Útmutató a fontos emberek számára
A család és a barátok az étkezési rendellenességek áldozatai is
A barátok és a családtagok gyakran az elfogyasztott étkezési rendellenességek áldozatai. Ha valaki, akiről gond van, étkezési rendellenességgel rendelkezik, nehéz tudni, hogy mit tegyen az ember vagy önmaga számára. Nem számít, milyen erőfeszítéseket lehet tenni, például segíthet megtalálni a terapeutát, egész éjjel ülni beszélgetni, hashajtókat távolítani és így tovább, végső soron nincs hatalma más ember viselkedése felett.
Hatalommal bír a helyzet megválasztása mellett, és minél tudtabb és felkészültbb, annál nagyobb esélye van a sikerre. Még akkor sem, ha nem tudja, hogy a barátja vagy szeretettje hogyan reagál az aggodalmára, fontos, hogy kifejezze, és felajánlja segítségét. Még akkor is, ha aggodalmát vagy segítségét rosszul kapják, ne add fel. Nehéz, de fontos, hogy a barátok és a családtagok továbbra is megpróbálják elérni a szenvedő szeretteit, hogy megkönnyítsék a személy segítségét és segítsék őt küzdelme során. Erőfeszítéseid, szereteted és bátorításai döntő jelentőségűek lehetnek szeretett emberének felépüléséhez. Az étkezési rendellenességekből felépült emberek gyakran megemlítik, hogy szeretetükben részesülnek, hisznek és nem adják fel magukat kritikus tényezőknek a segítségük és a jó közérzetük érdekében.
Ha megfigyelték a barátok vagy a szeretteik viselkedését, és attól tartanak, hogy problémájuk van élelmükkel vagy súlyukkal, akkor ez elég ok ahhoz, hogy valamit mondjanak. Nem kell megvárnia, amíg a teljes elfogyasztási rendellenesség jeleire vagy bizonyítékaira utalnak. Minél előbb megvitatja a dolgokat, annál jobb az ön kedvéért és az övékért.
Hogyan lehet megközelíteni és beszélni valakivel, akiről gyanítja, hogy étkezési rendellenessége van
Válasszon időt és helyet, ahol nincs megszakítás, és nincs szüksége sietni
Biztosítania kell a magánélet védelmét és rengeteg időt kell biztosítania mind ön, mind a barátja vagy szeretettje számára, hogy mindent elmondhasson.
Légy empatizáló és érthetetlen
Az első lépés, és a legfontosabb dolog, amelyet az étkezési rendellenességgel küzdő szeretett személyekkel kapcsolatos tapasztalatai során emlékezzünk, az empátia. Az empátia leírására a legjobb módszer az, hogy olyan, mintha valaki más cipőjében állna. Az empátia arra irányuló erőfeszítés, hogy megértsük valaki tapasztalatait, amikor megtapasztaljuk, és továbbadjuk azt. Ennek egyetlen módja az, hogy nem fektetnek be az ember megváltoztatásába vagy arra, hogy rávegyék perspektíva megváltoztatására; ami később jön. Mielőtt egy szeretett egy másik perspektívát láthat, tudnia kell, hogy valaki felismeri saját legitimitását és fontosságát.
Ne aggódjon, hogy az együttérzés nem elég, és hogy tennie kell valamit, vagy meg kell szereznie a szeretteit, hogy cselekedjen. Igaz, hogy ha megáll az empátia mellett, akkor „szerethet és megérthet valakit, aki étkezési rendellenességgel rendelkezik”, de az empátia szükséges első lépés, és ennek kell lennie. folyamatosan karbantartva. Ha valaki megismeri, hogy megérti, és nem fogja megpróbálni átvenni vagy eltávolítani az étkezési rendellenességet, akkor elkezdheti más módon történő segítségnyújtás, például információszerzés, szakemberek keresése, találkozók megszervezése, megnyugtatás és még konfrontáció. Ne felejtsd el, hogy ennek mindegyikére akkor kerülhet sor, amikor az ember először megérti és elfogadja.
A segítségkérés általában az étkezési rendellenességben szenvedők egyik legnehezebb feladata. Meg kell tanulniuk, hogy a segítség kérése és fogadása nem gyengeség, és nem kell mindent egyedül kezelni. Végül ez segít nekik megtanulni, hogy étkezési rendellenesség viselkedésük helyett az emberekkel is elérhetik a fájdalmat. Még akkor is, ha korlátozott az, amit tehet, akkor tudnia kell, hogy segíthet.
KIFEJEZDEN A GYAKORLATÁT, MELYELT MEGTEKINTETTETTEK ÉS SZAVATKOZÁSÁNAK MÓDOSÍTÁSA
Fontos, hogy nyugodtan maradj, és tartsd be a konkrét személyes példákat. A legjobb az "én" állításokat használni, nem pedig az "Ön" állításokat. Az "I" nyilatkozatok használata azt jelenti, hogy csak véleménye szerint vagy a saját szemszögéből beszél. A "Te" nyilatkozatok használata döntőnek hangzik, és alkalmas védekező reakció kialakítására.
Ahelyett, hogy azt mondaná:
Túl vékony vagy, mond, Rád nézek, látom, hogy elpazarolsz, és félek.
Meg kell abbahagynia a dobást, mondjuk, hallottam, hogy dobál, és aggódok az egészséged miatt.
Tönkreteszi a kapcsolatunkat, mondjuk, aggódok az ön számára, és úgy éreztem, hogy kellett mondanom valamit, különben kockázatot jelenthetünk, hogy tisztességtelenek leszünk egymással.
Segítségre van szüksége, mondjuk, szeretnék segíteni neked.
Vigyázzon, ne használd az „én” állításoknak álcázott kijelentéseket (például: „Azt hiszem, csak figyelmüket próbálod”). Ne összpontosítsa az összes vitáját ételre, súlyra, testmozgásra vagy más viselkedésre. Könnyű elragadni és elakadni, amikor megvitatja kedvesének viselkedését, például: ha túl keveset eszik, nem súlyos, túl sokat harap, öblít, és így tovább. Ezek érvényes aggodalmak és fontosak a megjegyzések megfogalmazásakor, ám önmagában a viselkedésre való összpontosítás ellentmondásos lehet.
Például, ha az anorexia nervosa szenved, inkább örömmel veszi észre, hogy fájdalmasan vékony. Ne feledje, hogy a mögöttes kérdések, nem csak a viselkedés, fontosak. Lehet, hogy a szerettek kevésbé védekeznek, amikor arra az ötletet követik el, hogy szomorúnak, nem "maguknak" vagy boldogtalannak tűnnek. Ezeket a problémákat valószínűleg kevésbé fenyegeti őket.
INFORMÁCIÓK KEZELÉSI FORRÁSOKRÓL
Bölcs dolog, ha hasznos információkkal és javaslatokkal készül fel arra az esetre, ha barátja vagy szeretettje készen áll és hajlandó fogadni őket. Próbáljon meg egy orvos és / vagy terapeuta nevét, az általuk felszámított díjakat és az egyeztetés időpontját. Ha kezelési programra van szükség, kérdezze meg ezt az információt is. Kérdezze meg kedvesét, hogy fontolja meg legalább egy találkozó meglátogatását, és felajánlja, hogy menjen együtt. Természetesen, ha kiskorú szüle vagy, akkor meg kell mennie az első találkozóra, és be kell vonnia valamilyen szintre. Fontos, hogy szeretett személye biztonságban és biztonságban érezze magát abban, hogy terapeutája ott van érte.
NE SZERINTSE VAGY NE HASZNÁLJON HATÁSKERÉKRE
Várják, hogy az elején elutasítják, és ne add fel. Nagyon valószínű, hogy az aggódó személy tagadja a problémát, dühös lesz, vagy megtagadja a segítséget. Nem jó érvelni. Ragadja meg érzéseit, a helyzet átélését, és reményét, hogy az adott személy segítséget fog kapni. Lehet, hogy a szülőknek élniük kell a hatalommal egy gyermek felett, és kényszeríteni kell őket kezelésre. Ebben a helyzetben hagyja, hogy a terapeuta segítsen a hatalmi küzdelmek tárgyalásában.
ELFOGADJA KORLÁSAIT
Korlátozott, hogy mit tehetsz egy másik ember számára. Könnyű beleesni a csapdaba abban a hitben, hogy ha helyesen mondtad vagy tettél, akkor segítséget nyújtson a barátjának vagy a szeretettnek, és nem érzi magát tehetetlennek. Sokat tehetünk, de végül önmagában nem tudja megváltoztatni a problémát, vagy elhárítani. Meg kell tanulnia elfogadni saját tehetetlenségét és korlátozásait arra vonatkozóan, hogy mit tehetsz és mit nem tudsz tenni, de ne add fel. Ne feledje, hogy az embereknek gyakran többször hallaniuk kell valamit, mielőtt cselekszenek.
Fontos megjegyezni, hogy barátjának vagy szeretteinek joga van megtagadni a kezelést. Még a menekülésre kényszerített kiskorúak is csendben ülhetnek, visszautasítva a segítséget. Ha úgy gondolja, hogy életét veszély fenyegeti, akkor azonnal segítséget kell kapnia egy szakembertől. Menj magadra a találkozóra, még akkor is, ha szeretett ember megtagadja. A szakember segíthet olyan személyekkel való kezelésében, akik tagadják vagy ellenzik a kezelést. Lehetséges, hogy beavatkozást lehet bevezetni (ezt a következőkben tárgyaljuk), amely megkönnyítheti szeretteit abban, hogy segítséget kapjon.
BEAVATKOZÁSOK - SEGÍTSÉG HASZNÁLATA DENIÁLIS VAGY MEGTAGADÓ SZEMÉLYET
Ha attól tart, hogy valaki, akiről gondos van, súlyos vagy életveszélyes étkezési rendellenességgel rendelkezik, és megpróbáltál vele beszélni arról, hogy sikertelenül kezdi a kezelést, kipróbálhatná egy közbelépés. Az intervenciók jól ismertek a kábítószer és az alkoholfogyasztás területén, de az étkezési rendellenességekkel szemben nem. Az intervenció egy gondosan összehangolt esemény, amelyet titokban terveznek meg más szakemberek segítségével egy szeretett személlyel szemben, hogy megvitassák az aggodalmakat, és arra kényszerítsék az embert, hogy segítséget kapjon problémájához.
A beavatkozásokat körültekintően kell megtervezni, különben ártalmasak lehetnek, mint hasznot hoznak. Az érintett szakembereknek tapasztalattal kell rendelkezniük az étkezési zavarokban és a beavatkozásokban. A sikeres beavatkozás szempontjából kritikus fontosságú az időzítés, az érintettek, a mondatok felépítése, az ott tartás és a kezelési terv lehetőségei.
Ha szeretne beavatkozást tenni egy szeretettért, akkor be kell vonnia a szakember és néhány ember segítségét (próbálja meg legalább hat), akik jelentős szerepet játszanak szeretett élete során, például rokonok, barátok, edzők, munkatársak, tanárok stb. tovább. Ezeknek az embereknek mind össze kell találkozniuk, és gondosan meg kell tervezniük a beavatkozást. Az intervenció összefoglalása következik.
A beavatkozás napján elkészítik azt a tervet, hogy miként lehet a személyt beavatkozni, vagy hogy a beavatkozást neki. Egységes front bemutatásával a résztvevők gondoskodó, együttérző és érthető módon elmondják a szeretettnek, amit személyesen megfigyeltek, és mi az ő aggodalmaik. A példáknak tartalmazniuk kell az egészséget és a működést, nem csak a súlyt vagy az étkezési viselkedést.
Mindenkinek konkrét példákat kell mutatnia, és kifejeznie kell azt a vágyát, hogy a szeretett ember egészséges és boldog legyen. Meg kell vitatni, hogy az étkezési rendellenesség hogyan befolyásolta az embert fizikai, érzelmi, pszichológiai és kapcsolatokban. Noha a beavatkozást előre megtervezik, fontos, hogy elég természetes és informális legyen, hogy a szeretett ember a lehető legkényelmesebb legyen.
Várható, hogy az étkezési rendellenességben szenvedő személy úgy érezze magát, hogy feláll és dühös lesz. Próbáld megérteni a haragot, és nyugtasd meg az egyént, hogy nem próbálod őt uralkodni, de hogy nem tudsz továbblépni anélkül, hogy valamit tettél a helyzettel kapcsolatban. Bátorítsa szeretettjét, hogy kifejezze bármilyen érzését, és ítélet nélkül hallgassa meg. Ne vitatkozzon arról, hogy van-e probléma. Ellenőrizze bármit, amit a személy mond, majd ismételje meg aggodalmait és észrevételeit.
Adjon információkat a kezelési tervről vagy lehetőségeiről. Magyarázza el, hogy intézkedéseket hoztak és készen állnak a végrehajtásra, és hajtsa végre a tervet, ha a személy beleegyezik. Ha szeretett ember továbbra is tagadja a problémát és megtagadja a kezelést, akkor el kell fogadnia azt. Emlékeztesse magára, hogy az étkezési rendellenesség célja van az életében, és nem kényszerítheti rá, hogy engedje el. Ne add fel; előfordulhat, hogy a kérdést többször is meg kell oldani, mielőtt valaki beleegyezik abba, hogy segítséget kapjon.
A beavatkozásban részt vevő minden egyes személynek el kell döntenie, hogy mi a következő lépés, és hogy milyen utat fog folytatni a szeretett emberrel fennálló kapcsolat. Például a férfiak valóban azzal fenyegetik, hogy elválják a feleségeiket, ha nem kapnak segítséget. Ez szélsőségesnek és tisztességtelennek tűnik, de ha vannak olyan gyermekek, akik anorexiás anya gondozásától szenvednek, ezt a drasztikus intézkedést könnyebb megérteni, és ez a motiváció lehet, amely a kezelést és akár a gyógyulást megindítja. Ne feledje, hogy ez csak szélsőséges esetekre vonatkozik. A beavatkozás csak végső megoldásként alkalmazható, miután kimerítették a személy segítségét.
ÚTMUTATÓ EGYÉB MÁSOKKAL, KÖNNYEN SZERETETT KEZELÉS
Az étkezési rendellenességgel küzdő emberekkel való beszélgetésről és a beszélgetésről szóló fenti javaslatokon kívül vannak további javaslatok az alábbiakban felsorolt szempontok a szülők vagy más jelentős személyek számára, akik együtt élnek és / vagy szeretnek valakit, aki étkezési kezelésben részesül rendellenesség. Ne feledje, hogy minden eset egyedi, és különös figyelmet igényel. A felsorolt iránymutatásokat meg kell vitatni és szakmai segítséggel kell követni.
Légy türelmes - Nincsenek gyors megoldások
Az étkezési rendellenességből való gyógyulás hosszú időt vesz igénybe. Még ha tudod is erről, akkor is hajlamos vagy gondolkodni abban, hogy szeretett emberének gyorsabban kell javulnia, és hogy nagyobb haladást kell elérni. Hosszú távú gondolkodásra és végtelen türelemre van szükség. A kutatások azt sugallják, hogy az anorexia és a bulimia gyógyulása körülbelül négy és fél évtől hat és fél évig tart (Strober 1997).
Kerülje el az energiaellátást
Amennyire csak lehetséges, keressen alternatívákat a hatalmi küzdelmekre, különös tekintettel az étkezésre és a súlyra. Ne készítsen étkezéseket vagy étkezési akaratot. Ne kísérelje meg kényszeríteni vagy korlátozni az evést. Hagyja ezeket a kérdéseket a terapeuta, dietetikus vagy más kezelõ szakember hatáskörébe, kivéve ha az Ön a bevonást megvitatják, igénylik és kidolgozzák terapeuta segítségével vagy más segítséggel szakmai.
Kerülje el a beszédet vagy a lekérdezést
Ne próbálja megtalálni az étkezési rendellenesség okait vagy valakit, és ne kérdezzen, és ne követelje, hogy szeretettje hagyja abba a viselkedését. Egyik sem segít; csak a helyzet egyszerűsítésére szolgálnak, és még nagyobb szégyenet és bűntudatot fognak okozni. Szeretteinek könnyedén felelni az Ön vagy bárki más érzései iránt. Megakadályozhatja ezt, ha elkerüli a hibákat, vagy igényeket támaszt.
NE KÉRDYE EGY SZERETETT HOGYAN SEGÍTSÉGEK - SZAKMAI
Szeretett ember nem fogja tudni, hogyan tud segíteni, és rosszabb érzése lehet, ha kérdezi. A szakember számára jobb helyzetben van, hogy tanácsot adjon Önnek.
KERETEK A CSALÁDI TAGOK KÉPESSÉGÉRE
A családtagok gyakran az elfeledett áldozatok, különösen a többi gyermek. Beszélniük kell az érzéseikről. Ez nem segíti az érzelmek palackozását; Ezért minden családtag számára hasznos, ha folyóiratokban, levelekben vagy szóban fejezik ki magát az érzéseik kihúzásának és kommunikációjának egyik módjaként.
MUTASD AZ AFFEKCIÓT ÉS AZ ÉRTÉKELÉST VERBÁLISAN ÉS FIZIKAI módon
Egy kis feltétel nélküli szerelem messze megy. A beszéd mellett sokféle módon fel lehet mutatni a szeretet és a támogatás iránt - például sokat átölelve vagy együtt töltve különleges időt. Fontolja meg levelek vagy csak apró megjegyzések írását szeretett emberének, még akkor is, ha együtt élsz. Ez egy jó módszer arra, hogy bátorítást, aggodalmat és támogatást nyújtsunk anélkül, hogy válaszra számítanánk, vagy az embert a helyszínre tennénk.
NE MEGJEGYZNI A SÚLYT ÉS A SZÁMÁT
Kerülje a hangsúlyt a megjelenésre. Ne kommentáld kedvesed vagy mások megjelenését. A fizikai megjelenés túl fontosá vált a társadalomban, és különösen az étkezési rendezetlen személyek életében. A legjobb, ha távol tartózkodik a súlytól. Csapda olyan kérdések megválaszolására, mint például: "Úgy nézek ki, hogy kövér?"
Ha nem, akkor nem fognak hinni, és ha igen, vagy egy pillanatig habozik, a reakcióid ürügyként felhasználhatók az étkezési rendellenesség viselkedésében való részvételre. Hiba az, ha azt mondják anorexiaban szenvedő embernek, hogy túl vékonynak tűnik, mert valószínű, hogy ezt akarja hallani. Ha egy bulimikusnak elmondja, hogy egy adott napon jól néz ki, akkor megerősítheti a túlzott mértékű tisztítás viselkedését, ha úgy gondolja, hogy ő felelős a bókért.
NE HASZNÁLJON FÉNYKÉPEKET, HATÁRONKÁT VAGY SZABVÁNYOKAT, HOGY A SZERETETT SZABAD SZABAD SZERETET ELLENŐRIZNI
A megvesztegetés, ha egyáltalán működik, csak ideiglenes, és elhalasztja a személy magatartásának ellenőrzésére szolgáló belső eszközökkel való foglalkozását.
NE FOGLALKOZHATÓAN NEM KÜLÖNLEGES KÜLÖNLEGES KÜLÖNLEGES ÉLELMISZEREKBŐL
Nagyszerű, ha segítesz azáltal, hogy olyan ételeket vásárolsz, amelyek szeretteinek kedvelik és biztonságosan érzik magukat - egy pillanatra. Ne vezesse végig a fagyasztott joghurt üzletbe, mert enni fog az egész. A fenyegetés ne tegyen rá semmiféle tevékenységet: "Csak akkor eszek... "Ha valaki megtagadja az étkezést, hacsak nem tartják be nagyon szigorú körülményeket, akkor végül szükség lehet fekvőbeteg-kezelésre. Minden szeszélybe való belépés csak az elkerülhetetlen elhalasztását eredményezi.
NE FIGYELEM MOST MINDEN MÁSOK SZERETETT SZERINT, MIKOR KÉRDIK
Ne váljon élelmiszer- vagy fürdőszoba rendőrséggé. Gyakran a szeretteink megkérik Önt, hogy hagyja abba őket, ha látja, hogy túl sokat esznek, vagy mondja meg nekik, ha látja, hogy túlsúlyban vesznek részt. Kérhetnek dicséretet az általuk fogyasztott étel mennyiségért. A szeretett ember viselkedésének figyelemmel kísérése rövid ideig működhet, de a végén mindig megerősítést nyer. Kérjen szakmai segítséget, és ne váljon megfigyelővé, amíg a szakemberek másként nem kérik.
NE MEGENGEDNI A KÉPESSÉGET, HOGY A CSALÁD TÖRÖLŐ TÍPUSA SZERETETNEK
Míg táplálkoznak másokkal, az étkezési rendellenességgel küzdő egyének gyakran tagadják meg saját étkezési igényüket. A család normál étkezési szokásait, amennyire csak lehetséges, fenn kell tartani, kivéve, ha változtatásra szorulnak. Ne engedje, hogy az étkezési rendellenesség üzletében főzzön, vagy táplálja a családot, kivéve, ha a vásárolt, készített és kiszolgált tárgyakat is megeszi.
ELFOGADJA KORLÁSAIT
Az érzései és korlátai elfogadása azt jelenti, hogy megtanuljuk a szabályok megállapítására vagy a „Nem” mondására gondos és ésszerű, de határozott és következetes módon. Lehet, hogy például meg kell vitatnia a fürdőszoba takarítását, az élelmezés korlátozását, amelyet a szeretett ember átmehet, vagy fel kell számítania a kötött ételért. Lehet, hogy el kell mondania kedvesét, hogy nem lehet mindig ott, amikor beszélnie kell, és hogy a munkahelyi felhívás nem elfogadható. Érdemes lehet bizonyos szabályokat megállapítani - például, hogy hashajtók vagy ipecac-szirup tilos a házban. Ha a betegség előrehalad, előfordulhat, hogy még sok további szabályt fel kell vennie, és újra kell értékelnie saját korlátozásait. Ne légy túlzottan bekapcsolva, és próbáljon helyettesíteni a szakmai ápolást. Az étkezési rendellenességek nagyon bonyolultak és nehezen kezelhetők; Szükség van szakmai segítségre.
SEGÍTSÉG ÉS TÁMOGATÁS MOST
Ha törődsz valakivel, akinek van étkezési rendellenessége, fájdalmas, frusztráló és zavaró lehet. Szüksége van ismeretekre, útmutatásra és támogatásra a helyzet kezelésében. Minél több ismerete van az étkezési rendellenességek okairól és mire számíthat a kezelés tekintetében, annál könnyebb lesz számodra. Ellenőrizze a könyv hátuljában található erőforrás szakaszt anyag és egyéb erőforrás-javaslatok olvasása céljából.
Számos érzetet fog átélni: a tehetetlenségtől és a haragtól a kétségbeesésig. Előfordulhat, hogy elveszíti az érzelmek és cselekedetek ellenőrzését. Lehet, hogy elfoglalja a saját és más családtagok étkezését és súlyát. Fontos, hogy segítséget kapj magadnak.
Beszélnie kell saját érzéseiről, valamint útmutatást kell szereznie arról, hogyan kell kezelni szeretteit. A jó barátok fontosak, de szükség lehet terapeutara vagy támogató csoportra. Vannak támogató csoportok és terápiás csoportok, ahol részt vehetnek, beleértve a kedvesét, valamint a szülőknek és csak a többi jelentősnek szóló csoportokat. Ezeket a csoportokat nehéz megtalálni, és érdemes időben elindítania egy támogató csoportot, és tudatosítani a helyi kórházi programokat, terapeutákat és orvosokat. A támogatási csoportokkal kapcsolatos információkat az erőforrás szakaszban találja. Az egyéni terapeuta szintén fontos lehet, így részletesen megvitathatja sajátos helyzetét, érzéseit és egyedi igényeit.
Függetlenül attól, hogy az Ön étkezési rendellenességgel küzdő másik jelentős vagy kedvelt személye kap segítséget, tudassa vele, hogy magadnak segít. Ez segíthet szeretettének komolyabban felvenni a helyzetet, de még ha nem is, akkor vigyáznia kell magára. Ha nem maradsz egészséges és erős, nem fogsz tudni segíteni másoknak. Emlékezzen a légitársaság repülésénél szereplő utasításokra, hogy először tegyen fel saját oxigénmaszkot, majd tegye azt gyermekére? Ha be van kapcsolva a saját "oxigénmaszkja", akkor biztonságosan felfedezheti, folytathatja és részt vehet a segítségben és támogatásban azoknak, akiket érdekel és szeret.
Írta: Carolyn Costin, MA, MD, MFCC - Orvosi referencia az "Eating Disorders Sourcebook" -ból
következő:Segítség valakinek étkezési rendellenesség esetén
~ étkezési rendellenességek könyvtára
~ minden cikk az étkezési rendellenességekről