A bipoláris rendellenesség lamotrigin (lamictal) terápiájának áttekintése
A Lamictal hatékony tartókezelési terápia az I. bipoláris rendellenesség kezelésére.
Lamotrigin (Lamictal) bebizonyosodott, hogy hatékony fenntartó terápia I bipoláris rendellenességben szenvedő betegek számára, és az Egyesült Államokban jóváhagyták felnőttek kezelése, hogy késleltessék a hangulati epizódok előfordulásának idejét az akut hangulat standard kezelése által kezelt betegekben Epizódok.
Egy nemrégiben kiadott kiadványban, David R. Goldsmith és az Adis International Limited munkatársai az új-zélandi Aucklandben áttekintést készítettek a lamotrigin (Lamictal®), egy jól bevált görcsoldó szer és alkalmazása bipoláris esetekben rendellenesség.
Korai vizsgálatok epilepsziában szenvedő betegekkel, akikkel kezelték lamotrigin jelezte a jobb hangulat hajlandóságát, ami klinikai vizsgálatokhoz vezetett bipoláris zavarban szenvedő betegekben. Noha a lamotrigin bipoláris betegekben való hatásmechanizmusa nincs meghatározva, összefügghet a a nátrium- és kalciumcsatornák gátlása a preszinaptikus neuronokban és az azt követő neuronális membránban stabilizáció.
A placebóval összehasonlítva kimutatták, hogy a lamotrigin monoterápia jelentősen késlelteti a kezeléssel történő kezelést további farmakoterápia vagy elektrokonvulzív terápia minden új hangulati epizód esetén, valamint meghosszabbítja az intervenció idejét depresszió.
Ezenkívül a lamotrigin úgy tűnik, hogy jobb, mint a lítium, ha a depressziós hangulati epizód meghosszabbítja az intervenciót. Noha a lamotriginről azt találták, hogy jelentősen késlelteti a mániás / hipomániás epizódok intervencióját, ez nem tűnik hatékonynak az akut mánia kezelésében.
Két fenntartó vizsgálatban a lamotrigin monoterápiát általában jól tolerálták, a leggyakoribb mellékhatások a következők voltak: fejfájás (19%), émelygés (14%), fertőzés (13%) és álmatlanság (10%). 52 hetes kezelés után a lamotrigin nem okozott növekedést a testtömegben.
A lamotriginnel kezelt tanulmányban résztvevők körülbelül 0,1% -ánál jelentkezett súlyos bőrkiütés, beleértve 1 esetet az enyhe Stevens-Johnson szindróma esetén. Ezt követően a lamotrigin adagját 6 hetes időszakonként napi 200 mg-ra titrálják a súlyos kiütés előfordulásának minimalizálása érdekében.
Napi 200 mg feletti dózisok nem javasoltak, és nincs hivatalos javaslat lamotrigin (Lamictal) fenntartó terápia időtartama I bipoláris rendellenesség esetén.
Forrás: CNS-drogok 2004;18:1:63-67. "Reflektorfény a lamotriginről bipoláris rendellenességben"
következő: GYIK: Topiramate (Topamax) a hangulati rendellenességek és a PTSD kezelésére
~ bipoláris zavar könyvtár
~ az összes bipoláris rendellenességről szóló cikk