DID / MPD: Több rendszeren belüli munka
Vendégünk, Anne Pratt, Ph. D., a Traumatikus Stressz Intézet klinikai pszichológusa. Szakértelme a pszichológiai trauma és a Disszociatív identitás zavar (Többszemélyes személyiségzavar). A beszélgetés arra összpontosít, hogy az átalakítók együtt dolgozzanak.
David Roberts az a HealthyPlace.com moderátor.
Az emberek benne kék közönség tagjai.
David: Jó estét. David Roberts vagyok. Én vagyok a ma esti konferencia moderátora. Szeretnék mindenkit üdvözölni a HealthyPlace.com webhelyen.
Ma esti témánk a "DID / MPD: Munka a több rendszerben". Vendégünk terapeuta, Anne Pratt, Ph. D., a Traumatikus Stressz Intézet, egy magán mentális egészséggel foglalkozó szervezet, amely kutatásokra, kezelésre és más szakemberek képzésére szentelt a pszichológiai trauma területén. Dr. Pratt tizenöt évig dolgozott a területen, és nagy tapasztalattal rendelkezik a disszociatív identitás zavarral kapcsolatban. Ha nem ismeri a DID-t, az MPD-t, itt található egy link a magyarázathoz disszociatív identitászavar (többszörös személyiségzavar).
Jó estét, Dr. Pratt, üdvözlöm a HealthyPlace.com webhelyen. Nagyra értékeljük, hogy ma este vendégünk vagyunk. El tudom képzelni, hogy ha több változtató van benne, akkor nagyon zavaró lehet, ami megnehezíti a „normál” élet élését. Mivel a ma esti közönségben mindenki nem lehet DID / MPD, hanem csak barátok vagy családtagok lehetnek, tudna leírni, mi az, hogy szétaprózottan él?
Dr. Pratt: Jó estét. Megpróbálom! A disszociatív identitási rendellenességgel rendelkezők jelentősen különböznek egymástól, így ez a leírás nem mindenki számára megfelelő a DID-vel. DID-es emberek, akik ezt teszik nem rendelkezzen úgynevezett együttes tudatossággal (annak tudatosítása, hogy mi történik, ha más megváltoztatók kimennek) jelentős tapasztalatokkal rendelkezik megzavarják az életüket, amnézia révén, és annak kiderítésével, hogy olyan módon viselkedtek, mint általában viselkedik.
David:És ennek az eredménye mi?
Dr. Pratt: Időnként a DID-ben szenvedő személyt hazugnak hívják, mert az emberek azzal vádolják őket, hogy olyan dolgot csinálnak, amelyet megtagadnak. Néha furcsának vagy pelyhesnek tekintik őket, mert viselkedésük annyira változó. Belső tapasztalataik szerint a világ olyan kiszámíthatatlan, hogy nehéz időnként navigálni.
David:Ma este azt szeretnénk megvitatni, hogy a változtatók együtt dolgozzanak-e egy közös cél elérésében, legyen az gyógyító vagy csak a mindennapi élet. Lehetséges-e vagy ésszerű-e arra számítani, hogy ez megtörténjen?
Dr. Pratt: Ó, igen. Az biztosan. Amikor az emberek megváltoztathatják a dolgokat, hogy megállapodjanak a dolgokban, az élet sokkal könnyebbé válik és kevésbé zavart. Sokak számára nehéz célt elérni, de nem lehetetlen. Az altereket azért hozták létre, mert voltak olyan dolgok, amelyeket egy ember túl nehéz elfogadni, ami velük történt. Tehát a változások közötti akadályok, az akadályok annak megismerése között, hogy mit gondolnak vagy mit gondolnak vagy csinálnak, okkal vannak. Amikor azonban az akadályok akadályba lépnek, és megzavarják az ember életét, akkor inkább hasznos a nyitottság a rendszerben.
David: Ez valami, amit csak terápiás környezetben lehet elérni?
Dr. Pratt: Szerintem nem csak A terápiában el lehet végezni, de ha a terapeutának tapasztalata van a disszociáció kezelésében, akkor az biztos. Azt várom, hogy sok ember ezt a terápián kívül is teljesítik, de mi, terapeuták, csak nem tudunk róla annyira, mert csak az embereket látjuk a terápiában.
David: Egy pillanattal ezelőtt a "nyitottság a rendszeren belül" kifejezést használta. Az mit jelent?
Dr. Pratt: Ezzel "belső kommunikációra" vagy az átalakítók közötti kommunikációra gondolok. A belső kommunikáció az első lépés az együttműködés felé.
David: Hogyan valósulhat meg az átalakítók közötti belső kommunikáció?
Dr. Pratt: Sokszínűséggel élő sok ember számára nehéz feladat. Ennek oka az, hogy amint már korábban mondtam, a változtatók közötti akadályok jó okból vannak az önvédelemben. De mások számára viszonylag könnyű. Ha az a személy, aki kommunikációt akar létrehozni, de nem tud „hallani” mások belsejét, előfordulhat, hogy naplóba írják egymásnak.
Szeretném hozzátenni, hogy ha ezt fontolgatja, kérjük, ellenőrizze a saját orvosával. Ez nem jó ötlet mindenkinek a kezelés különböző szakaszaiban.
Mások, akik hallják egymást, elkezdenek beszélgetni egymással a különféle igényeikről és kívánságaikról. Ez kicsit olyan, mintha minden embercsoportot összehívnánk. Megtalálja a módját, hogy kivegye a szót, majd ügyel arra, hogy figyelmesen hallgassa meg egymást.
David: Mint el tudod képzelni, sok kérdés van a közönséggel. Keressünk néhányat, majd folytatjuk a beszélgetésünket:
Dr. Pratt: Biztos.
saharagirl:Hogyan lehet az emberek megváltoztatni az együttműködést, ha eltérő hűségük van?
Dr. Pratt: Szaharagirl, ez egy jó és fontos kérdés. Úgy gondolom, hogy a különböző lojalitások az egyik elsődleges oka annak, hogy ez nem történik meg gyorsan vagy egyik napról a másikra. A változóknak (és a „házigazdának”) tiszteletben kell tartaniuk egymás hűségét, igényeit és kívánságait. Mint minden olyan embercsoport, aki konfliktusokkal küzd, ez nem könnyű. De ha azok, akik belső kommunikációt és együttműködést akarnak elérni, továbbra is hangsúlyozzák az iránti tiszteletet mindenki szempontból ez segít. Még azoknak a megváltoztatóknak is, akik látszólag önpusztító szempontból vannak, okuk miatt vannak. Ha az indokokat megértik és tiszteletben tartják, ez hidat épít a kölcsönös célok elérése érdekében folytatott együttműködéshez.
Chandra:Van egy hétéves számmal rendelkező változó, amely kivág engem, miután megtettem valamit, ami a lány szerint nem biztonságos. Hogyan kezeljem ezt?
Dr. Pratt: Chandra, felvesz egy másik gyakori problémát, amely egyedül megnehezíti az együttmûködést. Nyilvánvalóan nagyon fontos, hogy segítsünk ennek a kicsinek biztonságban érezni magát, segítsünk neki meghatározni, mi szükséges biztonsághoz, és segítsünk abban, hogy megszerezzük ezt a biztonságot. Ez nem könnyű vagy rövid távú probléma, de amikor biztonságosabbnak érzi magát, jobban képes lesz pihenni és hagyja, hogy az idősebbek döntéseket hozzanak. Még akkor is, ha kissé kockázatosnak érzik magukat. Azt hiszem, a rövid válasz: tárgyalni (könnyebben mondani, mint megtenni, tudom).
David: Tudom, hogy ez valamiféle ellentmondásos, de csak akkor tudjuk és megértjük, honnan érkezel Dr. Pratt, "gyógyítás" ugyanolyan, mint a személyiségek "integrációja", vagy az, hogy a változók működésbe lépjenek és létezzenek együtt?
Dr. Pratt: Úgy gondolom, hogy mindenkinek meg kell határoznia a gyógyulást. Nem diktálhatom azt a gondolatomat, hogy mi a gyógyulás egy másik ember számára. Személy szerint hiszem, hogy az orvosok túl sokat tettek az integráció gondolatából. Számos többszöröző, ha képesek belsőleg együttműködni, és nem veszít időt, vagy hiányzik arról, hogy mi történik, amikor mások kimaradnak, teljes egészében kielégítő életet élhet integráció nélkül. Ha valaki úgy dönt, hogy az integráció felé törekszik, akkor ez természetesen a választás. Ha nem akarnak, akkor ezt a döntést is támogatnám.
asilencedangel: Van egy nagyon dühös módosítóm a rendszerben, aki mind mentális, mind fizikailag zavaró és erőszakos. Próbáltam vele szerződni, vagy valamilyen módon elérni, de nem tudtam. Van javaslata a szerződés megkötésére vagy a vele való kommunikációra?
Dr. Pratt: Asilencedangel, leírja az egyik legnehezebb problémát. Ugyanezt a javaslatot tennék, talán azzal a további ösztönzéssel, hogy továbbra is fennmaradjak és továbbra is fennmaradjanak.
A többi taggal való kommunikáció nyitott módja, aki látszólag ellentétes a többiek céljaival, felfedezheti céljait (mint például Chandra 7 éves alter célja) biztonság volt, annak ellenére, hogy valami olyat tett, amit egyesek nem biztonságosnak ítélnek meg), és megpróbál javaslatokat tenni e cél elérése érdekében, amelyben mindkettő egyetérthet val vel.
Ez nem könnyű, és nem fogom úgy tenni, mintha. A kulcs azonban határozottan: "Nem értek egyet a módszerével, de szerintem van valami, amiben egyetértünk." Általában biztonságban van, nem kerül túl közel másokhoz, nem emlékszik. Ezt követik el általában a "pusztító" változtatók.
David: Ha nem lehet tudatosan figyelni a többi változót, hogyan tudsz velük dolgozni?
Dr. Pratt: Ebben a helyzetben egy terapeuta segítsége hasznos. A DID-vel és a disszociációval tapasztalt terapeuta segíthet abban, hogy a megváltoztatott személyek bizalmat érezzenek, és eljussanak a terapeutához. Mint ez a legelején megtörténik, néha a terapeuta a csatorna az alkárok közötti kommunikációhoz. Ez azonban nem jó módszer a kezelés folytatására, és a célnak az kell lennie, hogy segítsen a megváltoztatóknak írásban vagy ideális esetben belső szavakkal kommunikálni egymással. Amint lehetséges.
Falcon2: Hogyan taníthatja a változtatót, hogy tegyen konkrét dolgokat, ha nem vagy tudatos?
Dr. Pratt: A Falcon2, azt hiszem, a válasz: megpróbálsz kommunikálni, és tényleg megpróbálsz hallgatni. Mit kell vagy akarnak a többiek? Mit akarsz tőlük? Ha a belső kommunikáció még nem zajlik, akkor tovább próbálkozik, és időközben segítséget kér terapeutaktól vagy írásbeli naplót, hogy ily módon kommunikáljon. Nem tudom, meg lehet-e tanítani másokat, hogy konkrét dolgokat tegyenek. Lehet, hogy megkérheti őket, hogy tegyék meg az x értéket, ha meg tudod csinálni érte. Például tartózkodnak az ivástól, ha adhat nekik egy kis időt a kikapcsolódáshoz.
David: Íme néhány közönség megjegyzés a mai napig eddig elmondottakkal kapcsolatban. Akkor folytatjuk.
katmax:Tudatos vagyok, és sok időbe telt, és sok jó terápiát igényelt. Hét alkotóm van.
Sonja:A változók, amiben nem tudok egyetérteni!
cherokee_cryingwind:Hat vérfertőzésben túlélő vérfertőzés vagyok, amelyek közül az egyik nagyon romboló volt.
David: A folyóiratok mellett milyen egyéb módok vannak a működőképes létező rendszer létrehozására az Ön megváltoztatóival?
Dr. Pratt: Úgy gondolom, hogy egy terapeuta segítsége valóban hasznos abban, hogy segítse az embereket a belső kommunikáció és együttműködés fejlesztésében. Időnként a terapeuta az, aki a legkönnyebben felismeri a közös célokat, az megváltoztatók közül ki látszik hogy valóban nagyon más célok legyenek.
David, amint ilyen gyakran fordul elő, rengeteg szakértelem van a helyiségben, és ez minden bizonnyal nem az enyém! Ezek a megjegyzések szemléltetik, hogy mennyi jó információ érhető el egymásból.
David: Egyetértek :)
Mi B 100:Megállapítottam, hogy ha megváltoztatják az időiket, inkább jobban működnek együtt, és jobban kommunikálnak a többiekkel.
Dr. Pratt: Hangsúlyoznom kellene azt, amit mi B 100 mondott, hogy nagyon pozitív lépés az, ha megváltoztatjuk a saját idejüket a saját maguk elvégzésére. Időnként a baj növekszik a többszörös rendszerben, mert a különböző alkatrészek igényeit nem elégítik ki. Mindenkinek, akár többszörös, akár nem, eltérő igényei vannak, és többszörös esetén az átalakítók igényeinek kielégítése az egyik módja annak, hogy mindenki letelepedjen és együtt dolgozzon.
David: A "megváltoztatja az igényeinek kielégítését" illetően itt van egy közönség megjegyzés, majd további kérdésekre megyünk:
túl sok: Csakúgy, mint a gyerekek kívül, adsz nekik is egy kis szót, és ez messzire megy.
Dr. Pratt: :)
David: Az egyik leggyakrabban felmerülő kérdés, Dr. Pratt, hogy mennyi ideig kell tartania ahhoz, hogy békés együttélés érkezzen az alteráiddal?
Dr. Pratt: Bárcsak meg tudnék válaszolni erre mindenki megelégedésére. Nem vagyok biztos benne, hogy tudok-e. Azt hiszem, ha az embernek olyan változói vannak, akik nagyon pusztító, ijesztő dolgokat csinálnak (például erősen öngyilkos vagy önkárosító viselkedés, súlyos függőségek vagy táplálkozási zavarok, néhányat megnevezve, néhány évbe telhet, amíg az összes rendeződött. Néha több, mint néhány. Ha azonban az egyén életét csak enyhén zavarja a sokszínűség, a kezelés segíthet a dolgok drámai rendezésében talán hat-tizennyolc hónap alatt. Nem sokan élnek sokszínűséggel ezekkel a nagyon nehéz alkalmazkodásokkal. Nagyon sok különbség van a szorzatok között.
milo:A változókkal való együttműködés és a kommunikáció megszerzéséhez, akár terápián keresztül, akár egyszerűen naplózással, mindig a múlt újraértékelését kell magában foglalnia?
Dr. Pratt: Ó, Milo, milyen jó kérdés. A rövid válasz: Nem. De nem vagyok jó a rövid válaszokban! A belső kommunikáció és az együttműködés célja megvalósítható a múlt szinte újbóli újratelepítésével. De az okok, amelyek miatt a változtatások különféle dolgokat csinálnak, és az okok, amelyek miatt a változtatások kezdetét veszik, valószínűleg azt jelentenek, hogy gondolkodunk és beszélünk a múltról. Ez olyan rövid, amennyire meg tudom csinálni!
Kimby: Hol van a Traumatikus Stressz Intézet találhatóak és működnek-e az SRA / DID személyekkel?
Dr. Pratt: A TSI South Windsorban található, Connecticutban. A TSI pszichológusai ezekkel az emberekkel dolgoznak.
jewlsplus38: A „magnak” a közelmúltban először kellett éreznie a nagy gyászot, és újra eltemette magát. A veszteségünk van abban, hogy mit tegyünk, hogy visszaszerezze. Eddig a mi feladatunk az volt, hogy megtanítsuk neki, hogyan kell élni, és nagyon magányosnak érezzük magunkat. Túl sokat adtunk neki?
Dr. Pratt: Jewlsplus38, azt hiszem, valószínűleg nagyszerű munkát végez. Azt gondolom, hogy ha egész életében elkülöníti az erős érzelmeket, akkor az első alkalom, hogy megtanulja érezni őket újra és újra / újra. Javasoljon támogatást, amikor újból megjelenik, és tartsa az életét rendben, ha távol van. Nem tudom biztosan mondani, de nagyon gondos és óvatosnak tűnik, és azt hiszem, valószínűleg a jó úton haladsz.
tölgy: Hogyan működik az átalakítókkal, akik megtagadják a kiszorítást, hogy beszéljenek akár a terapeutával, akár más ápolókkal?
Dr. Pratt: Tölgy, ez egy nehéz kérdés. Emlékeztet nekem az első kérdésemre ma este, és a válasz nagyon hasonló: Bizonyosodj meg arról, hogy a változók biztonságban vannak-e. Ha önnek (vagy bárkinek a belsejében) van egy ötlete arról, hogy mire lehet szükség ezeknek a változtatóknak ahhoz, hogy biztonságban érezzék magukat, akkor megpróbálom megteremteni ezt a biztonságot. És győződjön meg arról, hogy közlik velük, hogy rajtad múlik. Jönnek ki, amikor nekik megfelelőnek tűnik.
JoMarie_etal: Körülbelül hat évvel ezelőtt legalább bizonyos mértékben kommunikáltunk és együttműködtünk. Aztán valami szörnyű történt velünk, és teljesen megsemmisítette az összes bizalmat belül és kívül. Megpróbáltam újjáépíteni a kommunikációt és az együttműködést, de mindenki belement a saját védőhéjba, és mindenféle együttműködés ellen rendkívül ellenáll. Valójában sok energiát igényel a napi élet megzavarása. Van-e mód a kommunikáció újbóli létrehozására és mindenki újbóli együttműködésére?
Dr. Pratt: JoMarie_etal, Ön leírja az egyik legnehezebb helyzetet is. A régi trauma tetején egy új traumanak az egyik legnehezebb dolognak kell lennie, amelyet minden alkotó megbirkózhat. Részben meg voltak győződve arról, hogy az együttműködés és a kommunikáció (az akadályok lebontása köztük) jó ötlet, majd valami szörnyű történt, és visszatértek ahhoz, amit legjobban tudnak.
Ismét visszatér a biztonsághoz, és talán egy nagy adag nem hibáztatja. Nem hibáztatnék senkit sem azért, ami történt, vagy hogy visszahúzódtak. Próbálja meg biztonságossá tenni az újbóli elszállásolást, biztonságos újra beszélgetni, és hangsúlyozza, hogy mindenkinek ugyanaz a célja: biztonságban maradni, és ne hagyja, hogy rossz dolgok történjenek. Ezután próbáljon olyan lehetőségekre összpontosítani, amelyekben mindenki megállapodhat e cél elérésében. Sok szerencsét.
Szél: Mi a véleménye arról, hogy egy ideig pusztító rombot zárol el annak érdekében, hogy megismerje az öntudatot?
Dr. Pratt: Szél, nem vagyok biztos benne, hogy értem. Ismerek valakit, akinek van valamilyen sikere a pusztító átalakítók bezárásában, de soha nem javasoltam, vagy nem voltam tanúja ennek. Ha van olyan hely, ahol a pusztító alter biztonságosan várhat, másokon kívül, azt hiszem, ebbe az irányba mennék be. De ismét, anélkül, hogy megismertelek téged és a sajátos körülményeket, sötétben vagyok, tehát az én véleményem szerint valamiféle kitalálás. Beszéljen valakivel, akiben bízik, és aki jól ismeri a helyzetét.
David: Egy közönségtag azt mondja, hogy szinte éjjel telefonon beszél DID barátaival. A barátja sokat vált, és tudni akarja, hogyan léphet kapcsolatba a magával / fő személlyel a beszélgetés folytatása érdekében?
Dr. Pratt: Ha lehetséges, erről beszélnie kell barátjával. Ha a barátjával rendben van, megpróbálhatja mondani valami hasonlót: "" X-szel "beszéltem az" Y "-ről. Örülök, hogy később beszélgethetek veled (ha ez igaz), de most szeretném befejezni az "X" -et és én ról ről. Rendben van veled? "
Óvatosnak kell lennie, mivel a sérült személyek érzékenyek (és a legtöbb DID-es személy súlyos trauma történetében volt). Az elutasítást a legkisebb megjegyzésekben fogják észlelni. Tehát először azt javaslom, beszélje meg ezt a barátjával, és kérjen meg javaslatokat. És talán megbeszéljük az átalakítókkal, és kérjük meg tőlük javaslataikat, hogy a beszélgetés folyékonyabb és kevésbé kapcsolt legyen a hívó számára.
Grace67: Mit javasolsz azoknak az embereknek, akiknek a disszociatív identitási rendellenesség „alacsony végén” vannak, akiknek ilyen nehéz ideje hinni magukban és mi történik az életükben? Harminchárom vagyok, és a közelmúltban diagnosztizáltak. Alterveim nem rendelkeznek mélységgel mások változásaival, ám mindegyik saját. Naponta küzdök azzal, hogy hiszek magamban (együtt tudatosak vagyunk, bár kevés a párbeszéd, nincs amnézia).
Dr. Pratt: Kegyelem, az a tapasztalat, hogy hitetlenkedni hajlamos, nem korlátozódik azokra a személyekre, akikkel magad leírják, akik ott vannak az "alacsony vég". A hitetlenség a társadalomban nyüzsgő és az interperszonális személyek minden túlélőjének tudatában sérülés. Csakúgy, mint a társadalom, a túlélők és azok, akik velük dolgoznak, nem akarják elhinni, hogy ez valóban igaz lehet. És a DID-szerű tünetek, vagy a disszociatív identitási rendellenességek a kép azon részei, amelyekben nem akarjuk hinni, hogy igazak.
Bizonyos értelemben az ember hitetlensége megvédi az embert attól, hogy egyszerre túl sokat higgyen. Tehát maradj nyugodtan, tudd, hogy valószínűleg a tapasztalataiból való hitet engedi át a hitetlenségbe, a bizonytalanságba és az újra hinni. Ez az interperszonális trauma túlélésének tapasztalatainak része.
David: Grace, tehát tudod, hogy nem vagy egyedül, íme néhány közönségbeli válasz a véleményedre:
jewlsplus38:Több mint nyolcvan változóm van, és még mindig kis idő alatt megyek keresztül, és azon gondolkozom, vajon vajon mindent összehoztam-e.
JoMarie_etal:Ezt a hitetlenkedést tagadás egyik formájának nevezzük, és annak érdekében, hogy ne érezze magát ilyen szörnyûnek. A Nílus egyiptomi lebegő úton történő viccje felismeri, hogy ez közönséges dolog.
Engberg:Teljesen tagadom a DID-t, és azt sem akarom megbeszélni a terapeutammal, mert nem akarom beismerni. Most normális életet akarok élni, és úgy érzem, ha belemegyek a dolgokba, akkor túl sokat fogok zuhanni, és nem leszek képes kezelni.
Dr. Pratt: A tagadás a trauma történetével járó élet része.
David:Köszönjük, Dr. Pratt, hogy ma este vendégünk vagyunk és megosztottuk velünk ezt az információt. És a közönség számára köszönöm, hogy eljöttek és részt vettek. Remélem hasznosnak találta.
Dr. Pratt: Nagyon élveztem ezt a lehetőséget, hogy meghallgassam és beszélgethessünk mindenkivel.
David: Még egyszer köszönöm, Dr. Pratt és a közönség mindenki. Remélem kellemes estét tölt be az estén.
Jogi nyilatkozat: Nem javasoljuk, vagy nem támogatjuk vendégünk javaslatát. Valójában erősen javasoljuk, hogy beszéljen orvosával minden terápiáról, gyógyszerről vagy javaslatról, mielőtt végrehajtja őket, vagy bármilyen változtatást végrehajt a kezelésében.
