Cselekvési terv mentális egészségügyi betegek számára

Információk, ötletek és stratégiák, amelyek segítenek enyhíteni és megelőzni a depresszió, szorongás és más pszichológiai állapotok érzéseit és tüneteit.

A megelőzés és a helyreállítás akcióterve: Önsegítő útmutató

Tartalomjegyzék

• Előszó
• Bevezetés
• Wellness eszközkészlet fejlesztése
• Napi karbantartási terv
• Eseményindítók
• Korai figyelmeztető jelek
• Amikor a dolgok leromlanak vagy rosszabbodnak
• Válságtervezés
• A cselekvési tervek használata
• További források

Előszó

Ez a füzet információkat, ötleteket és stratégiákat tartalmaz, amelyekről az ország minden tájáról származik hasznos a depresszió, szorongás és egyéb pszichológiai érzések és tünetek enyhítésében és megelőzésében körülmények. A füzetben található információk biztonságosan felhasználhatók más egészségügyi kezeléseikkel együtt.

Érdemes lehet legalább egyszer elolvasni ezt a füzetet, mielőtt elkezdené dolgozni a megelőzésre és a helyreállításra vonatkozó saját cselekvési terveit. Ez javíthatja a teljes folyamat megértését. Akkor visszatérhet dolgozni minden szakaszon. Érdemes lehet ezt lassan megtenni, dolgozni egy részén, majd félretenni, és felülvizsgálni rendszeresen, amikor új dolgokat tanul meg magadról és arról, hogyan segíthet önmagában érezni magát jobb.

Charles G. Curie, M.A., A.C.S.W.
Adminisztrátor
Anyaghasználat és mentális egészség
Szolgáltatások adminisztrációja
S. Bernard Arons, M.D.
Rendező
Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Központja

---

---

Bevezetés a mentálhigiénés betegek cselekvési terveibe

Olyan érzéseket és tüneteket tapasztal, amelyek idegesítik, amelyek megakadályozzák, hogy olyan légy, ahogyan szeretnél lenni, és olyan dolgokat csinálsz, amelyeket akarsz tenni? Sok olyan ember, aki zavaró érzelmi, pszichiátriai vagy fizikai tünetekkel jár, nagy előrelépést tett a dolgában, hogy megtanulja, hogyan kell csinálni olyan dolgokat, amelyek segítik maguk jólétét és jólétet. Az egészség visszaszerzésének egyik leginkább frusztráló lépése az, amikor rájössz, hogy sok mindent megtehet annak érdekében, hogy önmaga jól maradjon, de nem tudja kitalálni, hogyan lehet ezeket rendszeresen elvégezni. Könnyű elfelejteni az egyszerű dolgokat, amelyeket tud, különösen akkor, ha stresszhelyzetben van, vagy amikor a tünetek kezdenek felhalmozódni. A füzetben ismertetett megelőzési és gyógyulási cselekvési terveket olyan emberek dolgozták ki, akik érzelmi vagy pszichiátriai tüneteket tapasztalnak. Fejlesztettek módszereket az életükben az egészségüket aktívan támogató szerkezeti igény kielégítésére. A tervek egyszerűek, olcsók és változtathatók, és az idő múlásával kiegészíthetők, ahogy egyre többet megtudsz. Bárki kidolgozhatja és felhasználhatja ezeket a terveket bármilyen egészségügyi szempontból.

A rendszert használók azt állítják, hogy azáltal, hogy felkészülnek és szükség szerint cselekszenek, gyakrabban érzik magukat, és drámai módon javították életük általános minőségét. Az egyik ember azt mondta: "Végül tehetek valamit, hogy segítsek magamnak."

A megelőzési és helyreállítási munka cselekvési tervei, mert

• könnyen fejleszthetők és könnyen kezelhetők
• személyre szabottak. Ön kidolgozza saját tervét. Senki más nem teheti meg érted; azonban segítségért és támogatásért fordulhat másokhoz
• javítja a családtagokkal és az egészségügyi szolgáltatókkal való hatékony kommunikáció képességét
• közvetlenül foglalkozzon azokkal az érzelmekkel, tünetekkel, körülményekkel és eseményekkel, amelyek az Ön számára leginkább zavaróak, és reagál azokra
• megújíthatja annak reményét, hogy a dolgok jobbá válhatnak és javulni fognak, és hogy ellenőrizheti az életed és a saját érzéseidet

---

Wellness eszközkészlet fejlesztése a mentális egészség cselekvési terv részeként

Ennek a tervnek a kidolgozásához csak három gyűrűs iratgyűjtő eszközre, öt füllel vagy elválasztóra és három lyukas papírra van szüksége. Mielőtt elkezdené a munkát a fülekkel ellátott szakaszokkal, elkészít egy erőforráslistát, amelyet a kötőanyag elején kell tartani. Ezt a részt Wellness eszközkészletnek hívják. Ebben azonosítja és felsorolja azokat a dolgokat, amelyeket arra használ, hogy jobban érezze magát nehéz helyzetben. Néhány ezek közül olyan dolgok, amelyeket tudnia kell, mint például az egészséges étkezés és a sok ivás; mások olyan dolgok, amelyeket választhatott, hogy jobban érezze magát. Felsorolhatja azokat a dolgokat is, amelyeket meg akar próbálni, hogy megtartsa magát, vagy hogy jobban érezze magát. Erre a listára hivatkozik az ötletekre vonatkozóan, amikor a terv fülekkel ellátott részeit fejleszti. Néhány ötlet a Wellness eszközkészlethez:

• naponta három egészséges étkezés
• sok vizet inni
• lefeküdni 10:00 óráig (vagy megfelelő rendes időben az Ön számára)
• csinál valamit, amit szeretsz, például hangszer lejátszása, kedvenc TV-műsor nézése, kötés vagy jó könyv olvasása
• gyakorló
• egy relaxációs gyakorlatot
• írás a naplódban
• beszélgetni egy barátjával telefonon
• gyógyszerek szedése
• vitaminok és más étrend-kiegészítők szedése

További ötleteket szerezhet a wellness eszközkészlethez, ha észreveszi azokat a jó dolgokat, amelyeket végigjár naponta javaslatokat kér a barátaitól és a családtagjaitól, és megvizsgálja az önsegítő erőforrásokat könyveket. Írj le mindent, az igazán könnyen elérhető dolgoktól, például a mély lélegzetet vetve, a dolgokig, amelyeket csak egy időnként csinálsz, például egy masszázst. Ez egy erőforrás-lista, amelyre visszatérhet, amikor a terveket kidolgozza. A Wellness Eszköztár akkor működik a legjobban, ha elegendő bejegyzés van, így úgy érzi, hogy rengeteg választása van. Az, hogy hány bejegyzés van, rajtad múlik. Ha pozitívnak és reményteljesnek érzi magát, amikor megnézed a listát, akkor van elég. Idővel tovább finomíthatja a wellness eszközkészletet, és bármilyen ötlete felvételekor hozzáadhatja a listához valami olyasmit, amelyet meg szeretne kipróbálni, és törli a dolgokat a listájáról, ha úgy találja, hogy már nem működnek te.

Miután elkészítette a wellness eszközkészletet, helyezze be a notebookjába. Ezután illessze be az öt füllel elválasztott osztót, minden lap után több papírlapral és a notebook végén lévő papírral.

---

---

Napi karbantartási terv

Az első fülre írja a "Napi karbantartási terv" elemet. Ha még nem tette meg, helyezze be az iratgyűjtőbe több papírlapral együtt.

Jól érzi magát
Az első oldalon írja le magát, mikor jól érzi magát. Ha nem emlékszik, vagy nem tudja, hogy érzi magát, ha jól van, írja le, hogyan szeretne érezni. Könnyítse meg. Készíts listát. Néhány leíró szó, amelyet mások használtak: fényes, beszédes, távozó, energikus, humoros, ésszerű, érvelő. Most, amikor nem érzi jól magát, utalhat vissza arra, hogy mit szeretne érezni.

Álmok és célok
Vannak, akik terveik alapján listát készítenek álmaikról és céljaikról is. Ha úgy gondolja, hogy hasznosnak találja, készítsen egy listát azokról a célokról, amelyek elérésére törekedhet. Írhat le távoli vagy könnyebben elérhető célokat. Nagyon hasznos megjegyezni céljait és álmait, így mindig van valami, amit várhat. Ezután azonosíthatja az azok eléréséhez szükséges lépéseket, és beépítheti ezeket a kis lépéseket a napi karbantartási tervbe.

Napi lista
A következő oldalakon írja le azokat a dolgokat, amelyeket mindennap meg kell tennie a wellness fenntartásához. Használja a Wellness Toolbox eszközeit ötletekhez. Fontos lépés a wellness felé az, ha leírjuk ezeket a dolgokat, és emlékeztetjük magunkat arra, hogy tegyük meg őket. Amikor elkezdi érezni magát, hogy "rendkívüli", gyakran visszavezetheti, hogy "nem csinál" valamit ebben a listában. Ügyeljen arra, hogy ne tegyen annyi dolgot ebbe a listába, hogy nem tehetné meg mindet. Ne feledje, hogy ez a felsorolt ​​dolgok listája, amelyeket meg kell tennie, nem pedig azok, amelyeket megtenne. Az alábbiakban látható egy napi karbantartási lista -

• enni három egészséges ételt és három egészséges harapnivalót, amelyek teljes kiőrlésű ételeket, zöldségeket és kisebb fehérjeadagokat tartalmaznak
• inni legalább hat 8 uncia pohár vizet
• legalább 30 percig tartson szabadtéri fénynek
• gyógyszereket és vitamin-kiegészítőket szed
• 20 perc pihenésre vagy meditációra van szüksége, vagy legalább 15 percig írhat a naplómban
• legalább fél órát töltsön el egy szórakoztató, megerősítő és / vagy kreatív tevékenységet élvezve
• jelentkezzen be legalább 10 percig a társammal
• ellenőrizze magam: "Hogyan vagyok fizikailag, érzelmileg és lelkileg?"
• menjen dolgozni, ha munkanap van

---

Emlékeztető lista
A következő oldalon készítsen emlékeztető listát magadról arról, hogy mit kell tennie. Ellenőrizze a listát minden nap, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megteszi-e azokat a dolgokat, amelyeket időnként meg kell tennie a jó megtartás érdekében. Kerülni fogja a sok stresszt, amelyet az alkalmi, de fontos feladatok elfelejtése okoz. Írja be a "Szükségem van?" az oldal tetején, majd soroljon fel dolgokat, például:

• egyeztessen időpontot az egyik egészségügyi szakembertől
• időt tölthet egy jó barátommal, vagy kapcsolatba léphet a családommal
• szakértői tanácsadást végez
• csinálj házi feladatokat
• élelmiszert venni
• ruhát mosni
• van némi személyes időd
• tervezzen valami szórakozást estere vagy hétvégére
• írj néhány levelet
• menjen a támogatási csoportba

Ez a könyv első szakasza. Kihúzza az elemeket, ha már nem működnek az Ön számára, és adjon hozzá új elemeket, amire gondol. Akár egész oldalakat kitéphet, és újakat írhat. Meg fog lepődni, mennyire jobban érzi magát, miután önmagáért megtette ezeket a pozitív lépéseket.

Eseményindítók

A kiváltók olyan külső események vagy körülmények, amelyek nagyon kellemetlen érzelmi vagy pszichiátriai tüneteket okozhatnak, mint például szorongás, pánik, elbátortalanítás, kétségbeesés vagy negatív önbeszélgetés. A triggerekre reagálás normális, de ha nem ismeri fel őket és nem reagálnak rájuk, valójában lefelé mutató spirált okozhatnak, és egyre rosszabbnak érzik magukat. A terv e szakaszának célja, hogy segítsen jobban megismerni a kiváltó okokat, és kidolgozza az elkerülési vagy elkerülési terveket foglalkozni kiváltó eseményekkel, ezáltal javítva a megbirkózás képességét, és megakadályozva a súlyosabb betegségek kialakulását tünetek.

---

---

Az érzelmi és pszichológiai kiváltók azonosítása
Írja a "Triggers" elemet a második lapra, és helyezze be több papírlapot. Az első oldalon írja le azokat a dolgokat, amelyek bekövetkezése esetén fokozhatja a tüneteket. Lehetséges, hogy a múltban kiváltottak vagy fokoztak a tünetek. Lehet, hogy nehéz az összes érzelmi és pszichológiai kiváltója rögtön kitalálni. Add a kiváltókat a listájához, amikor tudomást szerez róluk. Nem szükséges olyan katasztrofális eseményeket megtervezni, amelyek történhetnek, mint például háború, természeti katasztrófa vagy hatalmas személyi veszteség. Ha ezek a dolgok bekövetkeznének, akkor a triggerekkel kapcsolatos cselekvési tervben ismertetett műveleteket gyakrabban fogja használni, és meghosszabbítja azok használatának időtartamát. A triggerek felsorolásakor írja be azokat, amelyek valószínűleg előfordulnak, vagy amelyek valószínűleg előfordulnak, vagy amelyek már előfordulhatnak az életedben. Néhány példa a közös indítókra:

• a veszteségek vagy trauma évfordulója
• ijesztő hírek
• túl sok tennivaló, túlterheltek
• családi súrlódás
• a kapcsolat vége
• túl sok időt töltenek egyedül
• bírálat, kritika, ugratás vagy elbocsátás
• pénzügyi problémák, nagy számla megszerzése
• fizikai betegség
• szexuális zaklatás
• hogy kiabáltak
• agresszív hangú zajok vagy bármilyen kitettség, ami kényelmetlenül érzi magát
• olyan ember közelében lenni, aki rosszul bántak veled
• bizonyos szagok, ízek vagy zajok

Indító cselekvési terv
A következő oldalon dolgozzon ki egy tervet arról, hogy mit lehet tenni, ha küszöbérték felmerül, hogy megnyugtassa magát és megakadályozza, hogy reakciói súlyosabb tünetekké váljanak. Tartalmazza az eszközöket, amelyek a múltban dolgoztak az Ön számára, valamint a másoktól megtanult ötleteket, és utaljon vissza a Wellness eszközkészletre. Érdemes belefoglalni azokat a dolgokat, amelyeket ebben az időben meg kell tennie, és azokat a dolgokat, amelyeket megtehetne, ha van ideje, vagy ha úgy gondolja, hogy hasznosak lehetnek ebben a helyzetben. A terv tartalmazhatja:

• győződjön meg róla, hogy mindent megteszek a napi karbantartási listámban
• hívjon egy támogató személyt, és kérje meg őket, hogy hallgassanak, miközben beszélek a helyzetről
• végezzen egy fél órás relaxációs gyakorlatot
• legalább fél órán keresztül írj a naplómba
• lovagolj az álló kerékpáromat 45 percig
• imádkozik
• zongorázni vagy szórakoztató tevékenységet folytatni 1 órán keresztül

Ha bekapcsol, és ezeket a dolgokat megteszi, és hasznosnak találja, akkor tartsa meg a listán. Ha ezek csak kissé hasznosak, érdemes felülvizsgálni a cselekvési tervet. Ha ezek nem segítőkészek, addig keressen és próbáljon ki új ötleteket, amíg nem találja a leghasznosabbat. Új eszközöket megtanulhat workshopokon és előadásokon való részvétel, önsegítő könyvek elolvasása, valamint az egészségügyi szolgáltató és más hasonló tünetekkel rendelkező emberekkel való beszélgetés során.

---

Korai figyelmeztető jelek

A korai figyelmeztető jelek belső jellegűek, és stresszhelyzetekre adott esetben felléphetnek vagy nem. Annak ellenére, hogy önmagáért gondoskodik, a korai figyelmeztető jeleket, a változás finom jeleit tapasztalhatja meg, amelyek arra utalnak, hogy további lépéseket kell tennie. Ha azonnal felismeri és kezelheti a korai figyelmeztető jeleket, akkor gyakran megelőzheti a súlyosabb tüneteket. Ezen korai figyelmeztető jelek rendszeres felülvizsgálata segít megismerni őket. Írja a „Korai figyelmeztető jelzéseket” a harmadik fülre, és helyezze be még több papírlapot a kötőanyagába.

Azonosítsa a korai figyelmeztető jeleket
Az első oldalon készítsen egy listát a korai figyelmeztető jelekről, amelyeket a múltban észrevette magában. Hogyan érzi magát, amikor tudja, hogy nem igazán érzi magát? Hogyan érezte magát közvetlenül azelőtt, hogy nehéz volt a múltban, vagy amikor észrevette, hogy szokásai vagy rutinjai megváltoztak? A korai figyelmeztető jelei tartalmazhatnak például:

• szorongás
• idegesség
• feledékenység
• képtelen élményt élni
• motiváció hiánya
• lelassult vagy gyorsított érzés
• uncaring
• mások elkerülése vagy elszigeteltség
• valami megszállottja, ami nem igazán számít
• irracionális gondolkodási minták bemutatása
• összekapcsolódás nélkül érzem magam a testemmel
• fokozott ingerlékenység
• fokozott negativitás
• nem tartja a találkozókat
• étvágyváltozások
• nyugtalanság

Ha szeretné, kérdezze meg barátait, családtagjait és más támogatóit az általuk észlelt korai figyelmeztető jelzésekkel kapcsolatban.

A következő oldalakon dolgozzon ki egy cselekvési tervet a korai figyelmeztető jelekre való reagáláshoz, hivatkozva a Wellness eszközkészlethez ötletekért. Néhány dolog, amelyet felsorolt, ugyanaz lehet, mint amit a Triggerek cselekvési tervében írt. Ha ezeket a tüneteket észleli, akkor tegye meg a szükséges lépéseket.

---

---

Az alábbiakban bemutatunk egy mintatervet a korai figyelmeztető jelek kezelésére -

• megteszem a napi karbantartási tervben szereplő dolgokat, függetlenül attól, hogy tetszik-e vagy sem
• Mondja el egy támogatónak / tanácsadónak, hogy érzem magam, és kérjen tanácsot. Kérdezd meg tőle, hogy segítsen nekem kitalálni, hogyan tegyek lépéseket
• társa tanácsadója legalább naponta egyszer
• végezzen legalább három, 10 perces relaxációs gyakorlatot minden nap (sok önsegítő könyvben leírt egyszerű gyakorlatok, amelyek segítenek a mély lélegzésen keresztül pihenni és bizonyos dolgokra összpontosítani a figyelmet)
• írok naplómba legalább 15 percig minden nap
• legalább egy órát töltsön el egy olyan tevékenységben, amelyet minden nap élvezem
• kérje meg másokot, hogy a nap folyamán vállalják át háztartási feladataimat

(A körülményektől függően is lehet)

• forduljon orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez
• olvasson egy jó könyvet
• táncolni, énekelni, jó zenét hallgatni, hangszeren játszani, gyakorolni, horgászni vagy sárkányt repülni

Ismét, ha ezt a tervet használja, és ez nem segít jobban érezni magát, vizsgálja felül a tervét, vagy írjon újat. Használja a Wellness Toolbox eszközt és más ötleteket a műhelyekből, önsegítő könyvekből, az egészségügyi szolgáltatókból és más hasonló tüneteket tapasztaló emberekből.

Amikor a dolgok leromlanak vagy rosszabbodnak

A legjobb erőfeszítései ellenére a tünetek olyan mértékben fejlődhetnek, hogy nagyon kényelmetlenek, súlyosak és még veszélyesek is. Ez egy nagyon fontos idő. Azonnal intézkedéseket kell hozni a válság vagy az ellenőrzés elvesztésének megelőzése érdekében. Lehet, hogy szörnyűnek érzi magát, és mások aggódhatnak a jóléte vagy biztonsága miatt, de mégis megteheti azokat a dolgokat, amelyeket meg kell tennie, hogy jobban érezze magát, és biztonságban maradjon.

Jelek arra, hogy a dolgok bomlanak:
Írja a „Amikor a dolgok leomlanak” vagy valamit, ami számodra azt jelenti, a negyedik lapra. Az első oldalon készítsen egy listát a tünetekről, amelyek jelzik számodra, hogy a dolgok lebomlanak vagy rosszabbodnak. Ne feledje, hogy a tünetek és jelek személyenként eltérőek. Ami azt jelenti, hogy "a dolgok egyre rosszabbodnak", az egy "válságot" jelenthet a másik számára. A tünetei között szerepelhet

• nagyon érzékeny és törékeny
• irracionálisan reagál az eseményekre és mások tetteire
• nagyon rászoruló
• nem tud aludni
• állandóan alszik
• elkerülve az étkezést
• teljesen egyedül akarni lenni
• anyag visszaélés
• düh felvetése másokra
• lánc dohányzás
• túl sokat eszik

---

A következő oldalon írjon egy olyan cselekvési tervet, amely szerinte segíteni fogja a tünetek enyhítésében, amikor ezek a pontok előrehaladtak. A tervnek most nagyon közvetlennek kell lennie, kevesebb választással és nagyon világos utasításokkal.

Néhány cselekvési terv ötlete:

• hívja orvosomat vagy más egészségügyi szakembert, kérje meg és kövesse az ő utasításait
• hívjon és beszéljen, amíg szükséges a támogatóimmal
• gondoskodjon arról, hogy valaki éjjel-nappal maradjon velem, amíg a tünetem elmúlik
• gondoskodjon arról, hogy azonnal segítséget kapjon, ha a tünetek súlyosbodnak
• győződjön meg róla, hogy mindent megteszek a napi ellenőrző listámban
• gondoskodjon legalább három napra a felelősség alól
• legalább két szakértői tanácsadással rendelkezik
• végezzen három mély légzésű relaxációs gyakorlatot
• legalább fél órán keresztül írj a naplómba
• ütemezze a fizikai vizsgálatot vagy az orvos kinevezését vagy egy másik egészségügyi szolgáltatóval folytatott konzultációt
• kérje meg, hogy ellenőrizze a gyógyszereket

A többi tervhez hasonlóan vegye figyelembe a terv azon részeit, amelyek különösen jól működnek. Ha valami nem működik, vagy nem működik olyan jól, mint szeretné, ha van, akkor dolgozzon ki egy másik tervet, vagy vizsgálja felül a használt tervét - amikor jobban érzi magát. Mindig keressen új eszközöket, amelyek segíthetnek a nehéz helyzetekben.

Válságtervezés

A tünetek korai azonosítása és azokra való reagálás csökkenti annak esélyét, hogy válságba kerüljön. Fontos szembeszállni a válság lehetőségével, mert annak ellenére, hogy a legjobban tervez és önmagától magabiztosan cselekszik, akkor olyan helyzetbe kerülhet, amikor másoknak át kell vállalniuk a felelősséget a gondozásáért. Ez egy nehéz helyzet - olyan, amellyel senki sem szereti szembesülni. Válsághelyzetben úgy érzi, mintha teljesen ellenőrizetlen lenne. Egyértelmű válságterv elkészítése, amikor jól van, hogy másoknak utasítsa, hogyan kell gondozni, amikor nincs jól, elősegíti a felelősségvállalást a saját gondozásáért. Ez megakadályozza, hogy családtagjai és barátai pazaroljanak az időt arra, hogy kitalálják, mit tegyek érted. Ez enyhíti a bűntudatot, amelyet a családtagok és más gondozók érezhetnek, akik azon tűnődhetnek, hogy vajon helyesen cselekedtek-e. Biztosítja azt is, hogy az Ön igényeinek eleget tegyenek, és hogy a lehető leggyorsabban javuljanak.

---

---

Ha jól érzi magát, akkor ki kell dolgoznia a válságtervét. Nem tudod gyorsan megtenni. Az ilyen döntések időt és gondolkodást igényelnek, és gyakran együttműködnek az egészségügyi szolgáltatókkal, a családtagokkal és más támogatókkal. A következő néhány oldal során megosztják azokat az információkat és ötleteket, amelyeket mások beépítettek a válságterveikbe. Segíthet saját válságtervének kidolgozásában.

A válságterv abban különbözik a többi cselekvési tervektől, hogy mások fogják használni. A tervezési folyamat másik négy szakaszát ön egyedül hajtja végre, és nem kell megosztani másokkal; ezért írhatjuk azokat rövidített nyelven, amelyet csak meg kell értenünk. Amikor azonban válságtervet készít, világossá, könnyen érthetővé és olvashatóvá kell tennie. Noha valószínűleg gyorsan kidolgozott más terveket, ez a terv valószínűleg több időt vesz igénybe. Ne siess a folyamatba. Dolgozzon egy darabig, majd hagyja néhány napig, és térjen vissza mindaddig, amíg el nem dolgozza ki egy tervet, amelyről úgy gondolja, hogy a legnagyobb esélye az Ön számára dolgozni. Miután elkészítette a válságtervét, küldje el annak másolatait azoknak az embereknek, akiket a tervben neveztek támogatóiként.

Az ötödik lapon írja a „Válságterv” elemet, és helyezze be legalább kilenc papírlapot. Ez a válságterv-minta kilenc részből áll, amelyek mindegyike különös aggodalomra ad okot.

1. rész Jó érzés
Írja meg, hogy milyen vagy, amikor jól érzi magát. Másolhatja az 1. szakaszból, Napi karbantartási terv. Ez elősegítheti az emberek oktatását, akik esetleg megpróbálnak segíteni. Nagyon fontos lehet, hogy valaki, aki jól ismer téged, megértse téged egy kicsit, olyan személy számára, aki nem ismeri jól vagy egyáltalán nem.

2. rész Tünetek
Mutassa be azokat a tüneteket, amelyek azt jelzik másoknak, hogy át kell vállalniuk a gondozással kapcsolatos felelősséget, és az ön nevében kell döntéseket hozniuk. Ez nehéz mindenkinek. Senki sem szereti azt gondolni, hogy valaki másnak át kell vállalnia a felelősséget gondozásáért. Ugyanakkor a tünetek gondos, jól kidolgozott ismertetésén keresztül, amelyről tudta, hogy erre utal már nem hozhat intelligens döntéseket, akkor továbbra is irányíthatja az irányítást, még akkor is, ha a dolgok kívül vannak ellenőrzés. Hagyjon sok időt magadnak, hogy kitöltse ezt a részt. Kérdezze meg barátait, családtagjait és más támogatóit, de ne felejtse el, hogy a végső döntés rajtad múlik. Legyen nagyon világos és pontos az egyes tünetek leírásakor. Ne csak foglalja össze; annyi szót használjon, amennyit igényel. A tünetek listája tartalmazhatja:

• a családtagok és a barátok felismerése vagy helytelen azonosítása
• ellenőrizhetetlen ingerlés; képtelen maradni
• a személyes higiénia elhanyagolása (hány napig?)
• nem főzni vagy házimunkát végezni (hány napig?)
• nem értem, amit az emberek mondanak
• gondoltam, hogy valaki vagyok, aki nem vagyok
• gondoltam, hogy képes vagyok tenni valamit, amit nem teszek
• bántalmazó, romboló vagy erőszakos magatartás mutatása ön, mások vagy vagyon felé
• alkohol és / vagy drogok visszaélése
• nem kelt fel az ágyból (meddig?)
• nem hajlandó enni vagy inni

---

3. rész Támogatók
A válságterv következő szakaszában sorolja fel azokat az embereket, akiket át akar venni az Ön számára, ha az előző szakaszban felsorolt ​​tünetek felmerülnek. Mielőtt felsorolná az embereket a terv ezen részébe, beszéljen velük arról, hogy mit szeretne tőle, és ellenőrizze, hogy értik-e és beleegyeznek-e a tervbe. Lehetnek családtagok, barátok vagy egészségügyi szolgáltatók. El kell kötelezni őket az Ön által írt tervek követésére. Amikor először kidolgozza ezt a tervet, előfordulhat, hogy a listája főként az egészségügyi szolgáltatók. Mivel azonban a támogatási rendszer fejlesztésén dolgozik, próbáljon meg új családtagokat és barátokat felvenni, mert ezek jobban elérhetők lesznek.

A legjobb, ha legalább öt ember szerepel a támogatói listán. Ha csak egy vagy kettő van nyaralásra vagy betegnek, előfordulhat, hogy nem lesznek elérhetők, amikor igazán szüksége van rájuk. Ha nem rendelkezik ilyen sok támogatóval, akkor lehet, hogy új és / vagy szorosabb kapcsolatokat kell kialakítania az emberekkel. Kérdezd meg magadtól, hogy miként lehet a legjobban ilyen kapcsolatokat építeni. Keressen új barátokat olyan tevékenységekkel, mint például önkéntesség, csoportok és közösségi tevékenységek támogatása. (Lásd ennek a sorozatnak a mentális egészséggel kapcsolatos önsegítő füzet készítését és megtartását)

A múltban az egészségügyi szolgáltatók vagy a családtagok olyan döntéseket hozhattak, amelyek nem megfeleltek az Ön kívánságainak. Lehet, hogy nem akarja, hogy újra részt vegyenek az ápolásban. Ha igen, írja a tervére: "Nem akarom, hogy a következő emberek bármilyen módon részt vegyenek az ellátásomban vagy a kezelésemben." Ezután sorolja fel ezeket az embereket és miért nem akarja őket bevonni. Lehet, hogy olyan emberek, akik a múltban rosszul bántak veled, rossz döntéseket hoztak, vagy akik túl bosszantanak, ha nehéz helyzetben van.

Sok ember szeret egy olyan szakaszt, amely leírja, hogyan akarják, hogy a támogatói között esetleges viták rendeződjenek. Például, szeretné mondani, hogy ha nézeteltérés merül fel a cselekvési tervvel kapcsolatban, támogatóinak többsége dönthet úgy, hogy egy adott személy dönt. Azt is kérheti, hogy egy fogyasztó vagy érdekképviseleti szervezet vegyen részt a döntéshozatalban.

---

---

4. rész Egészségügyi szolgáltatók és gyógyszerek
Nevezze meg orvosát, gyógyszerészét és más egészségügyi szolgáltatókat, telefonszámukkal együtt. Ezután sorolja fel a következőket:

• az Ön által jelenleg alkalmazott gyógyszereket, az adagot, és miért használja őket
• a gyógyszereket jobban szeret szedni, ha szükségessé válik gyógyszerek vagy kiegészítő gyógyszerek - például azok, amelyek a múltban jól működtek az ön számára -, és miért választotta ezeket
• a gyógyszereket, amelyek lennének elfogadható Önnek, ha szükségessé válik gyógyszerek, és miért választotta ezeket
• a gyógyszereket, amelyeknek meg kell lenniük kerülendő- hasonlóan azokhoz, akikre allergiása van, ellentmondásban vannak más gyógyszerekkel, vagy nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak -, és indokolja, hogy kerülni kell őket.

Felsorolja a vitaminokat, gyógynövényeket, alternatív gyógyszereket (például homeopátiás gyógyszereket) és kiegészítőit is. Megjegyzés: melyeket növelni vagy csökkenteni kell, ha válsághelyzetben van, és amely felfedezett nem jó az Ön számára.

5. rész Kezelések
Lehetnek bizonyos kezelések, amelyeket Ön végez mint válsághelyzetben és mások, amelyeket szeretne elkerül. Ennek oka lehet olyan egyszerű, mint "ez a kezelés már működött vagy nem működött a múltban", vagy lehet, hogy aggályai vannak a kezelés biztonságával kapcsolatban. Lehet, hogy nem tetszik az, ahogyan egy adott kezelés érzi magát. A kezelések itt orvosi eljárásokat vagy az alternatív terápia számos lehetőségét jelenthetik (például B-vitamin-injekciók, masszázsok vagy koponya-szakroterápia). A válságtervének ebben a részében sorolja fel a következőket:

• kezelések, amelyek jelenleg folynak, és miért
• olyan kezelések, amelyek akkor lenne előnyösebbek, ha kezelésekre vagy kiegészítő kezelésekre lenne szükség, és miért választotta ezeket
• olyan kezelések, amelyek elfogadhatók lennének, ha a kezelőszolgálat szükségesnek tartja
• kezelések, amelyeket el kell kerülni, és miért

6. rész A gondozás tervezése
Mutassa be egy olyan válságkezelési tervét, amely lehetővé tenné, hogy ott maradjon, ahol szeretne. Gondolj a családodra és a barátaidra. Képesek lennének felváltva gondoskodni róla? Rendelkezhetnék-e a szállítással az egészségügyi megbeszélésekre? Van valamelyik programod a közösségben, amely az ideje egy részében gondozást nyújthat Önnek, a család tagjai és barátai pedig a fennmaradó időben gondoznak téged? Sokan, akik inkább otthon maradnának, mint kórházba kerülnének, ilyen jellegű terveket állítanak fel. Lehet, hogy meg kell kérdeznie családtagjaitól, barátaitól és az egészségügyi szolgáltatóktól, hogy milyen lehetőségek állnak rendelkezésre. Ha nehézséget okoz a terv kidolgozása, írja le legalább azt, amit elképzelne az ideális forgatókönyv.

7. rész Kezelő létesítmények
Írja le azokat a kezelési létesítményeket, amelyeket használni szeretne, ha a családtagok és a barátok nem tudnak ellátást nyújtani Önnek, vagy ha az Ön állapota kórházi ellátást igényel. Az Ön lehetőségeit korlátozhatják a környéken elérhető lehetőségek és a biztosítási fedezet. Ha nem biztos benne, mely szolgáltatásokat szeretné használni, írja le az ideális létesítmény leírását. Ezután beszéljen a családtagokkal és a barátokkal a rendelkezésre álló lehetőségekről, és hívja fel a létesítményeket, hogy kérjen információkat, amelyek segíthetnek a döntés meghozatalában. Tartalmazzon egy listát azokról a kezelési lehetőségekről is, amelyeket el szeretne kerülni - például olyan helyekről, ahol a múltban rossz gondozásban részesült.

---

8. rész Amire szüksége van másoktól
Mutassa be, mit támogatói segíthetnek Önnek, és ez segít jobban érezheti magát. A terv ez a része nagyon fontos, és alapos figyelmet érdemel. Írja le mindazt, amire gondolhat, hogy támogatói meg akarják tenni (vagy nem tesznek) érted. Érdemes lehet további ötleteket szerezni támogatóitól és egészségügyi szakembereitől.

Azok a dolgok, amelyeket mások tehetnek érted, és amelyek segítenek jobban érezni magát,

• hallgasson rám anélkül, hogy tanácsot adott volna, megítélne vagy kritizált volna
• tarts engem (hogyan? milyen határozottan?)
• hadd lépjek
• bátorítson költözni, segítsen költözni
• vezetjen engem egy relaxációs vagy stresszcsökkentő technikán keresztül
• társak tanácsadója velem
• biztosítson nekem anyagokat, hogy rajzolhassak vagy festek
• adj helyet az érzéseim kifejezéséhez
• ne beszélj velem (vagy beszélj velem)
• bátorítson és megnyugtasson
• táplálj nekem tápláló ételeket
• győződjön meg róla, hogy szedtem a vitaminokat és más gyógyszereimet
• játssz nekem képregény videókat
• játssz nekem jó zenét (sorold fel a fajta)
• csak hadd pihenjek

Adjon hozzá egy listát azokról a konkrét feladatokról, amelyeket másokat szeretne elvégezni az Ön számára, akiket szeretne végrehajtani, és minden konkrét utasítást, amelyekre szüksége lehet. Ezek a feladatok magukban foglalhatják:

• élelmiszert vásárol
• öntözni a növényeket
• a háziállatok etetése
• a gyermekek gondozása
• fizetni a számlákat
• szemetet vagy szemetet vet ki
• mosni

---

---

Érdemes felvenni egy listát azokról a dolgokról is, amelyeket nem akarja, hogy mások tegyenek érted egyébként teszik, mert úgy gondolják, hogy hasznos lenne, de ez akár ártalmas lehet, vagy ronthatja a helyzet. Ezek között lehet:

• bármire kényszerítve, például séta
• szidás
• türelmetlenné válik veled
• cigaretta vagy kávé elvétele
• folyamatosan beszélgetni

Vannak, akik ebbe a szakaszba útmutatást is tartalmaznak arról, hogy hogyan akarnak gondozóik kezelni őket. Ezek az utasítások olyan állításokat tartalmazhatnak, mint például "kedvesen, de határozottan mondd el, mit fogsz csinálni", "ne tedd kérje meg, hogy tegyen bármilyen választást ezen a ponton "vagy" ügyeljen arra, hogy a gyógyszereimet vegye ki jobb felső fiókos fiókomból el."

9. rész A helyreállítás felismerése
A terv utolsó részében tájékoztassa támogatóit arról, hogy miként lehet felismerni azt, hogy mikor élt elég jól, hogy vigyázzon magára, és nekik már nem kell ezt a tervet használni. Néhány példa erre:

• amikor naponta legalább két ételt eszek
• amikor napi hat órán keresztül ébren vagyok
• amikor naponta gondoskodom a személyes higiéniai igényeimről
• amikor folytathatom a jó beszélgetést
• amikor könnyen tudok járni a ház körül

Most elkészítette a válságtervét. Frissítse azt, amikor új információkat szerez, vagy meggondolja magát a dolgokkal kapcsolatban. Dátummal jelölje meg a válságtervét, amikor azt megváltoztatja, és küldjön felülvizsgált példányokat támogatói számára.

Segíthet abban, hogy a válságtervét követik-e, ha két tanú jelenlétében aláírják azt. Ez tovább növeli a felhasználási lehetőségeket, ha tartós meghatalmazást nevez ki és nevez ki - egy olyan személyre, aki törvényesen döntést hozhat az Ön számára, ha nem tudta meghozni azokat saját maga. Mivel a meghatalmazási dokumentumok országonként eltérőek, nem lehet teljesen biztos abban, hogy a tervet betartják. Ez a legbiztosabb az ön kívánságainak tiszteletben tartása mellett.

---

A cselekvési tervek használata

Most elkészítette a megelőzésre és a helyreállításra vonatkozó cselekvési terveit. Először minden nap 15-20 percet kell töltenie a tervek áttekintésével. Az emberek arról számolnak be, hogy reggel, akár reggeli előtt, akár után, a legjobb alkalom a könyv áttekintésére. Amint megismeri napi listáját, eseményeit, tüneteit és terveit, rájön, hogy a felülvizsgálati folyamat kevesebb időt vesz igénybe, és tudni fogja, hogyan kell reagálni anélkül, hogy a könyvre hivatkozna.

Kezdje az 1. fejezettel. Nézze át a listát arról, hogy Ön milyen jól van, ha jól van. Ha jól van, hajtsa végre azokat a dolgokat a listáján, amelyeket minden nap meg kell tennie, hogy jól tudja tartani magát. Lásd még az elvégzendő dolgok oldalát, hogy megtudja, ha valami csengő cseng. Ha igen, jegyezze fel magad, hogy szerepeltesse a napjában. Ha nem jól érzi magát, akkor tekintse át a többi részt, hogy megnézze, hogy a megtapasztalható tünetek hol felelnek meg. Ezután kövesse az Ön által kidolgozott cselekvési tervet.

Például, ha nagyon szorongónak érzi magát, és tudja, hogy ez azért van, mert az egyik kiváltó esemény megtörtént, kövesse a kiváltó szakaszban található tervet. Ha nem volt valami különleges kiváltó, de észrevette néhány korai figyelmeztető jelet, akkor kövesse az adott szakaszhoz kidolgozott tervét. Ha olyan tüneteket észlel, amelyek a dolgok bomlására utalnak, kövesse az ott kidolgozott tervet.

Ha válsághelyzetben van, akkor a tervek segíthetnek annak megvalósításában, így tudathatják támogatóikkal, hogy átvegyék őket. Bizonyos válsághelyzetekben azonban nem biztos, hogy tudatában vagy hajlandó elismerni, hogy válságban van. Ezért olyan fontos, hogy erős támogatói csapata legyen. Megfigyelik az Ön által jelentett tüneteket, és vállalják a felelősséget a gondozásáért, függetlenül attól, hogy hajlandó elismerni, hogy abban az időben válságban van. A válságtervének terjesztése a szurkolóknak és megvitatásuk velük nélkülözhetetlen az Ön biztonsága és jóléte szempontjából.

Érdemes lehet eljuttatnia a tervét vagy annak részeit a másolóüzletbe, hogy csökkentett méretű példányt kapjon, amelyet az autója zsebében, pénztárcájában vagy kesztyűtartójában tárolhat. Akkor utalhat a tervre, ha kiváltó események vagy tünetek jelentkeznek, amikor otthon nincs.

Azok az emberek, akik rendszeresen használják ezeket a terveket, és szükség szerint frissítik azokat, rájönnek, hogy kevesebb van nehéz időkben, és hogy amikor nehézségeik vannak, az nem olyan rossz, mint régen volt, és nem tart fenn hosszú.

---

---

További források

Anyaghasználat és mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatása (SAMHSA)
Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Központja
Weboldal: www.samhsa.gov

A SAMHSA Nemzeti Mentális Egészségügyi Információs Központja
P.O. Box 42557
Washington, D.C., 20015
1 (800) 789-2647 (hang)
Weboldal: mentalhealth.samhsa.gov

Fogyasztói szervezet és hálózatépítési technikai segítségnyújtó központ
(Contac)
P.O. 11000 doboz
Charleston, WV 25339
1 (888) 825-TECH (8324)
(304) 346-9992 (fax)
Weboldal: www.contac.org

Depressziós és bipoláris támogató szövetség (DBSA)
(korábban a Nemzeti Depressziós és Mániás-Depresszív Egyesület)
730 N. Franklin Street, Suite 501
Chicago, IL 60610-3526
(800) 826-3632
Weboldal: www.dbsalliance.org

Mentális Betegek Nemzeti Szövetsége (NAMI)
(Különleges támogatási központ)
Gyarmati hely Harmadik
2107 Wilson Boulevard, Suite 300
Arlington, VA 22201-3042
(703) 524-7600
Weboldal: www.nami.org

Nemzeti Felhatalmazási Központ
599 Canal Street, Kelet 5
Lawrence, MA 01840
1-800-power2u
(800) TDD-POWER (TDD)
(978)681-6426 (fax)
Weboldal: www.power2u.org

Nemzeti mentálhigiénés fogyasztók
Önsegítő klíringház
Chestnut Street 1211, 1207 lakosztály
Philadelphia, PA 19107
1 (800) 553-4539 (hang)
(215) 636-6312 (fax)
email: [email protected]
Weboldal: www.mhselfhelp.org

Az ebben a dokumentumban felsorolt ​​források nem képezik a CMHS / SAMHSA / HHS jóváhagyását, és ezek sem kimerítőek. Semmi nem utal arra, hogy egy szervezet nem hivatkozik.

Köszönetnyilvánítás

Ezt a kiadványt az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Tanszéke (DHHS), Anyagi Abuse és Mentális Egészségügyi Szolgáltatások támogatta Igazgatóság (SAMHSA), Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Központja (CMHS), előkészítette: Mary Ellen Copeland, M.S., M.A., szerződéses szám alatt 99M005957. Elismerést kapnak azon sok mentális egészséggel foglalkozó fogyasztó, akik a projekten dolgoztak és tanácsokat és javaslatokat nyújtottak.

lemondás
A dokumentumban kifejtett vélemények a szerző személyes véleményét tükrözik, és nem szándékoznak arra képviselik a CMHS, a SAMHSA, a DHHS vagy más szövetségi ügynökségek vagy hivatalok véleményét, álláspontját vagy politikáját Kormány.

A dokumentum további példányaiért kérjük, hívja a SAMHSA Nemzeti Mentális Egészségügyi Információs Központot az 1-800-789-2647 telefonszámon.

Eredeti hivatal
Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Központja
Anyaghasználat és mentális egészségügyi szolgáltatások
Adminisztráció
5600 Fishers Lane, 15-99. Terem
Rockville, MD 20857
SMA-3720

Forrás: Anyaghasználat és mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatása

következő: Az önértékelés kiépítése: Önsegítő útmutató