Mennyire hatékony az agyműtét a Parkinson-kór szempontjából?

A Parkinson-kór műtét - a mély agyi stimuláció néven ismert - az egyik lehetséges módszer a Parkinson-kór kezelési lehetőségei. A mély agyi stimulációt eredetileg enyhítették remegés PD betegekben 1997-ben, de később előrehaladott betegek kezelésére használták fel a Parkinson-kór stádiumai. A műtétet azoknak a Parkinson-kór korai stádiumában lévő betegeknek is kínálják, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Tudjon meg többet a Parkinson-kór műtét hatékonyságáról és mire vonatkozik.

Mi a Parkinson-kór műtét?

A Parkinson-kór műtéte egy agyműtét, amelyet mély agyi stimulációnak (DBS) hívnak. A műtétet epilepsziának kezelésére is használják, rögeszmés-kényszeres betegség (OCD) és egy "esszenciális remegésnek" nevezett állapotot. A DBS a közelmúlt történelmének egyik legjelentősebb neurológiai áttörésnek tekinthető, amely potenciális kezelést jelenthet Jelentősebb depressziós rendellenesség, stroke helyreállítás és függőség. A Parkinson-kóros agyműtét célja, hogy megszakítsa a problémás elektromos jeleket az agy célterületeiről, és csökkentse a PD tüneteket.

Hogyan működik a DBS műtét?

A mély agyi stimuláció során az elektródokat (más néven "vezetékeket" nevezzük) az agyba helyezzük, a koponya egy kis nyílásán keresztül. Ezeknek az elektródoknak a szigetelt huzal meghosszabbítása van, amely a fej, a nyak és a bőr alatt halad át vállon, mielőtt a vezetéket egy neurotranszmitterhez vagy ("elemcsomaghoz") csatlakoztatná, a stopperóra. A neurotranszmittert a bőr alá implantálják, általában a gerinccsont közelében. A neurotranszmitter szerepe az, hogy elektromos stimulációt nyújtson a Parkinson-kór által érintett agy részeihez a blokkolás érdekében PD tünetek. Az eszközt néhány héttel a műtét után bekapcsolják, és beállítják, hogy megtalálják az Ön számára megfelelő beállítást.

A mély agyi stimuláció nem gyógyítja meg a Parkinson-kórot, és nem lassítja a tünetek előrehaladását. A legtöbb ember azonban a tünetek jelentős csökkenését észleli a DBS után, bár sokan továbbra is kis dózisú gyógyszereket szednek. A műtét segíthet a Parkinson-kór következményeinek kezelésében, hogy kényelmesebb életet élhessen a betegség kezelésével.

Jogosult vagyok Parkinson-kór műtétre?

A műtét előtt sorozat tesztet fog elvégezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a mély agyi stimuláció a megfelelő megoldás az Ön számára. Agyi képalkotó vizsgálatot is kap Önnek, hogy feltérképezze az agy azon területeit, ahol az elektródák be vannak helyezve.

A The Parkinson Alapítvány szerint akkor jogosult lehet DBS-re, ha teljesíti a következő kritériumokat:

• Több mint öt éve tapasztalt PD tüneteket.
• Tünetei zavarják a mindennapi életet és a tevékenységeket.
• A folyamatos gyógyszeres kezelés ellenére BE / KI ingadozások vannak.
• Diszkinézia van (a karok, a lábak és a fej kénytelen mozgása).
• A tünetek gyógyuláskor nem javulnak.
• Ön nem képes tolerálni Parkinson-kór gyógyszerei a káros mellékhatások miatt.
• A remegése gyógyítással nem kezelhető.
• Kipróbálta a Parkinson-kór gyógyszereinek különféle kombinációit egy mozgásszervi rendellenességekre szakosodott neurológus felügyelete alatt.

Bizonyos esetekben műtétet kínálhatnak Önnek, annak ellenére, hogy jól reagált a Parkinson-kórra olyan betegség gyógyszerei, mint a karbidopa / levodopa, különösen, ha figyelembe vesszük a válasz időtartamát elégtelen. Minden Parkinson-kórban szenvedő beteg különbözik, így a tüneteket és az előrejelzéseket egyéni alapon értékelik, hogy Ön és orvosa eldönthesse a megfelelő kezelési tervet.

Parkinson-kóros agyműtét: mit kell várni?

A Parkinson-kóros agyműtétet vagy általános érzéstelenítésben, vagy ébren lehet, és helyi érzéstelenítővel figyelmeztetheti a koponya zsibbadására. Akárhogy is, nem szabad semmit éreznie az eljárás során, mivel az agyban nincsenek fájdalomreceptorok. A műtét két részből áll: az egyik az elektródák behelyezésére az agyába, a másik a neurotranszmitter mellkasába történő behelyezésére szolgál.

A műtét után készüléke bekapcsol az orvos irodájába, és távirányítóval lesz ellátva, hogy hazavihesse magával. Ettől kezdve orvosa veled együttműködik a tünetek kezelésében. Dönthet úgy is, hogy bizonyos időpontokban kikapcsolja az eszközt. Néhány hónapot vehet igénybe a megfelelő beállítás megtalálása.

Melyek a kockázatok?

Mint minden műtét esetén, fennáll a kockázata a mély agyi stimulációnak. Ha DBS-je van, akkor kb. 3% -a van a roham, fertőzés és összetévesztés kockázatának. A Parkinson-kór mély agyi stimulációja szintén kicsi a stroke esélyével. A neurotranszmitter eszköz bekapcsolása után olyan mellékhatásokat tapasztalhat, mint például zsibbadás, izomfeszültség, bizsergési érzések, egyensúlyi problémák vagy hangulati változások; ezeket kezelheti orvosával.

Orvosa együttműködik Önnel a Parkinson-kór és a műtét alkalmasságának felmérésében, és megvitatja ennek a kezelési módszernek az előnyeit és hátrányait. Ha bármilyen kérdése van, kérjük, ne habozzon, ha elhaladja a kezelőtől, vagy hívja a National Parkinson Alapítvány segélyvonalát az 1-800-4PD-INFO (473-4636) telefonszámon további információkért.

cikk hivatkozások