SSRI-k szorongás és pánikrohamok kezelésére

Ismerje meg az SSRI antidepresszánsok (Prozac, Lexapro, Luvox) előnyeit, mellékhatásait és hátrányait szorongás és pánikrohamok kezelésére.

C. Szerotonin-újrafelvételt gátló szerek (SSRI-k)

Az 1980-as években újabb típusú antidepresszáns gyógyszereket vezettek be az Egyesült Államokba, kezdve a Prozac-nal (fluoxetin). Ezek a gyógyszerek eltérő kémiai szerkezetűek, mint a ciklikus antidepresszánsok, ezért eltérő hatást fejtenek ki az agyra. Elsősorban segítenek az agynak a neurotranszmitter szerotonin elégséges ellátásában. Például a kutatók a szerotonin hiányát a depresszióval és az obszesszív-kompulzív rendellenességekkel társítják, és pánikbetegségben és más pszichológiai problémákban szenvedik. Ezeket a gyógyszereket szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlóknak, rövidített SSRI-knek nevezzük.

Lehetséges előnyök. Az SSRI-k hasznosak lehetnek depresszió, pánik rendellenesség, társadalmi fóbia és rögeszmés kényszeres rendellenességek esetén. Jól tolerálható gyógyszerek, amelyek biztonságosak orvosilag beteg vagy gyenge betegek számára, és túladagolás esetén biztonságosak. Nincs megvonási hatás, csak ha a beteg hirtelen megállítja őket, és nem alakul ki függőség. Általában nem támogatják a súlygyarapodást.

Lehetséges hátrányok. Négy-hat hétig tart az SSRI-k jelentős terápiás előnyeinek észlelése. Az ellátások teljes skálája tizenkét hétig tarthat. A betegek a kezelés első két hetében gyakran átmenetileg súlyosbítják a szorongásos tüneteket. Az SSRI-k hirtelen abbahagyása influenza-szerű tüneteket okozhat. Az összes SSRI lehet drága.

Az SSRI-k szexuális problémákat okoznak jobban, mint más antidepresszánsok vagy benzodiazopinek. Valójában ez lehet az elv korlátozása, amely a betegeknek mindössze 35–40% -ánál fordul elő. Nem egyértelmű, hogy ezek a problémák egy SSRI-ben jobban megjelennek-e, mint a többi. Ha ezek a nehézségek felmerülnek, akkor válasszon néhány hétig annak meghatározására, hogy ez a mellékhatás csökken-e, csökkenti-e az adagot, vagy váltson más gyógyszeres kezelésre.

Lehetséges mellékhatások. Hányinger, álmatlanság, fejfájás, szexuális nehézségek, kezdeti izgatottság.

Lehetséges előnyök. Csökkenti a depressziót, segíti az obszesszív-kompulzív rendellenességek kezelését. Blokkolja a pánikrohamokat. A jelenlegi kutatások bizonyos előnyöket támasztanak alá a társadalmi fóbiák számára. Kevés mellékhatás. Nincs függőség. Jól tolerálható és biztonságos gyógyszer.

Lehetséges hátrányok. Szorongást vagy álmatlanságot okozhat. A terápiás válasz négy-hat hétig tarthat. A terhesség megkezdése előtt a legjobb, ha két menstruációs cikluson kívül hagyja a Prozac-ot. Ne használja szoptatáskor.

Lehetséges mellékhatások. Idegesség és remegés, verejtékezés, hányinger, szorongás, hasmenés, elalvási nehézségek vagy gyakori ébredések, nehézségek orgazmus elérése, csökkent libidó, fejfájás, étvágytalanság, poszturális hipotenzió, álmosság vagy fáradtság, gyomorpanaszok.

A vizsgálók által ajánlott adagok. A Prozac 10 és 20 mg-os kapszula és folyékony belsőleges oldat formájában kerül forgalomba, amelyet a beteg általában reggel vesz. Ha a gyomorpanasz mellékhatása van, vegye be étkezés közben. A kezdeti dózis általában alacsony, napi 2,5–5 mg, és fokozatosan 20 mg-ra emelkedik. Ha négy-nyolc hét után nem reagál erre az adagra, növelje az adagot hetente 20 mg-ig, amíg a válasz meg nem jelenik, a maximális 80 mg-os adagra.

Szertralin (Zoloft)

Lehetséges előnyök. Hasznos rögeszmés-kényszeres rendellenességek, pánik rendellenességek és depresszió esetén. Alacsony idegesség vagy izgalom, mint mellékhatás.

Lehetséges hátrányok. Szorongást vagy álmatlanságot okozhat. A terápiás válasz négy-hat hétig tarthat. Terhesség vagy szoptatás ideje alatt kérje meg orvosának jóváhagyását.

Lehetséges mellékhatások. Fejfájás, szájszárazság, álmosság, szédülés, remegés, hasmenés, izgatottság, zavartság, hányinger, késleltetett magömlés férfiakban.

A vizsgálók által ajánlott adagok. Kezdje 50 mg-mal reggel vagy este. A maximális adag 200 mg. Lassan kúpos.

Paroxetin (paxil)

Lehetséges előnyök. Hasznos rögeszmés-kényszeres rendellenességek, pánik rendellenességek és depresszió esetén.

Lehetséges hátrányok. A terápiás válasz négy-hat hétig tarthat. Beszélje meg orvosával a lehetséges terhességet vagy szoptatást.

Lehetséges mellékhatások. Hányinger, álmosság, székrekedés, szájszárazság, szédülés, álmatlanság, késleltetett magömlés.

A vizsgálók által ajánlott adagok. Kezdje a napi egyszeri 10 mg-mal. Ha néhány hét után nincs válasz, növelheti a heti 10 mg-ot 60 mg-ig. OCD esetén a minimális terápiás adag gyakran 40 mg.

---

Fluvoxamin (Luvox)

Lehetséges előnyök. Hasznos rögeszmés-kényszeres rendellenességek, depresszió esetén.

Lehetséges hátrányok. A terápiás válasz négy-hat hétig tarthat. Kerülje az alkoholt. Ne szedje terhesség vagy szoptatás alatt.

Lehetséges mellékhatások. Hányinger, álmosság, álmatlanság, szájszárazság, fejfájás, szédülés, késleltetett magömlés.

A vizsgálók által ajánlott adagok. Kezdje 50 mg-val éjjel. Napi 100 és 300 mg közötti adagot kell növelni. A 100 mg feletti adagokat reggel és éjjel kell felosztani, a nagyobb adagot éjjel. A hányinger csökkentése érdekében vegye be étellel.

Lexapro (escitalopram-oxalát)

Lehetséges előnyök. Hasznos generalizált szorongásos rendellenességek, társadalmi szorongásos rendellenességek, depresszió esetén.

Lehetséges hátrányok. A terápiás válasz négy-hat hétig tarthat. Kerülje az alkoholt. Ne szedje terhesség vagy szoptatás alatt.

Lehetséges mellékhatások. Hányinger, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság, gyomorfájdalom, szédülés, álmosság, alvászavar, fáradtság, fokozott izzadás vagy szájszárazság fordulhat elő.

A vizsgálók által ajánlott adagok. Napi 10 mg-os adag 20 mg-ra növelhető.

Citalopram (Celexa)

Lehetséges előnyök. Hasznos a depresszió, OCD, pánik esetén.

Lehetséges hátrányok. A terápiás válasz négy-hat hétig tarthat. Kerülje az alkoholt. Ne szedje terhesség vagy szoptatás alatt.

Lehetséges mellékhatások. Hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, álmosság, szédülés, alvászavar, szájszárazság, izom- / ízületi fájdalom, fáradtság vagy ásítás jelentkezhetnek.

A vizsgálók által ajánlott adagok. naponta 10 mg-mal kezdve 20-60 mg-ra növelhető.

következő: A CD-k helyreállításának négy kihívása
~ vissza az Anxieties oldal honlapjára
~ szorongás-pánik könyvtári cikkek
~ az összes szorongásos rendellenességekről szóló cikk