Mely atipikus antipszichotikumok okozzák a legnagyobb kockázatot a cukorbetegségre?

Ha nem ismeri antipszichotikumok, cikkem, Pszichózis 101, részletes leírást ad a gyógyszerekről és azok működéséről. Az antipszichotikus gyógyszerekben a cukorbetegség kockázatáról szóló alábbi információk a Journal of Clinical Psychiatry: Antipszichotikus gyógyszerek: metabolikus és kardiovaszkuláris kockázat Dr. John W. Új felhasználó és Az antipszichotikumok váltása az antipszichotikumok által kiváltott súlygyarapodás kezelési stratégiájaként készítette: Dr. Peter Peter Weiden. Mindkét kutató meggyőző bizonyítékot szolgáltatott arról, hogy a cukorbetegség Egyes antipszichotikumok közül magas szintű, és azokat az egész egészségügyi közösségben azonnal kezelni kell.

Jelenleg hat atipikus antipszichotikum van használatban:

• Klorazil (klozapin)
• Zyprexa (olanzipine)
• Seroquel (quetiapin)
• Risperdal (risperidone)
• Abilify (aripiprazol)
• Geodon (ziprasidone)

(újabb antipszichotikum, az úgynevezett Saphris nem volt része a cikkben idézett metabolikus szindróma tanulmányoknak.)

Számos és jól dokumentált tanulmány komoly és potenciálisan veszélyes kapcsolatot mutatott ki egyes második generációs antipszichotikumok és a cukorbetegség kockázata között, mivel ezek kapcsolódnak egymáshoz.

metabolikus szindróma. Az atipikus antipszichotikumok a legnagyobb kockázat a cukorbetegség kialakulásához:

• Klorazil (klozapin)
• Zyprexa (olanzipin)

Egy nagy NIMH vizsgálatban (CATIE projekt) a Zyprexát viszonylag súlyos anyagcsere-hatásokkal társították. A Zyprexát szedő betegek súlyos súlygyarapodási problémát, valamint a glükóz, koleszterin és trigliceridek szintjének emelkedését mutatták ki. A 18 hónapos vizsgálati időszakban az átlagos súlygyarapodás 44 font volt.

Közepes kockázatú antipszichotikumok:

• Seroquel (quetiapin)
• Risperdal (risperidone)

Az Abilify és a Geodon esetében nincs jelentős metabolikus szindróma kockázata, ezért nem tekintik cukorbetegség kockázatának (bár a Az FDA elrendelte az antipszichotikumok minden gyártóját, hogy a termékükön figyelmeztessenek a cukorbetegség esetleges kapcsolatáról címke). A kifejezés magas kockázatú antipszichotikumok Az ebben a cikkben alkalmazott kifejezés Clozarilra és Zyprexára, valamint egyes esetekben Seroquelre és Risperdalra utal.

Átlagos súlygyarapodás atipikus antipszichotikumoktól

Az alábbi lista százalékos aránya az egyes atipikus antipszichotikumokhoz kapcsolódó tipikus hosszú távú súlygyarapodást jelöli. Például egy olyan személy, aki a Zyprexa szedése elõtt 100 fontot vesz fel, a gyógyszer elindítása után átlagosan 28 fontot vesz fel. Természetesen ezek a számok átlagok, ám ezeket számos kutatás támasztja alá.

Zyprexa (olanzipin) > (több mint) 28% súlygyarapodás (Magas cukorbetegség-kockázat a glükózszint emelkedése miatt. A Zyprexa átlagos testsúlynövekedése a legmagasabb: 2 font havonta.)

Clozaril (klozapin) > 28% súlygyarapodás (magas cukorbetegség-kockázat a glükózszint emelkedése miatt.)

Seroquel (quetapine) > 23% (Nem elegendő kutatás ahhoz, hogy a Seroquel súlygyarapodását magas cukorbetegség-kockázathoz lehessen kapcsolni - bár a kockázat mérsékeltnek tűnik, mivel jelentős súlygyarapodás lehet.)

Risperdal (risperidone) > 18% (a Risperdal súlygyarapodást okozhat, de alacsonyabb kockázatnak tekintik a cukorbetegség kialakulását.)

Geodon (ziprazidone) <10% (A súlyt semlegesnek tekintik. A Geodonban nem ismert a cukorbetegség kockázata, és egyes tanulmányok kimutatták, hogy javítja a metabolikus változók értékét.)

Abilify (aripiprazol) <8% (A súlyt semlegesnek tekintik. Az Abilify alkalmazásával nem ismert a cukorbetegség kockázata, és bizonyos esetekben enyhe fogyáshoz vezetett.)

(ED. MEGJEGYZÉS: Az FDA elrendelte összes a gyógyszergyártóknak fel kell tüntetniük a termékcímkén, hogy az antipszichotikumok a cukorbetegség kockázatát hordozzák.)

A súly megszerzéséhez szükséges idő változik. Néhányuknak ez néhány hónapon belül megtörténik, másoknak évek óta fordul elő. A súlygyarapodás egy része egy bizonyos ponton megáll, míg más drogok olyan súlygyarapodást okoznak, amely addig folytatódik, amíg egy személy nem állítja le a gyógyszert. Mint korábban említettük, ez a súlygyarapodás gyakran megváltozik a beteg étrendjének vagy testmozgásának megváltoztatása nélkül, bár ez is így van nagyon gyakori, hogy a gyógyszerek étvágyát megszállási pontig növelik, és a személy étkezés után soha nem érzi elégedettségét. Egyes esetekben az ember egyáltalán nem veszít súlyt, másokban addig folytatódik a súlygyarapodás, amíg morbidly elhízottá nem válnak.