A vasmaszk A személyiségzavarok általános forrásai
Düh és harag
Valamennyi személyiségzavarnak van közös pszicodinamikai forrása? A személyes fejlődés melyik szakaszához tulajdoníthatjuk ezt a közös forrást? Meg lehet-e rajzolni az ezen közös forrásból az említett rendellenességek mindegyikéhez vezető utat? Vajon a fentiekre adott pozitív válaszok megérthetik-e minket a veszélyes körülmények új megértésével?
Akut harag
A harag összetett jelenség. Diszpozitív tulajdonságokkal, kifejező és motivációs alkotóelemekkel, szituációs és egyéni variációkkal rendelkezik, kognitív és gerjesztő, egymástól függő megnyilvánulások és pszichofiziológiai (különösen a neuroendokrin) szempontokat. Pszichobiológiai szempontból valószínűleg fennmaradt hasznossága volt a korai evolúcióban, de úgy tűnik, hogy sokat veszített a modern társadalmakban. Valójában a legtöbb esetben ez hatástalan, sőt veszélyes is. A funkcionális haragról ismert, hogy kórokozó (főként kardiovaszkuláris) hatásokkal rendelkezik.
A legtöbb személyiségben rendezetlen ember hajlandó dühös lenni. Dühük mindig hirtelen, tomboló, félelmetes és külső ügynök általi nyilvánvaló provokáció nélkül. Úgy tűnik, hogy a személyiségzavaroktól szenvedő emberek állandóan dühös állapotban vannak, amelyet az idő nagy részében hatékonyan elnyomnak. Ez csak akkor jelentkezik, ha az ember védekező képességei leromlottak, képessé váltak, vagy azokat belső vagy külső körülmények hátrányosan befolyásolják. Rámutattunk ennek az állandó, palackozott haragnak a pszichodinamikai forrására a könyv másutt. Dióhéjban a páciens általában képtelen volt haragját kifejezni és a „tiltott” célokra irányítani korai, formáló éveiben (a legtöbb esetben a szülei). A harag azonban igazolható reakció volt a visszaélésekre és a rossz bánásmódra. Ezért a betegnek hagyta, hogy ápolja a mély igazságtalanság és a frusztrált düh érzetét. Az egészséges emberek dühöt tapasztalnak, de átmeneti állapotként. Ez az, ami megkülönbözteti a személyiséget: haragja mindig heves, állandó jelenléte, gyakran elnyomott vagy elnyomott. Az egészséges haragnak van egy külső indukáló tényezője (oka). Erre az ágensre irányul (koherencia).
A kóros harag sem koherens, sem külsőleg nem indukált. Ez belülről származik, és diffúz, a "világ" és általában az "igazságtalanság" felé irányul. A beteg azonosítja a düh azonnali okát. Mégis, alaposabb vizsgálat mellett valószínűleg hiányzik az oka, és a harag túlzott, aránytalan, inkoherens. A pont finomítása: pontosabb lehet azt mondani, hogy a rendezetlen személyiség KÉT haragját fejezi ki (és élteti) egyszerre és mindig. Az első réteg, a felületes harag valójában egy azonosított célpontra, a kitörés állítólagos okára irányul. A második réteg azonban önmagával szembeni harag. A beteg mérges magára, hogy általában nem képes kiszivárogtatni a normális haragot. Úgy érzi, mint egy félrevezető. Utálja magát. A düh második rétege a frusztráció, irritáció és bosszantás erős és könnyen azonosítható elemeit is tartalmazza.
Míg a normális harag valamilyen fellépéshez kapcsolódik a forrását illetően (vagy a tervezéshez vagy az ilyen cselekedet mérlegelése) - a kóros harag többnyire önmagára irányul, vagy éppen hiányzik irány teljesen. A rendezetlen személyiségek félnek mutatni, hogy mérgesek az értelmes mások iránt, mert félnek elveszíteni őket. A Borderline Személyiség-rendellenesség rémülten felmondható, a nárcisztikusnak (NPD) szüksége van a nárcisztikus ellátásra Források, a Paranoid - üldözői és így tovább. Ezek az emberek inkább a haragjukat olyan emberekre irányítják, amelyek számukra értelmetlenek, akiknek visszavonása nem jelent veszélyt bizonytalanul kiegyensúlyozott személyiségükre. Kiabálnak egy pincérnővel, megrontják a taxist, vagy felrobbannak egy alsó részén. Alternatív megoldásként elfojtják, anedoniássá vagy kórosan unatkoznak, isznak vagy kábítószert fogyasztanak - az önirányító agresszió minden formája. Időről időre, akik már nem képesek úgy tenni, hogy elnyomják őket, a haragjuk valódi forrásával bocsátják ki. Dühöngnek, és általában úgy viselkednek, mint bolondok. Koherensen kiabálnak, abszurd vádakat tesznek, torzítják a tényeket, állításokat és gyanúkat állítanak ki. Ezeket az epizódokat a szacharin érzelmesség, a túlzott hízelgő és alázatos időszakok követik a legutóbbi dührohamok áldozataival szemben. A halandói félelem miatt, hogy elhagyják vagy figyelmen kívül hagyják, a személyiség rendezetlenül elbomlik és arra mérsékeli magát, hogy megrázza a nézőt. Ezek az ingaszerű érzelmi ingadozatok megnehezítik a rendezetlen személyiség életét.
Az egészséges emberek haragja cselekvés révén csökken. Ez egy ideges, kellemetlen érzelem. Célja, hogy fellépést generáljon ennek a kellemetlen érzésnek a felszámolására. Fiziológiai izgalommal párosul. De nem világos, hogy a cselekvés csökkenti-e a haragot, vagy a harag kimerül-e a cselekvés során. Hasonlóképpen nem világos, hogy a harag tudatosságát a szavakban kifejezett megismerés áramlása függ-e? Dühös leszünk, mert azt mondjuk, hogy mérges vagyunk (= azonosítjuk a haragot, és elfogjuk) - vagy azt mondjuk, hogy haragudunk, mert mi kezdünk mérgesnek lenni?
A haragot számos tényező váltja ki. Ez szinte egyetemes reakció. Az ember jólétét fenyegető bármilyen fenyegetés (fizikai, érzelmi, társadalmi, pénzügyi vagy mentális) dühös. De ugyanúgy fenyegetik az egyik leányvállalatát, a legközelebbi, legkedvesebb, nemzet, a kedvenc labdarúgó klub, a háziállat és így tovább. A harag területét kibővítjük, és nem csak az emberre vonatkozik, hanem az egész valós és érzékelt környezetére, emberi és nem emberre. Ez nem tűnik nagyon adaptív stratégiának. A fenyegetések nem csak a szélsőséges esetek. A harag az igazságtalanság (észlelt vagy valódi), nézeteltérések, kellemetlenségek reakciója. De a harag két fő forrása a fenyegetés (a nézeteltérés potenciálisan fenyeget) és az igazságtalanság (a kényelmetlenség a dühös ember számára a világ által okozott igazságtalanság).
Ez a személyiségzavarok két forrása. A rendezetlen személyiséget a visszatérő és gyakori igazságtalanság formálja, és folyamatosan fenyegeti mind belső, mind külső univerzumai. Nem csoda, hogy szoros kapcsolat áll fenn a rendetlen személyiség és az akut mérges ember között.
És ellentétben a közvéleménygel, a dühös ember dühös lesz, ha úgy gondolja, hogy szándékosan történt-e vagy sem. Ha elveszítünk egy értékes kéziratot, akár véletlenül is, akkor mérgesnek kell lennünk. Ha otthonát földrengés pusztítja el, akkor a tulajdonos biztosan dühöngni fog, bár nem volt tudatos, gondolkodóképessége. Amikor észre vesszük az igazságtalanságot a vagyon vagy a szerelem elosztásában - dühös leszünk erkölcsi érvelés miatt, függetlenül attól, hogy az igazságtalanság szándékos volt-e vagy sem. Megtorlunk és büntetünk azzal a képességgel, hogy erkölcsileg megértsük és egyenlővé váljunk. Időnként még erkölcsi érvelés is hiányzik, mint amikor csak diffúz haragot akarunk enyhíteni.
A rendezetlen személyiség az, hogy elnyomja a haragot, de nincs hatékony mechanizmusa arra, hogy átirányítsa a kiváltó körülmények kijavításához. Ellenséges kifejezése nem konstruktív - pusztító, mert diffúz, túlzott és ezért nem egyértelmű. Nem bántja az embereket azért, hogy helyreállítsa elveszített önértékelését, presztízsét, hatalmi érzetét és életének feletti ellenőrzést, érzelmileg helyreálljon, vagy pedig jólétét helyreállítsa. Annyira dühöng, mert nem tud segíteni, és önpusztító és öngyilkos módban van. Haragja nem tartalmaz olyan jelet, amely általában megváltoztathatja a környezetét és különösen a körülötte lévők viselkedését. Haragja primitív, rosszul alkalmazkodó, felbomlik.
A harag primitív, limbikus érzelem. Izgató elemei és mintái megoszlanak a szexuális gerjesztéssel és a félelemmel. A megismerés irányítja viselkedésünket, amelynek célja a károsodások és vonzások elkerülése vagy minimalizálása. Megértésünk a felelős bizonyos mentális kielégülések eléréséért. A megkönnyebbülés-kielégülés és a visszatérések (haszon / kockázat) arány jövőbeli értékeinek elemzése - csak kognitív eszközökkel érhető el. A haragot szándékosan vagy szándékosan bántalmazó kezelés váltja ki. Az ilyen bánásmódnak meg kell sértenie a társadalmi interakciókra vonatkozó uralkodó egyezményeket, vagy valami más módon mélyen bevezetett értelmét arról, hogy mi a méltányos és mi az igazságos. A méltányosság vagy az igazságosság megítélése (nevezetesen a társadalmi csereeljárások betartásának mértékének értékelése) szintén kognitív.
A dühös és a rendezetlen személyiség mindkettő kognitív hiányt szenved. Nem képesek megfogalmazni, hatékony stratégiákat kidolgozni és végrehajtani. Minden figyelmét a közvetlen pillanatra fordítják, és figyelmen kívül hagyják cselekedeteik jövőbeni következményeit. Más szavakkal, figyelmük és információfeldolgozó képességük torzul, torzul a jelen és a jelen mellett, torzítva mind a bevitel, mind a kimenet szempontjából. Az idő "relativista módon kitágult" - a jelen hosszabb ideig tart, "hosszabb", mint bármely jövő. Az azonnali tényeket és intézkedéseket relevánsabbnak és súlyosabbnak ítélik meg, mint bármely távoli riasztó körülményt. A harag rontja a megismerést.
A dühös ember aggódó ember. A rendezetlen személyiség szintén túlzottan foglalkozik önmagával. Az aggodalom és a harag a szorongás sarokkövei. Itt konvergál minden: az emberek dühösek, mert túlzottan aggódnak a rossz dolgok miatt, amelyek velük történhetnek. A harag szorongás (vagy, ha a harag nem akut, félelem) eredménye.
A düh és a személyiségzavarok feltűnő hasonlósága az empátia képességeinek romlása. A dühös emberek nem képesek együttérzni. Valójában az "ellen empátia" akut harag állapotában alakul ki. A düh forrásához kapcsolódó minden enyhítő körülményt úgy kell értelmezni, hogy a dühös ember szenvedését leértékelje és meggyengítse. Haragja így növeli a enyhébb körülmények figyelmét. Az ítéletet harag változtatja meg. A későbbi provokatív cselekedeteket súlyosabbnak ítélik meg - csak időrendi helyzetük alapján. Mindez nagyon jellemző a rendezetlen személyiségre. Az empátiás érzékenység romlása sok esetben elsődleges tünet (a nárcisztikus, antiszociális, a schizoid és a skizotípiai személyiség rendellenességében, csak négyet említve).
Ezenkívül a fent említett ítéletkárosodás (= a kockázatértékelési mechanizmus megfelelő működésének károsodása) megjelenik mind akut haragban, mind sok személyiségzavarban. Az omnipotencia (hatalom) illúziója és a sérthetetlenség illúziója, az ítélet pártatlansága - mindkét államra jellemző. A heves harag (személyiségzavarok dühtámadása) mindig aránytalan az érzelem forrása nagyságrendjével, és idegen tapasztalatok táplálják. Egy hevesen dühös ember általában felhalmozódásra, az idegesítő tapasztalatok egyesítésére reagál, mindezt egymást gonosz visszacsatolási ciklusokban, amelyek közül sok nem közvetlenül kapcsolódik az adott harag okához epizód. A dühös ember reagálhat a tanúi stresszre, agitációra, zavarra, drogokra, erőszakra vagy agresszióra, a társadalmi vagy nemzeti konfliktusra, a lelkesedésre és akár a szexuális izgalomra. Ugyanez vonatkozik a rendezetlen személyiségre. Belső világában kellemetlen, ego-dystonikus, zavaró, nyugtalanító, aggasztó tapasztalatok vannak tele. Külső környezete - torzított személyisége által befolyásolva és formálva - szintén visszataszító, visszataszító vagy nyilvánvalóan kellemetlen tapasztalatok forrássá alakul. A rendezetlen személyiség dühben robbant fel - mert implodál, és egyidejűleg reagál a külső ingerekre is. Mivel a varázslatos gondolkodás rabszolgája, és ezért mindenhatónak, mindentudósnak és védettnek tartja magát. saját cselekedeteinek következményei (immunitás) - a rendezetlen személyiség gyakran önpusztító és önpusztítóan cselekszik módon. A hasonlóságok annyira nagyok és annyira feltűnők, hogy biztonságosnak tűnik azt mondani, hogy a rendezetlen személyiség állandó akut harag állapotban van.
Végül, az akut dühös emberek úgy érzik, hogy a harag egy ellenséges célú szándékos (vagy közvetett) provokáció eredményeként jött létre (haragjuk célja). Céljaik viszont változatlanul koherens embereknek tekintik őket, önkényesen és indokolatlanul cselekedve.
Cserélje ki az "élesen mérges" szavakat a "személyiség rendezetlen" szavakra, és a mondat továbbra is nagyrészt érvényes marad.
következő: Az elme metaforái I. rész
