Hogyan segíti az online terápia az ADHD elme és lélek megnyugtatását ebben a járványban

Az online terápia - a telekterápia, a telement egészség, a telepszichológia, az online tanácsadás és egyebek - nem újdonság. Ez azonban újonnan elterjedt, elérhető és hasznos, mivel az egész állam elzárja és elrendel a társadalmi távolságtávolság intézkedéseit a világjárvány dagályának megakadályozására. Manapság a mentálhigiénés szolgáltatók az egész spektrumban online szolgáltatásokat nyújtanak - kizárólag és határozatlan időre.

A digitális technológiára való áttérés jó hír a már meglévő, otthon maradó betegek számára, valamint azok számára, akik újak a terápiába és szeretnének megtalálni segítség, különösen, ha a fokozott szorongás, a stressz és a félelem összecsapnak a meglévő állapotokkal, például a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességekkel (ADHD). Íme, hogy néz ki az online terápia, hogyan segíthet, és milyen tényezőket kell figyelembe venni, amikor a kezelési táj megváltozik az ADHD-s felnőttek és gyermekek számára.

Mi az online terápia?

Az online terápia olyan mentálhigiénés szolgáltatásokra vonatkozik, amelyeket egy hagyományos irodán kívül nyújtanak, általában az interneten keresztül, videokonferencia segítségével, HIPAA biztonságos platformon. De ezzel nem ér véget. A terapeuták a betegekkel telefonhívásokon, e-maileken, szövegeken és újonnan kibővített webhelyeken és alkalmazásokon is dolgoznak, amelyek célja a felhasználók kapcsolatba hozatala a mentális egészségügyi szolgáltatókkal.

A világjárvány előtt néhány mentálhigiénés szakember a személyes látogatások kiegészítéseként alkalmazott teleterápiát alkalmazott, míg mások szinte teljes egészében online működtek. Ez utóbbi az ideiglenes norma.

Terápia, akár személyesen, akár teleterápián keresztül, segítheti a neurológiai és pszichológiai rendellenességek, például pánikbetegség kezelését, szorongás, és rögeszmés kényszeres rendellenesség (OCD). A terapeuták segíthetnek betegeiknek a stressz kezelésében és az élet sok akadályának megválaszolásában, ideértve az olyan egyedi kihívásokat is, melyeket az olyan körülmények okoznak, mint az ADHD.

[Kattintson az Olvasáshoz: ADHD katasztrófával jár a válság idején]

Dr. Maria Zimmitti, a Georgetown pszichológia, egy Washington DC-ben, Marylandben és Virginiában működő irodákkal rendelkező gyakorlat, több mint 20 évet töltött az ADHD-val rendelkező gyermekek, serdülők és felnőttek felmérése és kezelése során.

„Az ADHD-kezelés átfogó” - mondta. Megjegyezve, hogy a kezelés a gyógyszeres kezelésen túl is terjedhet. Sok ADHD-ban szenvedő embernek olyan tünetei vannak, mint az impulzivitás, végrehajtó diszfunkcióés a rossz fókusz további problémákat vált ki, kezdve az alacsony önértékeléstől, a viselkedési és interperszonális problémáktól és a hangulati rendellenességektől. A terápia hatékonyan megoldhatja ezeknek a problémáknak a nagy részét, ezáltal a ADHD kezelés.

Az ADHD-ban szenvedő gyermekek sok szülője részesül a terápiában is, amelynek célja, hogy jobban kezelje gyermeke viselkedését és tüneteit. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia azt ajánlja, hogy a gyógyszeres kezelést kombinálják az ADHD-kben szenvedő gyermekek viselkedési terápiájával.¹

A teleterápia kényelmes és hatékony megoldás sok beteg és szolgáltató számára. A Zimmitti gyakorlata, amely évekkel ezelőtt kezdte el online terápiás felajánlását, egészében az interneten terjedt el A kitörést követő napokon keresztül továbbra is támogatást nyújt a bevándorlóknak hely.

[Pandémiai szorongás közeledik hozzád? 10 szakértői megbirkózási stratégia]

"A telehealth most az az elsődleges mód, amelyben a legtöbb terapeuta dolgozik, ami drasztikus változás egy pár héttel ezelőtt" Zimmitti mondta, megemlítve a közelmúltban tapasztalható szorongásos tünetek, például gyomorfájások, aggodalmak és a baktériumokkal kapcsolatos félelmek sokaságát. betegek.

"A családok váratlan, nem tervezett és soha nem tapasztalt stressz alatt vannak e járvány miatt" - mondta.

Hogyan segíthet most az online terápia?

Noha a személyes kezelés jelenleg nem biztonságos, a mentálhigiénés szakemberek manapság nagyrészt online nyitva tartják az ajtóikat, nem pedig csak a meglévő betegek gondozásának folytatása, hanem az első alkalommal működő betegekkel és a szülőkkel való együttműködés érdekében, akiknek új és időszerű támogatásra van szükségük.

"A teleterápiás támogatás a szülők számára, ideértve az ADHD-vel rendelkező gyermekek szüleit is, hasznos, és virtuális támogató csoportok és online források formájában nyújtható" - mondta. „A kutatások kimutatták, hogy a szülők beavatkozása a gyermekek kezelésére ADHD tünetek hatékonyan elvégezhető a teleterápiával. ”

Azoknak a betegeknek, akiknek a kitörés során szélsőséges stressz tapasztalható, Zimmitti elmondta, hogy olyan tanítási stratégiákra összpontosít, amelyek hangsúlyozzák a társadalmi kapcsolatot és a jó egészségi szokásokat, és elősegítik az önszabályozást.

"Az első dolog, amit meg akarunk tenni, a szorongás normalizálása" - mondta. „A szorongás önmagában nem rossz dolog, és minden bizonnyal jó társaságban vannak; a világ most szorongást érez. ”

Fontos a gyermekeknek az irányításban való érzése, különösen bizonytalan körülmények között. A szorongás enyhítésének egyik módja az, hogy a gyerekek gyakran mossanak kezet és otthon maradjanak az egészség javítása érdekében. A megbízható ütemterv kidolgozása és fenntartása - ideértve a megfelelő alvást, testmozgást, étkezési időket és kikapcsolódást - szintén segít.

A széles körben hatályban lévő társadalmi távolodási intézkedéseket nem szabad összekapcsolni a társadalmi elszigeteltséggel, amely növeli a hangulati zavarok, a rossz alvásminőség és más káros hatások kockázatát.² Néhány ötlet a következő:

• Virtuális játékfrissítések szervezése
• Találkozó kávézásra a Zoom felett
• Feliratkozás online művészeti, jóga, bármi másra
• Videohívások nagyszülőkkel és más családtagokkal

Hogyan néz ki az online terápia?

Az online terápia megtartja a személyes foglalkozások felépítését és céljait. Az üléseket otthonról vagy más kényelmes helyről, biztonságos, csendes és magántulajdonban tartják - mind a terapeuta, mind a beteg számára. A beteg magánéletének védelme azt jelenti, hogy senki más nem tartózkodik a helyiségben, és annak megkövetelése, hogy mindenki fejhallgatót viseljen az ülés során, amely bármilyen Internet-kompatibilis eszközzel megtörténhet, beleértve asztali számítógépet, laptopot, táblagépet vagy okostelefon.

A legtöbb terapeuta a HIPAA-kompatibilis platformokat és technológiákat használja a szolgáltatásokhoz. Általában szankciókat szabnak ki ennek elmulasztása esetén, azonban a végrehajtást átmenetileg enyhítették a közegészségügyi sürgősség miatt.³ Az olyan nem megfelelő technológiák, mint a FaceTime és a Skype, ezért a páciens beleegyezésével büntetés veszélye nélkül használhatók.

"Azt hiszem, a legnagyobb probléma az, hogy biztosítsuk a technológia működését" - mondta Zimmitti. "Ha nem, akkor az minden bizonnyal bosszantó lehet a betegek számára, de általában, ha kidolgozza a rokonságot, nagyon jól működik."

Az online terápia kényelmes, könnyen hozzáférhető mód az alapvető ellátás folytatására. A személyes ülések néhány oldala azonban elveszik az interneten. "Az ülések általában deréktájosak az emberek látása szempontjából" - mondta. "El fogja hagyni néhány olyan nem-verbális darabot, amelyek egyébként előfordulhatnak." Az tartalmazza annak ismerete, mikor lehet a beteg online telefonon ülés közben a telefonját nézni, vagy a teljes testet olvasni nyelv.

Ennek ellenére az előnyök meghaladják a minimális hátrányokat. "Az emberek következetesen jelentkeznek a találkozókra a teleterápiával, mert nincs gonduk mindennek, ami akadályt jelenthet" - mondta. "Ez megnyitja a terápiát sok ember számára, akik küzdenek annak érdekében, hogy egyébként megszerezzék."

Az online terápia megfelelő az Ön számára?

Az online terápia hatékony⁴ sok beteg és orvos számára, de ez nem mindenkinek megfelelő. Eközben a világjárvány növeli az online terápia iránti igényt, és arra kényszeríti a mentálhigiénés szakembereket, hogy ismeretlenek legyenek a területükön.

Az online terápia általában nem megfelelő a válságban szenvedő személyek számára, akiknek jobban profitálnának a személyes találkozók és más célzott források. Ennek ellenére, ha a teleterápiát megfelelőnek ítélik meg a beteg számára, a terapeuták válságtervet dolgoznak ki, amelyet sürgősségi eset esetén lehet használni.

A terapeuták nagyrészt inkább új, potenciális betegeket látnak először személyesen, és személyes értékelést végeznek, ami gyakran nem lehetséges a világjárvány idején.

„A személyes bevitel optimális” - mondta Zimmitti. „De tekintettel a jelenlegi helyzetre, a kezdeti üléseket videokonferencia útján folytatják, ezért a terapeutáknak különösen részleteseknek kell lenniük, és értékelési skálákat és strukturált interjúkat kell tartalmazniuk az ügyfél értékelése érdekében tünetek."

A teleterápia iránt érdeklõdõknek fel kell venniük a kapcsolatot a biztosítótársaságukkal, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy fedezik-e a szolgáltatást, vagy ha a pandémiára reagálva elmaradtak a közös fizetésrõl; sok egészségbiztosító átmenetileg megtette ezt ⁵. A díjak a gyakorlattól függően változnak, de a személyes és a teleterápiás foglalkozások esetében ugyanazok lehetnek.

Bár egyes államok ideiglenesen felfüggesztették engedélyezési korlátozásaikat, lehetővé téve az államközi terapeuták és orvosok számára a lakosok kezelését, Ajánlott, hogy a terápiában újonnan kezelt személyek az államukban engedéllyel rendelkező szakembereket keressenek, hogy biztosítsák a gondozás folyamatosságát a válság után leülepszik.

Az ADHD-re specializálódott terapeuta megtalálásához ezek az erőforrások segíthetnek:

• Az ADDitude könyvtár
• A CHADD Professional könyvtár
• A Psych Central terapeuta könyvtára
• Pszichológia ma
• Jó terápia

"Ha problémája van, keresse meg a segítséget" - mondta Zimmitti. „A telekterápia hatékony és megfelelő kezelés a COVID alatt és azon túl.”

[Olvassa el ezt a következőt: Itt az ideje a reális elvárásoknak (és további ADHD tanácsok a pandémiának)]

források

¹ Wolraich, M., Hagan, J., et. al. (2019, okt.) Klinikai gyakorlati útmutató a gyermekek és serdülők figyelem- és hiperaktivitási rendellenességeinek diagnosztizálására, értékelésére és kezelésére. Gyermekgyógyászat, 144 (4) e20192528; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528

² Novotney, A. (2019, május). A társadalmi elszigeteltség kockázata. Monitor a pszichológiában. Vol. 50. 5. sz. Lekért https://www.apa.org/monitor/2019/05/ce-corner-isolation

³ Értesítés a távérvényesítés távvezérelt kommunikációjáról a COVID-19 országos közegészségügyi vészhelyzete során. Beolvasva: 2020. március 30 https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/special-topics/emergency-preparedness/notification-enforcement-discretion-telehealth/index.html

⁴ Andrews, G. et. al. (2018, április). A szorongásos és depressziós rendellenességek számítógépes kezelése hatékony, elfogadható és gyakorlati egészségügyi ellátás: frissített metaanalízis. A szorongási zavarok naplója. 55. 70-78. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2018.01.001

⁵ Az egészségbiztosítási szolgáltatók válaszolnak a koronavírusra (COVID-19). (2020, március 6.). Lekért https://www.ahip.org/health-insurance-providers-respond-to-coronavirus-covid-19/

Frissítve 2020. április 3-án