban. JAMA nyílt hálózat.1
A michigani Egyetem Egy 5034 amerikai középiskolás diák bevonásával végzett tanulmány megállapította, hogy az ADHD-s serdülők, akik stimuláns terápiát alkalmaztak 19 és 24 éves korukban nem használtak nagyobb valószínűséggel kokaint és metamfetamint, mint a neurotipikus társaik. A tanulmány azonban megállapította, hogy a visszaélő tinédzserek 20-34%-a
receptre felírt stimulánsok a középiskola alatt később kokaint vagy metamfetamint használtak fiatal felnőttként. A kutatók összefüggésekről számoltak be a kiindulási marihuánahasználat és a későbbi kokain- és metamfetaminhasználat között.Timothy Wilens, M.D., a tanulmány társszerzője hasonló megállapításokat osztott meg a tanulmány során. ADDitude webinárium "Anyaghasználati zavar és ADHD: biztonságos, hatékony kezelési lehetőségek:” „Az ADHD korai kezelése és az egész életen át tartó folyamatos kezelése csökkenti a szerhasználat és a szerhasználati zavarok kockázatát” – mondta.2 „Úgy tűnik, hogy az ADHD stimuláns kezelése 9 éves kor előtt a későbbi SUD kockázatának legnagyobb csökkenésével jár. Egy tanulmány kimutatta, hogy azoknál a gyerekeknél, akik ennél a kornál kezdték el a stimuláns kezelést, nagyobb volt a serdülőkorban a szerhasználat kockázata, mint a korábban elkezdett gyermekeknél. Ugyanez a tanulmány azt is kimutatta, hogy az ADHD korai kezdetű stimuláns kezelése nem növeli a kokain vagy a metamfetamin – mindkettő stimuláns – fogyasztásának kockázatát.3
„A vényköteles stimulánsok a serdülőkorban az egyik leggyakrabban visszaélt szabályozott anyag” – írták a kutatók.
Ugyanezen kutatócsoport 2023 áprilisában közzétett keresztmetszeti tanulmánya arról számolt be, hogy minden negyedik közép- és középiskolás diák bántalmazta. receptre felírt stimuláns gyógyszerek ADHD kezelésére használják. Emellett a vényköteles stimulánsok nem orvosi felhasználása a tizenévesek körében továbbra is elterjedtebb, mint más vényköteles gyógyszerekkel, köztük opioidokkal és benzodiazepinekkel való visszaélés – állapította meg a kutatás.4
Az ilyen visszaélés súlyos következményekkel járhat. Szerint a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC)2019-ben minden ötödik túladagolásos haláleset kokainnal kapcsolatos. Az elmúlt évtizedben tízszeresére nőtt a stimulánsokkal összefüggő túladagolással összefüggő halálesetek száma.5
ADHD kockázati tényezője lehet szerhasználati zavarok (SUD)6; A Michigani Egyetem kutatócsoportja azonban azt mondta, hogy a tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az ADHD vényköteles stimulánsai „potenciális védőhatást” biztosítanak.
„Ezek az eredmények vigasztalják azokat a szülőket, akiknek tinédzsereik ADHD-stimulánsokat szednek, és attól tartanak, hogy ezek a gyógyszerek olyan tiltott stimulánsok használatához vezethetnek, mint a kokain vagy metamfetamin, amikor gyermekeik fiatal felnőttkorba lépnek, és egyre függetlenebbé válnak” – mondta Sean Esteban McCabe, a kutatás vezetője, a Michigani Egyetem ápolóprofesszora és a kutatás igazgatója. a Kábítószer-, Alkohol-, Dohányzás- és Egészségtudományi Kutatóközpont.
A tanulmányhoz a kutatók a 2005-2017 között gyűjtött adatokat elemezték A jövő figyelése, a National Institute of Drug Abuse (NIDA) több kohorsz felmérés, amely országszerte méri a serdülők kábítószer- és alkoholfogyasztását, valamint 2011-2021 között a vizsgálatban résztvevők körében végzett nyomon követési felmérések.
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., Veliz, P.T. (2023). Kokain- vagy metamfetaminhasználat fiatal felnőttkorban serdülőkorban figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarok serkentő használata után. JAMA Netw Open. 6(7):e2322650. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2Wilens, T. E., Biederman, J., Mick, E., Faraone, S. V. és Spencer, T. (1997). A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) a korai kábítószer-használati zavarokhoz kapcsolódik. Az ideg- és mentális betegségek folyóirata.185(8), 475–482. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
3S.E., Dickinson, K., West, B.T. és Wilens, T.E. (2016). A figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarok és a serdülőkor alatti szerhasználat gyógyszeres terápia kezdeti kora, időtartama és típusa: Több kohorszos nemzeti vizsgálat. Az American Academy of Child and Adolescent Psychiatry folyóirata. 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6>/a>
4McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V. és Veliz, P.T. (2023). Vényköteles stimuláns orvosi és nem orvosi felhasználás az amerikai középiskolások körében, 2005 és 2020 között. JAMA Netw Open.(4):e238707. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
5Ahmad, F. B., Rossen, L. M., Sutton, P. Az ideiglenes kábítószer-túladagolás halálozási száma. Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. Értékelve: 2023. május 17.
6Zulauf, C.A., Sprich, S.E., Safren, S.A., Wilens, T.E. (2014). A figyelemhiány/hiperaktivitási zavar és a szerhasználati zavarok bonyolult kapcsolata. Curr Psychiatry Rep. 16(3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
