Tanulmány: 10 ADHD -s gyermekből csak 1 nő ki a tünetekből
2021. augusztus 30
Ebben a hónapban közzétett tanulmány szerint a legtöbb ADHD -s gyermek nem fogja kinőni a rendellenességet Az American Journal of Psychiatry1 ez megkérdőjelezi azt a széles körben elterjedt elképzelést, hogy az ADHD tünetei általában nem maradnak fenn felnőttkorukig.
A vizsgálat eredményei, amely 558 ADHD -s gyermeket követett a Az ADHD multimodális kezelési vizsgálata (MTA) 16 év alatt azt mutatják, hogy az alanyok mindössze 9,1% -a "gyógyult ki" az ADHD -ból a vizsgálat végpontja szerint, amikor a legtöbb résztvevő körülbelül 25 éves volt.
A tanulmány azt is megállapította ADHD tünetek idővel csökken és csökken, sok olyan személy esetében, akik továbbra is tapasztalják a rendellenességet. „Az eredmények azt sugallják, hogy a gyermekkori ADHD -ban szenvedő betegek több mint 90% -a továbbra is küzdeni fog a maradványokkal, bár néha ingadoznak, tünetek és károsodások legalább fiatal felnőttkorukon keresztül ” - állítják a kutatók írt.
A megállapítások a szerzők szerint eltérnek a történelmi következtetéstől
A gyermekkori ADHD felnőttkorban is fennáll az esetek mintegy 50% -ában234. "Ez a következtetés tipikusan egyetlen végponton alapul, és nem veszi figyelembe az ADHD kifejezés hosszirányú mintáit" - írták a szerzők.A vizsgálathoz a kutatók megvizsgálták az ADHD tüneteire, a károsodás szintjére vonatkozó adatokat társbetegségek, és a kezelés alkalmazása a nyolc értékelésből, amelyet a résztvevők az MTA keretében végeztek. (A nyomon követési értékelésekre 2-16 évvel az alapvonal után került sor.) A szerzők teljesen remittált, részben remitált és kitartó résztvevőket azonosítottak. ADHD minden időpontban. A teljes gyógyulást úgy határozták meg, mint a hosszú távú remissziót több időponton keresztül a vizsgálat végéig, ennek hiányában ADHD kezelés.
A résztvevők mintegy 30% -a teljes remissziót tapasztalt a vizsgálat valamely pontján, de a többség (60%) az ADHD kiújulását tapasztalta a kezdeti remisszió után. Csak a résztvevők körülbelül 10% -a bizonyított stabil ADHD -perzisztenciát a vizsgálati időpontokban. Összességében a résztvevők mintegy 63% -ának hullámzó remissziós és kiújulási periódusa volt, amit befolyásolhatott az akkori kezelés állapota.
A szerzők szerint az eredmények alátámasztják az ADHD tájékozottabb perspektíváját, különösen annak megjelenési ingadozására való hajlamát. A klinikusok a szerzők szerint kommunikálni tudnak a családokkal, hogy a legtöbb serdülő és fiatal felnőttek ADHD -ban legalább időszakos megkönnyebbülést tapasztalnak ADHD tüneteiktől, amelyeket a kezelés, valamint a személyes vagy életkörülmények módosíthatnak. Az eredmények azt is hangsúlyozzák, hogy a sikeres kezelés után is fontos a betegek rendszeres rendszeres szűrése a visszatérő tünetek és károsodások szempontjából.
Források
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et.al. (2021. augusztus 13.). Az ADHD remissziójának változó mintái az ADHD multimodális kezelési vizsgálatában. Az American Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Barkley, R. A., Fischer, M., Smallish, L., & Fletcher, K. (2002). A figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar fennmaradása fiatal felnőttkorban a jelentés forrásának és a zavar definíciójának függvényében. Journal of Abnormal Psychology, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). A felnőttkori diagnosztikai módszer befolyásolja a gyermekkori ADHD becsült perzisztenciáját: A longitudinális vizsgálatok szisztematikus áttekintése. The Lancet Psychiatry, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibley, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., tavak, K. D., Pelham, W. E., & MTA Szövetkezeti Csoport (2017). Az ADHD tünetek fennmaradásának meghatározása felnőttkorban: az érzékenység és a specificitás optimalizálása. Gyermekpszichológiai és pszichiátriai és rokon tudományágak folyóirata, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620