Mi az Esketamine orrspray (Spravato) a depresszióhoz?
Az esketamin (Spravato márkanéven értékesíthető) egy új gyógyszer, amelyet az USA Élelmezési és Gyógyszerészeti Szövetsége 2019. márciusában jóváhagyott kezelés-rezisztens depresszió (TRD). Ez az első orrspray, amelyet kezelésre használnak depresszió, amely az egyik oka annak, hogy hullámokat készít a mentális egészség területén. Spravato szorosan kapcsolódik a ketamin, tehát szigorú útmutatások szerint kell alkalmazni, és orvosi felügyelet mellett kell bevenni. A kiterjedt tanulmányok eredményei azonban azt mutatták, hogy az esketamin rendkívül hatékony a kezeléssel szemben ellenálló depresszió ellen. Itt van minden, amit tudnod kell az újról antidepresszáns orrspray.
Mi az esketamin és miért van rá szükség?
Az esketamin orrspray kizárólag depressziós felnőttek kezelésére szolgál, akik legalább két másik antidepresszánst kipróbáltak sikertelenül. A gyógyszer úgy működik, hogy az agy NMDA-receptoraihoz kötődik, gátolja a glutamát újbóli felvételét, miközben aktiválja az AMPA receptorokat. Röviden: erősítik a szinapszisokat az agy azon területein, amelyek motivációval és hangulattal járnak.
A tanulmányok azt mutatják, hogy a depresszióban szenvedők 30% -a nem lát eredményeket a szokásos eredményekkel depressziós kezelés opciók. Az is világos, hogy azok a betegek, akik nem reagálnak az antidepresszáns gyógyszerekre, az öngyilkosság nagyobb kockázatán vannak, mint azok, akik kezelésre reagálnak.
Sőt, az orális antidepresszánsoktól (amelyek hat munkát is igénybe vehetnek) ellentétben az esketamin gyors hatású. A betegek enyhülést tapasztalhatnak a súlyos betegségtől depressziós tünetek órákon belül. Ez az, ami a drogot olyan hatásossá teszi a súlyos depresszióban szenvedő személyek számára, különösen, mint sok ilyen betegnél az SSRI-k és a piacon megjelenő tradicikus triciklusos antidepresszánsok jelentősek mellékhatások.
A klinikai vizsgálatok során a kutatók azt találták, hogy az esketamin, amikor azt szedte öngyilkosság kockázatának kitett betegek"a depressziós tünetek szignifikánsan gyors javulását eredményezte." A kezelés hatásai is tartósak voltak, sok betegnél hetente csak egy adagot igényeltek.
Melyek az esketamin mellékhatásai?
Az esketaminnak súlyos mellékhatásai lehetnek. Ezek tartalmazzák:
- Hányinger és hányás
- Szédülés és szédülés
- Szorongás
- Megnövekedett vérnyomás
- A disszociációs
- Csökkent érzékenység
- Részeg érzés
Mivel azonban az orvos mindig alkalmazza az esketaminot, a mellékhatások könnyen kezelhetők. Átmeneti jellegűek is, általában közvetlenül egy adag bevétele után fordulnak elő.
Hogyan használja az eszketamintát a depresszióhoz?
Az FDA engedélyezte az esketamin alkalmazását orális antidepresszáns mellett. Bár csodás gyógyszernek hangzik, szigorú iránymutatások szerint alkalmazzák.
Először is, nem hozhat otthon eszketaminot. Az orrspray-t orvosi felügyelet mellett kell beadni az orvosi rendelőbe, és ott kell várnia két órát (vagy amíg az orvos azt mondja, hogy rendben van, hogy elhagyja). Az esketamin bevétele után nem fog vezetni. Ha kezeléssel szemben ellenálló depresszióban szenved, akkor ezt hetente 1-2 alkalommal kell megtennie.
Mennyibe kerül az esketamin?
Az esketamin orrspray egyik hátránya a költségek. Jelenleg a Spravato oroszprezekciójának egyik kezelése 590 és 885 dollár között kerül. Nem világos, hogy a biztosítótársaságok fedezik-e ezt a kezelést.
Egyes betegek, feltéve, hogy az Egyesült Államokban élnek és megfelelnek a támogathatósági kritériumoknak, a költségekkel kapcsolatos segítséget kérhetnek egy Spravato betegsegítő program mint például a Johnson & Johnson Betegtámogatási Alapítvány.
Összességében az esketamin gyors és hatékony kezelést biztosíthat a súlyos depresszió kezelésére. Ahelyett, hogy hat hétig várnánk, hogy antidepresszáns lépjen hatályba, a betegek azonnal tudni fogják, hogy az orrspray működött-e számukra. Az esketaminnak hosszú távon szinte azonnali és elhúzódó enyhítést kell biztosítania a kezelésre rezisztens depresszióban szenvedő emberek milliói számára.
Lásd még:
Gyógyszeres kezelés-ellenálló depresszió
cikk hivatkozások
