Agykárosodás a bipoláris zavarból

Ha eltört a lábad, elmondhatja az embereknek, hogy a bal sípcsontja törött. Ha rossz a szíve, tudathatja az embereket, hogy gyenge aorta szelepe van. De mit mond, ha hangulati rendellenessége van? Legtöbbünk azzal a magyarázattal jár, hogy kémiai egyensúlyhiányunk van, ami körülbelül ugyanolyan kielégítő, mint ahogy a szerelő a számlát ezzel az egyik tételekkel kezeli: "Motor egyensúlyhiány".

Akkor a biztosítékkárosodásról van szó. Tudjuk, hogy a depresszió megakadályozhatja az agy nyomvonalait, miközben a mánia a sínektől lefuttatja, azzal együtt a gondolkodás és az érvelés képességének hiányosságai, de arra gondolunk, hogy ezek csak átmeneti események, jobb? Talán nem.

Ha csak egy hangulati rendellenesség lenne, csak egy hangulati rendellenesség. Carrie Bearden, PhD és munkatársai, a Pennsylvaniai Egyetem hosszú áttekintő cikke, a Bipolar Disorders idézetében jelent meg "Perzisztens neuropszichológiai hiány észlelése" hosszú távú bipoláris betegekben, még tünetmentes állapotban is. E hiányok és a betegség hossza közötti kapcsolat arra késztette a szerzőket, hogy "a depresszió és a mánia epizódjai pontosan károsíthatják a tanulási és memóriarendszereket".

A Cambridge-i Egyetem FC Murphy PhD és BJ Sahakian PhD cikke a British Journal of Psychiatry-ban hasonló következtetést von le: "A bizonyítékok mérlege... alátámasztja a fennmaradó kognitív károsodások feltételezését. "

Az apai idő fontos tényezőnek tűnik. Dr Bearden és munkatársai egy olyan tanulmányt idéznek, amely megállapította, hogy a krónikus, több epizóddal rendelkező betegek súlyosabb kognitív mutatókkal rendelkeznek károsodás, mint a fiatalabb betegeknél vagy az áttételes betegeknél, és hogy ezek a károsodások nem korlátozódtak érzelmi képességükre Epizódok. Ugyanezen tanulmány szerint a betegek 40% -a volt gyors ciklusú. Egy másik tanulmány szerint az eredetileg mániával kórházba rendelt 25 betegből, akiknek nem voltak kognitív károsodásának jelei, egyharmada szignifikáns kognitív károsodást mutatott öt-hét évvel később.

Mindig fennáll annak a lehetősége, hogy az orvosok felelősek. Talált egy hosszú távú tanulmányt lítium a felhasználók (egyharmaduk egyetemi végzettséggel rendelkeznek) a figyelem és a memória funkcióinak alacsony átlagtartományába esnek. Ennek ellenére a szerzők úgy vélik, hogy bár a gyógyszeres kezelés bizonyos fokú kognitív lassulást okozhat, tablettáink nem a fő bűnös.

Bearden és társai áttekintése arról, hogy mi lehet az agyban, olyan, mint egy neurológus mosodai listája a pokolból: kamrai megnagyobbodások, agykéreg atrófiája, agyi vermális atrófia, a fehér anyag hipertenzitása (különösen a frontális kéregben és a bazális ganglion struktúrákban), nagyobb bal oldali temporális lebeny térfogat, megnövekedett amygdala térfogat, jobb oldali hippokampusz térfogat, a mediális temporális lebeny hipoplazmiája, és több. Akkor ott van a kémiai egyensúlyhiány, például a glükóz-metabolizmus és a foszfolipid-anyagcsere kérdése.

Mondja ezt mindazt a rap idő alatt, és az agyunk hangja elbomlik, és már nem képes az adatok feldolgozására úgy, ahogyan állítanák. Lehetséges, hogy ezek a tanulmányok nem vették kellőképpen figyelembe a normális öregedési folyamatot, mivel Dr. Bearden kész volt elismerni az írót, de hozzátette, hogy ez "valószínű hogy a betegség és a normális öregedési folyamatok kölcsönhatásban vannak, így a bipoláris betegségben szenvedő emberek valamilyen módon jobban ki vannak téve a öregedés."

Ha nem okozunk pánikot, Dr. Bearden emlékeztetni akarja az olvasókat, hogy "bár ezek az agyi különbségek vannak, finomak. Minden bizonnyal nem jelennek meg minden bipoláris betegségben szenvedő embernél, és nem igazán tudjuk, hogy milyen funkcionális jelentőséggel bírhat az adott egyén. És valószínűleg, ha egy radiológus egy pillantást vetne a bipoláris zavarban szenvedő személy agyi vizsgálatára, normálisnak tűnik - éppen akkor, amikor ténylegesen kvantitatív módon mérik meg a dolgokat különbségek. Rájöttem, hogy ezek a kutatási eredmények néha nagyon szörnyűnek tűnhetnek, és nem akarok senkit indokolatlanul aggódni. "

Úgy tűnik továbbá, hogy a jelenlegi bipoláris gyógyszereink valóban helyrehozják és megvédik az agysejteket, ami az egyik legjobb érv a megfelelőség fenntartásában. Az ezen a területen folytatott további kutatások olyan új gyógyszereket hozhatnak létre, amelyek fokozott neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek.

Egy nap talán az agyorvosok képesek lesznek kinyitni a burkolatot és szeleppel dolgozni. A Salk Biológiai Tanulmányok Intézetének kutatói izolált őssejteket felnőtt patkányok hippokampuszából és módosították a gént izzó fehérjék, amelyeket klónoztak, és érett állapotukban megszerezték a felnőtt idegsejtek tulajdonságait, ideértve egyesek azon képességét, hogy szinaptikus kapcsolatot létesítsenek másokkal neuronokat. Az Alzheimer-kór és a Parkinson-k leginkább az ilyen típusú kutatások során eszébe jutnak, de hangulatban az alkalmazás nem lehet messze túl ezen a téren, ha feltételezzük, hogy megkapják a technológiát az emberekben történő működésre, ami nagyon nagy ha. Időközben van remény, amelynek elegendő lehet a következő két-tíz évtizedre.

következő: UCLA által vezetett tanulmány a bipoláris depresszió kezelésére vonatkozó iránymutatásokkal
~ bipoláris zavar könyvtár
~ az összes bipoláris rendellenességről szóló cikk