BPD és a fájdalom problémája

2009 decemberében busz balesetben voltam. Mentőautóval rohantam a kórházba, kerekes székkel vitték be, és hát- és nyaki sérülésekkel kezelték. A probléma az, hogy a sérüléseket, amelyeket eredetileg izom sérüléseknek tartottak, súlyosabbak voltak, mint amilyennek látszottak - a gerincemet kiütötte az igazításból. Soha nem gyógyultam fel ettől kezdve.

A fájdalom elég rossz volt, de alig tudtam, hogy a problémáim valóban megkezdődnek, amikor kezelést keresem. Ha pszichiátriai rendellenessége van, szinte mindig feltételezik, hogy kábítószer-kereső: ez a fájdalom problémájához vezet.

[caption id = "Attack_NN" align = "alignnone" width = "170" caption = "Pszichiátriai betegek számára nehéz lehet az orvosi kezelés."][/felirat]

Határokon átnyúló személyiségzavar és kábítószer-visszaélés

A kábítószer-visszaélés a határtalan személyiségzavar (BPD) egyik tünete. Bár az egyik személy esetében előfordulhat, hogy nem, de elég gyakori, hogy az orvos gyanúját indokolja, és ez a gyanú befolyásolja, hogy milyen típusú orvosi kezelést kapnak. Az én esetemben a röntgenfelvételeket a baleset után csaknem egy hétig nem vették fel - az orvos csak megvizsgált, hogy van-e látható seb, és haza küldött.

Nincs története a vényköteles drogokkal való visszaélésnek. Mégis úgy bántak velem, mintha én tennék, amikor a fájdalom egyre rosszabb lett. Darvocet-en voltam, egy viszonylag enyhe kábítószer-fájdalomcsillapítón, ám ez nem segített. A fájdalom annyira rossz lett, hogy disszociálódni kezdtem, és egyetlen alkalommal hallucináltam is. Orvosi kezelést kértem, csak hogy a fürtszobámban lévő ambulancia pszichológiai személyzet utasítsa el, hogy távol tartózkodjak a sürgősségi szobától, az orvos parancsaival. Az alapellátást nyújtó szolgáltatóm, aki meglepődött, amikor megtudta, hogy ilyen parancsokat adott (ha megkapod a sodródásomat), végül azt kellett felelnie, hogy igen, megsérültem, és igen, gyógyszeres kezelés szükséges.

Mégis egy hetet töltöttem a fájdalom enyhítésében és az orvosi kezelésben, mivel esélyem volt rá esetleg visszaél a fájdalomcsillapítókkal - annak ellenére, hogy nem történt ilyen történelem, és annak ellenére, hogy a fájdalomcsillapítók használatát könnyű lett volna figyelemmel kísérni.

Gyakoribb, mint gondolnád

A skizofréniában szenvedő emberek negyvenkilenc százaléka számolt be arról, hogy az orvosok kevésbé komolyan vették fizikai tüneteiket, ha tudtak a beteg pszichiátriai diagnózisáról. Vagyis ha orvoshoz fordulhatnak. Az alapellátó szolgáltatóm azt mondta, hogy néha be kell vonulnia, hogy pszichiátriai diagnózissal rendelkező betegei orvosi kezelést kapjanak. Csak járóbeteg-ellátásban. Nagyon nehéz orvosi kezelést kapni fekvőbeteg-környezetben.

A fekvőbeteg-tartózkodásom során a jobb alsó részemben súlyos fájdalom indult el. Kértem orvosi kezelést; az alkalmazottak adtak némi aszpirint. Egyre rosszabb lett. A személyzet azt mondta, hogy lefekszem. Egyre rosszabb lett. A személyzet azt mondta nekem, hogy lefeküdtem és mosogatórongyot tettem a homlokomon. Amikor ez a dolgok még rosszabbá váltak, egy irritált alkalmazott végül engedte el a mentőkhöz, ahol vesefertőzést diagnosztizáltak.

Hasonló dolog történt, amikor a Richmond Állami Kórházban voltam. Elkezdtem hát- és lábfájdalmaim miatt. Orvosi kezelési kérelmeimet nem vették figyelembe. Négy hónapon keresztül ezt átéltem, csak akkor kaptam kezelést, amikor átvitték a Larue D-be. Carter Emlékkórház. Ott diagnosztizáltak izomgörcsöt és leesett íveket, fizikoterápiát és Ibuprofint kaptak, és körülbelül egy héten belül sikerült gyógyulniuk.

Rosszabb lehetett volna - ismertem egy apendicitisben szenvedő beteget, akinek megtagadták a kezelést, amíg az el nem tört, és a pszichológiai osztályon való visszatérése után a személyzet állítólag nem adna neki előírt fájdalomcsillapítókat.

A fájdalom kezelésének joga

Miért van ilyen? Miért embertelen az, ha a kutyát krónikus fájdalommal éljük, de a törvényes és a szokásos gyakorlat szerint az ember ezt megteszi? Miért, mentálhigiénés fogyasztóknak miért nincs joguk kezelni a fájdalmat?

Noha vannak pszichoszomatikus („a fejedben”) betegségek és olyan emberek, akik hazudnak, vagy akár önmegsérülnek, hogy fájdalomcsillapítókat kapjanak, ez a kivétel, nem a norma. Ezek az esetek kitalálhatók és ennek megfelelően kezelhetők. De azokban az esetekben, amikor egy egyszerű vérvizsgálatra vagy egy egyszerű röntgenfelvételre van szükség, miért nem megfelelő, ha egy "normál" beteg megkapja ezeket a vizsgálatokat, nem pedig pszichiátriai beteg?

A legfontosabb dolog, amit megtehetünk, az orvosok oktatása. Megmondhatjuk nekik, hogy a hypochrondia és a függőség nem része a tüneteknek. Engedélyt adhatunk nekik a pszichiáterekkel való beszélgetésre. Megtanulhatjuk kezelni a krónikus fájdalmat azáltal, hogy ismételten segítségért kérünk.

Az orvosok emberek, és mint ilyenek hajlamosak hinni ugyanazokat a mítoszokat a mentális betegségekről - hogy kitaláljuk, hogy magasra akarunk kerülni, és így tovább. Csak az oktatás képessé teheti őket arra, hogy megtámadják a mentális betegségek megbélyegzését, és úgy kezeljenek minket, mint minden más beteg. Jogunk van a fájdalom kezelésére, de ennek a jognak a javulására kell törekednünk azáltal, hogy oktatjuk a környékeket.