Hogyan gyullad meg az ADHD az elutasító érzékenységű diszforia

Mi az elutasító érzékeny dysphoria?

Az elutasító érzékeny dysphoria (RSD) az extrém érzelmi érzékenység és fájdalom, amelyet az a felfogás vált ki, hogy az embert életükben fontos emberek elutasították vagy kritizálták. Ezt elindíthatja a hiányosság érzése is - ha nem teljesíti a saját magas színvonalát vagy mások elvárásait.

A diszforia görög: „nehéz elviselni”. Nem annyira, hogy figyelemhiányos rendellenességgel küzdő emberek (ADHD vagy ADD) daganatok vagy gyenge; az érzelmi reakció sokkal inkább fáj őket, mint a betegség nélküli emberek. Senki sem szeret elutasítást, kritikát vagy kudarcot. Az RSD-ben szenvedő emberek esetében ezek az általános élettapasztalatok sokkal súlyosabbak, mint a neurotípusos egyéneknél. Elviselhetetlen és erősen káros.

Amikor ez az érzelmi válasz internalizálódik, utánozhat egy teljes, jelentős hangulati rendellenességet, öngyilkossági gondolatokkal kiegészítve. Az RSD eredményeként fellépő, a tökéletes finom érzetről az intenzíven szomorúvá váló hirtelen változást gyakran tévesen diagnosztizálják, mint gyors kerékpáros hangulati rendellenességet.

Sokáig tarthat, amíg az orvosok felismerik, hogy ezeket a tüneteket a hirtelen érzelmek okozzák az ADHD-vel és az elutasítási érzékenységgel kapcsolatos változások, míg az összes többi objektum viszony teljesen Normál. Az RSD valójában általános ADHD tünet, különösen felnőtteknél.

Amikor ezt az érzelmi reakciót externálik, úgy néz ki, mint egy lenyűgöző, azonnali harag a fájdalmat okozó személyre vagy helyzetre. Azoknak az embereknek a 50% -a, akik bírósági felhatalmazással bántak dühkezeléssel, korábban nem ismerték fel az ADHD-t.

[Önellenőrzés: Lehet-e visszautasító érzékeny dysforia?]

RSD tehet felnőttkori ADHD számítson előre az elutasításra - még akkor is, ha ez nem más, mint bizonyos. Ez éber lehet, hogy elkerüljék azt, amelyet társadalmi fóbiaként tévesen lehet diagnosztizálni. A szociális fóbia egy olyan intenzív előrejelző félelem, hogy szégyenkezni fog vagy megalázni a nyilvánosság előtt, vagy hogy a külvilág szigorúan megvizsgálja Önt.

Az elutasító érzékenységet nehéz elválasztani. Az emberek gyakran nem találnak szavakat a fájdalom leírására. Azt mondják, hogy ez intenzív, szörnyű, szörnyű, elsöprő. Mindig az elfogadás, a szeretet vagy a tisztelet észlelhető vagy valós elvesztése váltja ki.

Az ADHD-kkel küzdő emberek két fő módon kezelik ezt a hatalmas érzelmi elefántot, amelyek nem zárják ki egymást.

1. Emberekké válnak. Megvizsgálja az összes találkozott embert, hogy kitalálja, mi csodálja és dicséri. Akkor ez a hamis én jelenik meg. Gyakran ez olyan domináns célvá válik, hogy elfelejtik azt, amit valójában a saját életükből akartak. Túl elfoglaltak annak biztosításáról, hogy más emberek ne legyenek elégedettek velük.

[ADHD, nők és az érzelmi visszavonás veszélye]

2. Nem próbálkoznak. Ha a legcsekélyebb esélye van arra, hogy valaki kipróbál valami újat, és kudarcot vall, vagy elmulasztja mások előtt, akkor ez túl fájdalmas és túl kockázatos ahhoz, hogy megfontolhassa. Tehát ezek az emberek csak nem. Ezek a nagyon ragyogó, tehetséges emberek, akik a világ lázadóivá válnak, és semmit sem tesznek az életükkel, mert bármilyen erőfeszítés annyira szorongást provokáló. Feladják a dátumokon való futtatást, az álláskeresést vagy a találkozókon való beszédet.

Vannak, akik az RSD fájdalmát alkalmazzák alkalmazkodáshoz és túlteljesítéshez. Folyamatosan azon dolgoznak, hogy a legjobbak legyenek abban, amit csinálnak. Vagy a kritika / szemrehányás fölé kerülnek. Csodálatos életeket élnek, de milyen áron? A tökéletességre törekszenek, amely soha nem érhető el, és folyamatosan arra törekszenek, hogy többet érjenek el.

Hogyan lehet átjutni az RSD-n?

Az elutasító érzékenység az ADHD része. Neurológiai és genetikai. A korai gyermekkori trauma még rosszabbá teszi, de nem okoz RSD-t. A betegeket gyakran megnyugtatják, hogy tudják, hogy van egy ilyen érzés. Különbséget jelent annak tudása, hogy mi az, hogy nem egyedül vannak, és hogy az ADHD-k szinte 100% -ának van kilökő érzékenysége. Miután meghallotta ezt a diagnózist, tudják, hogy nem az ő hibájuk, hogy nem sérültek meg.

A pszichoterápia nem segíti külön az RSD-s betegeket, mivel az érzelmek hirtelen megütnek, és teljesen elárasztják az elmét és az érzéket. Beletelik egy ideig, amíg az RSD-vel rendelkező személy egy epizód után visszatér a lábára.

Két lehetséges gyógyászati ​​megoldás lehet az RSD-re.

A legegyszerűbb megoldás az, ha egy alfa-agonistát írnak elő kuanfacin vagy klonidin. Ezeket eredetileg vérnyomáscsökkentő gyógyszerekként tervezték. Az optimális dózis fél milligrammtól hét milligrammig változik a guanfacin esetében, és egy milligramm tized-től öt millimramig klonidin esetében. Ezen a dózistartományon belül körülbelül minden harmadik ember enyhíti az RSD-t. Amikor ez megtörténik, a változás megváltoztatja az életet. A kezelés még nagyobb különbséget eredményezhet, mint egy stimuláns az ADHD kezelésére.

Úgy tűnik, hogy ez a két gyógyszer ugyanolyan jól működik, de különböző embercsoportok számára. Ha az első gyógyszer nem működik, abba kell hagyni, a másikot pedig meg kell próbálni. Egyidejűleg nem szabad őket használni, csak egyik vagy másik.

A második kezelés monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI) felírását írja elő. Ez hagyományosan az RSD választott kezelése volt a tapasztalt orvosok körében. Drámaian hatékony lehet mind az ADHD figyelem / impulzivitási komponense, mind az érzelmi összetevő szempontjából. A parnát (tranil-cipromin) gyakran a legjobban, a legkevesebb mellékhatással jár. A leggyakoribb mellékhatások az alacsony vérnyomás, izgatottság, szedáció és zavarodás.

A MAOI-k ugyanolyan hatékonyak voltak az ADHD szempontjából, mint a metil-fenidát az 1960-as években egy fej-fej vizsgálatban. Napi egyszeri adagolás mellett nagyon kevés mellékhatást okoznak, nem kontrollált anyag (nincs visszaélés) potenciális), olcsó, kiváló minőségű általános verziókkal érkeznek, és az FDA által jóváhagyott mind hangulat, mind szorongás esetén rendellenességek. Hátránya, hogy a betegeknek kerülniük kell a főtt ételek helyett élelmezett ételeket, valamint az első vonalbeli ADHD-t stimuláló gyógyszerek, minden antidepresszáns gyógyszer, tőzsdén kívüli, szinuszos és szénanátha gyógyszerei, tőzsdén kívüli köhögés jogorvoslat. Az érzéstelenítés bizonyos formáit nem lehet beadni.

[Olvassa el ezt a következőt: Túlzott érzelmek: Hogyan és miért váltja ki az ADHD az intenzív érzéseket]

Dr. William Dodson az ADDitude tagja ADHD Medical Review Panel.

Frissítve 2019. december 16-án