„Vezetékes vezetékkel” van, hogy hízjon?

Az elhízás óriási probléma az Egyesült Államokban, jelenleg három amerikai közül kettő túlsúlyosnak minősül¹ és háromból szinte mindenki elhízott. Kétségtelen, hogy ismeri ezeket a statisztikákat. Amit nem lehet tudni, hogy a túlzott testtömeg szokatlanul elterjedt azokban az emberekben, akiknek figyelemhiányos rendellenessége van (ADHD vagy ADD). És tekintettel az impulzív képességükre és a gyakran szokatlan étkezési szokásokra, az ADHD-k szokatlanul nehéz időkben vesztenek a túlsúlytól, miután megszerezték.

"Számos túlsúlyos ember esetében az ADHD hozzájárulhat a tényezőhöz" - mondja John Fleming, Ph. D. pszichológus. Táplálkozási rendellenességek klinikája a torontói általános kórházban.

Flemingnek tudnia kell. Ő az első olyan tudósok között, akik összekapcsolják az ADHD-t és a súlygyarapodást. A 2002-es könyvben Nemekkel kapcsolatos kérdések és AD / HD: kutatás, diagnózis és kezelés, Fleming utalások nem publikált kísérleti tanulmány² az elhízott betegek körében, a táplálkozási rendellenességek klinikájában 1988-90-ben. Azon személyek tanulmányozásakor, akik nem tudtak lefogyni, Fleming megállapította, hogy „nyilvánvalóan zavart étkezési” módot mutatnak szokások, jellemzően nincs rendszeresen tervezett étkezés vagy snack, és képtelenség követni az étkezési terveket bármilyen hasznos időtartamra idő."

Úgy hangzik, mint az ADHD, igaz? Fleming is gondolta. És mélyebben nézve felfedezte egy 2005. évi tanulmány³ hogy az ADHD aránya valójában ötször-tízszeresen nagyobb volt a túlsúlyos egyének körében, mint az általános népességben (30 százalék, szemben 3–6 százalékkal).

Az ezt követő években Fleming alapvető felfedezését - hogy van kapcsolat az ADHD és az elhízás között - megerősítette más tudósok, köztük Jules Altfas, M. D., a Portlandi Kezelési és Kutatási Viselkedési Orvosi Központból, Oregon. „Az elhízás minden szintjén - magyarázza Dr. Altfas -„ az ADD tünetekkel küzdő betegek kevésbé voltak sikeresek a fogyásban, mint a nem ADHD társaik ”.

[Szerezze be ezt az ingyenes útmutatót: Mit kell enni (és elkerülni) az ADHD tünetei javításához]

Stimulust keres?

Az elhízás és a betegség közötti kapcsolat pontos mechanizmusa ADHD még fel kell fedezni. De a a bizonyítékok látszólag sugallják⁴ hogy az ADHD-t okozó neurotranszmitter dopamin ugyanolyan alacsony szintje szintén ösztönzi a túladagolást.

Az ADHD-betegek kémiailag huzalozva vannak, hogy több dopamint keressenek John Ratey, M.D., a bostoni Harvard Medical School pszichiátriai tanára. "A szénhidrátok fogyasztása a dopamin rohanását idézi elő az agyban" - mondja. "Ez a telítettség érzésének hajtóereje."

Lance Levy, M.D., Dr. Fleming gyakori munkatársa azt mondja, hogy a nap folyamán több mini-étkezést eszik (legeltetés) „a folyamatos stimuláció forrása, amely csökkentheti az emberek nyugtalanságérzetét ADHD-vel. ”

Rendellenes étkezés

Magatartási szinten nyilvánvalónak tűnik az elhízás és az ADHD közötti kapcsolat. A túladagolás elkerülése érdekében az egyénnek képesnek kell lennie arra, hogy előre tervezzen; ezt az ADHD-s embereknek nehéz megtenni. Sőt, az egyénnek képesnek kell lennie arra, hogy figyelmet fordítson az éhségre és a telítettségre - más szóval, hogy tudja, mikor éhes és mikor van tele. Ez megint nehéz az ADHD-s betegek számára.

[Kattintson olvasásra: Az étrendjét meghatározó dopaminhiány]

Gyakorlatomban az ADHD-s betegek gyakran azt mondják, hogy hagyják ki az étkezést, mert túl elfoglaltak vagy zavartak az étkezéshez. Ugyanezek az emberek azt is mondják, hogy ha egyszer esznek, akkor hollósan esznek - mert rendkívül éhesekké váltak, és nehezen tudják megmondani, mikor megtelt a gyomor. Mivel pedig „most” kell enniük, nagyobb valószínűséggel fogyasztanak gyorsétkezést vagy magas kalóriatartalmú ételeket.

Az egyének természetesen az éhezés mellett számos okból esznek, beleértve az unalmat, szomorúságot, szorongást, önmegtérülést stb. Feltételezhető, hogy minél kevésbé képes szabályozni étkezési szokásait, annál valószínűbb, hogy túlzsúfol.

Súlyszabályozás

Az étrend és a fogyás csökkentésére irányuló programok ritkán működnek az ADHD-k számára. Ha azoknak az embereknek, akiknek nincs ADHD-je, nehézkes a részletes nyilvántartás vezetése, az ételek mérlegelése és a pontos adagok betartása, akkor milyen esélye áll az ADHD-vel rendelkezőknek? Más súlycsökkentő programok előre kiválasztott vagy akár előrecsomagolt élelmiszereket is magukban foglalnak, és rövid távon jól működhetnek. De nem tanítják a legfontosabb leckét - hogyan lehet következetesen jó döntéseket hozni a valós élelmezési környezetben.

Mi működik? Az ADHD kezelése stimuláns gyógyszerrel, kezdőknek. Az agy úgynevezett „végrehajtó funkcióinak” fellendítésével az stimulánsok segítenek az ADHD-val küzdő felnőtteknek abban, hogy jobban megfigyeljék és szabályozzák viselkedésüket és elkerüljék az impulzív étkezést. Ezenkívül megkönnyítik az étkezési és testmozgási tervük áttekintését - a következetesség érdekében. (Dr. Ratey azt mondja, hogy ha elég rögeszmés vagy, és részletes nyilvántartást vezet mindenről, amit eszik, az segíthet az étkezés megtervezésében.)

Az impulzív étkezés elkerülésének másik módja egy „élelmiszer-környezet” felállítása, amely elősegíti Az egészséges táplálkozás. Ez azt jelenti, hogy megszabadítja otthonát forgácsokról, csokoládékről és más ételekről, amelyek ösztönzik az ingerelést, miközben tápláló ételeket és kevés előkészítést igénylő ételeket fogyasztanak. A sovány mozzarella pálca, a keményen főtt tojás, a joghurt, a fehérjebárok, a szárított gyümölcsök, a diófélék és a magvak, az alma és a narancs mind kiváló választás.

Az ADHD-ban szenvedők közül sokan hasznosnak tartják, ha minden héten egy meghatározott napon vásárolnak élelmiszerüzletüket, majd nagy mennyiségű egészséges ételt készítenek, amelyeket lefagyaszthatnak és újramelegíthetnek étkezés céljából.

Végül harcolj az ADHD türelmetlenségre való hajlamával. Végül is nem fog fogyni egyik napról a másikra, amit évekig költött. Fogadja el azt a tényt, hogy ez fokozatos folyamat lesz, és kevésbé valószínű, hogy csalódott lesz, és elveszíti elszántságát.

[Olvassa el ezt a következőt: 9 élelmiszer az agy feltöltéséhez]

Kathleen Nadeau, Ph. D., az ADDitude tagja ADHD Medical Review Panel.

Lábjegyzetek

¹ Túlsúly és elhízás statisztikák. Országos Cukorbetegség, emésztő- és vesebetegségek intézete. (Augusztus. 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity

² John Fleming, Lance Levy. ADHD és rendellenes étkezés. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating

³ Fleming JP, Levy LD, Levitan RD. Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek tünetei súlyosan elhízott nők esetén. Táplálkozási és fogyási rendellenességek. (Március 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849

⁴ Patte, K. A., Davis, C. A., Levitan, R. D., Kaplan, A. S., Carter-őrnagy, J., és Kennedy, J. L. Az elhízás és az ADHD tünetei közötti kapcsolat alapjául szolgáló mechanizmusok viselkedésgenetikai modellje. Figyelembetegségek naplója. (Január. 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793

Frissítve 2020. január 8-án