A pszichózis progressziója a bipoláris zavarban

A bipoláris pszichózis a folytonosság mentén mozog. Magyarázat, példák a pszichózis előrehaladásáról bipoláris zavarban.

A következő szakasz ismerteti, hogyan bipoláris zavar és pszichózis előrehaladtával. Három kifejezést kell tudnod:

Eufóriai mánia: Ez a mánia kiterjedt, grandiózus, élénk és a világ tetejére jellemző érzelmeket foglal magában.

Diszforikus mánia: Ebben az epizódban a személy izgatott és depressziós, valamint mániás. Ezt vegyes epizódnak is nevezik.

A súlyos eufórikus vagy diszforikus mánia miatti emberek 70% -ánál van pszichózis. A pszichózis gyakoribb az eufória mánia esetén.

Pszichotikus depresszió: Olyan könnyű összekeverni a depresszió negatív, reménytelen és gyakran öngyilkossági gondolatait a pszichotikus gondolatokkal, de a depresszió nem pszichotikus, kivéve, ha hallucinációk és téveszmék társítva a depresszióval. Az emberek 50% -a A bipoláris depressziónak valamilyen formája a pszichózis.

A bipoláris pszichózis kontinuuma

Hasznos gondolkodni a bipoláris pszichózisról, mint balról jobbra a súlyosság folytonosságán. A bal oldalon, ahol nincs pszichózis, a tünetek enyhe és súlyos mániáig és depresszióig terjedhetnek. Lehet, hogy a kontinuum bal oldalán lévők nagyon betegek, de nem veszítették el a kapcsolatot a valósággal, és nincs hallucináció vagy téveszmék. Ha megnyomják, a személy legalább beismeri, hogy betegség áll fenn, és gondolkodásuk eltér a normától. én

n ennek a vonalnak a közepe egy szürke terület, ahol a bipoláris tünetek több mint 50% -a pszichózisba kerül. Amikor egy személy eléri ezt a szürke területet, realisztássá válnak, és gondolkodásukban végül furcsavá válnak. Sokan be- és kimennek a szürke területből, és nem ismerik azt egyszerűen azért, mert soha nem tanítottunk nekünk a pszichózis jeleit, és soha nem lépünk át a teljes pszichózisba. És ahogy ezt a cikket gyakran említem, az azokkal rendelkezők 70% -a bipoláris I. a mánia áthalad a szürke területen olyan teljes pszichózisba, amely gyakran kórházi kezelést igényel (vegye pszichózis tesztet).

Íme egy példa a pszichózis folytonos tapasztalatára:

A vonal bal oldala bipoláris tünetek pszichózis nélkül: Tehetetlennek és reménytelennek érzem magam. Nem hiszem, hogy valaha is leszek barátom. Mindez annyira értelmetlennek tűnik. Miért kellene még kiszállnom az ágyból? Nem tudok aludni. A testem annyira nyugtalan. Úgy érzem, néha kiugrik a bőrömből. Olyan magányos vagyok. Olyan magányos vagyok! Hol vannak a barátaim? Mindig ilyen leszek? (Reális önbeszélgetés: Oké, látom, hogy ez depresszió. Meg kell dolgoznom a depressziót. Nincs bizonyítékom arra, hogy a barátaim ideges velem. Valójában nagyon sok barátom van. Mi a baj velem? Olyan, mintha az agyam hazudik! Fekvő - a gyógyszereim nem működnek. A valóság ellenőrzése sértetlen. )

A szürke területen: Enyhébb pszichózis: Azt hiszem, az emberek bosszantanak velem. Amikor felhívom őket telefonon, csend van, amit még nem hallottam. Nem küldnek e-mailt nekem, és azt hiszem, a hátam mögött beszélnek rólam. Tegnap, amikor az utcán sétáltam, úgy éreztem, hogy valaki követ engem. Nem alszom jól. Próbálom, de az elmém túl elfoglalt. Nem tudom kitalálni a fejemből azt az ötletet, hogy minden barátom összeesküvés ellen irányul. Azt hiszem, tegnap este láttam egy arcot a tévékészülékben, de a TV ki volt kapcsolva. (Reális önbeszélgetés: De nincs bizonyítékom - mi bajom van velem!) Csak annyira valóságosnak érzi magát. Fel kell hívnom az orvosomat. Ez egy mérsékelt valóság-ellenőrzés. )

Ki a szürke területről: Mérsékelt pszichózis: Tegnap este hallottam a szomszédos embereket rólam beszélni. Hallottam a hangjukat, mintha a szobában lennének. Azt hiszem, a menedzser ott volt. Ki akar hozni engem? Hallom az embereket az egész lakásomban. Nem aludtam négy napnál tovább. Felszálltam. Túl sok tennivalóm van. Nem fogják abbahagyni a beszédet!!! Ha elég hangosan tudnám megjeleníteni a zenémet. Várj várj. Ez valós? Valónak kell lennie. Ez nem lehet igazi. Nem hallom az embereket a falon keresztül. De hallom őket! (Egy kicsit a valóság megmaradt, de az önbeszélgetés szinte eltűnt. Az alváshiány és a stressz a a valóság ellenőrzése szinte lehetetlen. )

A vonal jobb szélén: Teljes pszichózis: A barátaim összejöttek a szomszédaimmal, és készítettek egy telek, amellyel a kórházba szállítottak. Megmutattam nekik, mit gondoltam erről! Kibújtam. Hallottam őket ott. Nevet és beszél rólam. - kiáltottam, mit akarsz velem! Néhányat láttam az ablakon. Azt akarták, hogy igyam meg a vizeletüket. Megírok a saját vizelettel, és meghalok! Meg iszom és gyógyítom magam. ÉN.. .DO... NEM... AKAR... NAK NEK... LENNI... LOPOTT!!! Valaki el fogja vetni a testem részeit. Kivágtam a képeket a folyóiratokból, és a falomra tettem, hogy megmutassam az embereknek, mi történik velem! (Teljes körű diszforikus mániás pszichózis. Nulla valóság tesztelése.)

A fentiek hallucinációkkal és paranoid téveszmékkel járó pszichotikus diszforikus mániás epizódot írnak le. Ez eléggé fajta, de ha lebontja a leírást, könnyű belátni, hogy mi történt. A személy izgatott mániával kezdte a depressziót (diszforikus mánia). Ezután az enyhe paranoid ötletek és végül a pszichotikus paranoia birodalmába került, amely téveszmékké vált át. Az ember úgy gondolta, hallott valamit, és képes volt a valóság ellenőrzésére, ám végül hallucinációkat tapasztaltak meg, amelyeket valódinak tartottak. Végül a pszichotikus mánia annyira súlyossá vált, hogy a személyt kórházba vitték. Ez valójában nagyon gyakori minta az I. bipoláris betegekben, különösen az első epizódban. A fentiek néhány nap alatt megtörténhetnek. Különösen akkor, ha valaki nem gyógyszereket szed, vagy elhagyja a gyógyszereiket!

Dr. John Preston mondja ezt a pszichózis folytonosságáról:

"A depressziós embernek nagyon erős impulzusai, gondolatai, érzései és erősen vágyakozhatnak halálához. Zavaró gondolataik vannak, például azt szeretném, ha meghalnék vagy halott lennék. Nem érzik magukat a hangulataik irányításában, de a fejükön kívül nem hallanak hangot, és nem látják a saját haláluk képeit. A halott vágy gondolatai nagyon furcsák és erősek, ám ezek nem váltak át pszichózisba. Ha megkérdezi az embert, hogy valaki a gondolatán kívülre helyezte-e a gondolatokat, képesek lennének mondani a nemet. Van olyan érzés, hogy a gondolatok olyan szörnyűek, mint amilyenek vannak. Most, ha valaki azt gondolja, érzi, és azt mondja, hogy a gondolatokat a Sátán hozta a fejükbe, akkor átment a téveszmés pszichózisához. A szürke területről a pszichózisba mentek át. "

Hol létezik Ön vagy az Ön számára fontos személy a pszichózis folytonosságán?

Íme a cikk ezen technikai részének rövid áttekintése:

• A pszichózis egy olyan megszakítás a valósággal, amelynek két tünete van: hallucinációk és téveszmék. A hallucinációk az érzékszerveket érintik, és a testön kívül tapasztalhatók meg, például olyan hangok, amelyek nem önök, vagy látszólag valódi látomások, amelyek nem valók. A téveszmék érzések és hamis hitek, például úgy gondolják, hogy a kormány kamerákat telepített a házába, hogy figyelemmel kísérje minden egyes lépését.
• A bipoláris pszichózis eltér a skizofrénia pszichózistól, mivel ezt mindig kombinálják akár depresszióval, mániaval, akár mindkettővel. A pszichózis önmagában nem létezik.
• A bipoláris pszichózis gyakoribb az I. típusú bipoláris állapotban, teljes mánia és súlyos depresszió esetén, bár gyakran enyhébb formában fordul elő, az I. és bipoláris depresszió esetén. Ez nagyon ritka a II. Bipoláris hypomania esetén. A becslések szerint az I bipoláris emberektől 70% -ánál mánia van pszichotikus jellemzőkkel, és az I-es bipoláris és II-es bipoláris II-es emberek 50% -ánál van depresszió pszichotikus vonásokkal.
• A pszichózis folyamatos. Van olyan pont, ahol tipikus, sőt nagyon erős és „furcsa” bipoláris tünetek, mint amilyen a grandiózus mánia vagy az öngyilkossági depresszió a tipikus tünetek és ezekkel a tünetekkel a szürke területre mozog pszichózis.
• A pszichotikus tünetek „bizarrok”, és nem reagálnak jól a valóság tesztelésére.