Különböző ADHD-gyógyszerek: megkülönböztető stimulánsok, nem stimulánsok
K: „A gyermekünknél újonnan diagnosztizálták az ADHD-t. Nehéz volt igent mondanunk arra, hogy egyedül próbáljunk ki gyógyszert szedni, és most pozitívan el vagyunk telve az összes rendelkezésre álló gyógyszeres lehetőséggel. És csalódottan. Az orvosunk anélkül, hogy tudtuk volna, kezdetben kapszula formájú gyógyszert írt fel, amit a fiam nem tud lenyelni. Folyékony gyógyszerre váltottunk, de megtudtuk, hogy a biztosításunk nem fedezi. Sok-sok szóváltás után végre egy másik gyógyszernél landoltunk (egyelőre). Miért létezik olyan sok különböző ADHD-gyógyszer? Mi különbözteti meg őket?”
Hány különböző ADHD-gyógyszer létezik?
ADHD gyógyszerek két fő formában létezik: stimulánsok és nem stimulánsok. A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek leghatékonyabb kezelési módjai a stimulánsok. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala által jelenleg engedélyezett 46 gyógyszer közül (FDA) az ADHD kezelésére, 36 stimulánsok.
Mindezek a gyógyszeres választások részben azért léteznek, hogy a betegek és a klinikusok személyre szabott kezelési tervet dolgozhassanak ki – egy amely csökkenti az ADHD tüneteit és javítja a működést minimális mellékhatással és gonddal az adott személy számára beteg. A változatosság elengedhetetlen, mert nincs két ADHD-s beteg, aki ugyanúgy reagálna egy adott gyógyszerre.
Rövid és hosszú hatású ADHD-gyógyszerek
Bármilyen módosítás nélkül, az ADHD két stimuláns gyógyszere - a metilfenidátok és az amfetaminok - rövid hatású. 30 perc után kezdik kifejteni hatásukat, körülbelül két óra múlva érik el a csúcsot, és körülbelül négy órával a bevétel után elmúlnak.
Ez azt jelenti, hogy az ilyen típusú gyógyszert szedő betegeknek emlékezniük kell arra, hogy naponta többszöri adagot vegyenek be a teljes tünetek eléréséhez kontroll – nem a leghatékonyabb módszer a figyelmetlenség, a figyelemzavar és a rossz munkavégzés tüneteivel küzdő egyének számára memória. Az ingatag gyógyszerszint a szervezetben szintén befolyásolja a páciens pszichológiai állapotát. Ez az oka annak, hogy a gyermekek gyakran ingerlékenyek, amikor a gyógyszeres kezelés kezd elmúlni.
[Töltse le ezt az ingyenes letöltést: A stimulánsok és a nem stimulánsok összehasonlító táblázata]
Hosszú ideig tartó, rövid hatású gyógyszerek (pl Ritalin és Adderall) voltak az egyedüli gyógyszerek az ADHD-s betegek számára. Idővel a gyógyszergyárak hosszú hatású készítményeket fejlesztettek ki a metilfenidát és az amfetamin terápiás hatékonyságának növelésére. Napjainkban a népszerű tartós hatású gyógyszerek közé tartozik a Ritalin LA (akár 8 óra), Adderall XR (akár 9 óra), Focalin XR (akár 9 óra), Concerta (akár 12 óra), Vyvanse (akár 12 óra), Adhansia XR (12 óráig) és Jornay PM (akár 24 óráig). Mindegyik más módszert használ a gyógyszer élettartamának meghosszabbítására, ami segít megmagyarázni az ADHD-gyógyszerek számos különböző márkanevét.
Ez nem azt jelenti, hogy a rövid hatású gyógyszerek nem hatékonyak, vagy nincs helyük az ADHD kezelésében. Egyes orvosok rövid hatású gyógyszert írnak fel, mivel a hosszú hatású gyógyszer elmúlik, hogy tovább növelje hatékonyságát. Más betegek esetében a rövid hatású tabletta kis adagjának hozzáadása lehetővé teszi a hosszú hatású gyógyszer számára fokozatosan múlnak el, csökkentve az ingerlékenység mellékhatásait, amelyek gyakran előfordulnak a gyógyszeres kezelés során ki.
Különböző kézbesítési rendszerek
Akár rövid, akár hosszú hatásúak, az ADHD-gyógyszerek manapság a következő formákban is elérhetők:
- tabletek
- kapszulák
- folyékony készítmények
- rágótabletták
- szájban oldódó tabletták
- bőrtapasz
Minden szállítási mechanizmusnak megvannak a maga előnyei. A feloldódó tabletták és folyékony készítmények például kiváló lehetőségeket jelentenek olyan kisgyermekek számára, akik tabletták lenyelési nehézségei. A folyékony készítmények is jól használhatók az adagok pontos finomhangolásához.
[Olvassa el: A legjobb ADHD-gyógyszerek gyermekek számára – Olvasók értékelése]
Mint korábban említettük, két stimuláns gyógyszer létezik, a metilfenidát és az amfetamin az ADHD kezelésére. De rövid és hosszú hatású készítményekkel, négy különböző mechanizmussal és hat különbözővel bejuttatási rendszerek, nem nehéz sok különböző márkájú gyógyszert előállítani a kezeléshez az ADHD. De ne feledje, hogy a végén ezek a gyógyszerek továbbra is metilfenidát vagy amfetamin.
Mi a helyzet a nem stimuláns gyógyszerekkel?
A nem stimulánsok hatékonyak a kezelésben ADHD tünetek, de nem olyan hatékony, mint a stimulánsok. De a stimulánsokhoz képest a nem stimulánsok kevesebbet termelnek mellékhatások és ténylegesen kezeli a stimulánsok által kiváltott számos mellékhatást. Ez az oka annak, hogy a nem stimulánsok vagy önmagukban alkalmazhatók ADHD kezelésére, vagy stimulánsokkal kombinálva a mellékhatások csökkentésére.
Az ADHD kezelésére jóváhagyott nem stimulánsok közé tartozik klonidin (Catapres, Kapvay), guanfacin (Tenex, Intuniv), atomoxetin (Strattera), bupropion (Wellbutrin), és viloxazin (Qelbree).
Hol tudhatok meg többet az ADHD-gyógyszerekről?
Összefoglalva, a stimuláns gyógyszerek a leghatékonyabb gyógyszerek az ADHD kezelésében, és két formában állnak rendelkezésre: metilfenidát és amfetamin. Többféle terápiás időtartamban és többféle bejuttatási rendszerben is kaphatók, amelyek mindegyike javítja a megfelelőséget és a pontos adagolást. Ezen gyógyszeres lehetőségek és előnyök ismerete hatékonyabb kezelést eredményez, kevesebb mellékhatással.
Használhatja a gyógyszeres keresési táblázatot a webhelyemen (www.adhdmedicationbook.com), hogy megtalálja az ADHD-gyógyszereket olyan kritériumok alapján, mint a stimuláns típusa, időtartama, előkészítése stb. Például, ha a „metilfenidát” és a „hosszú hatású” lehetőséget választja, a táblázat olyan gyógyszeres lehetőségeket mutat be, mint pl Adhansia XR, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Quilivant XR és más elérhető gyógyszerek, amelyek pontosan megfelelnek ezeknek specifikációk. De ha kiterjeszti a kritériumokat, mondjuk, csak a folyékony készítményekre, a Lookup Table a Quilivant XR-t mutatja, amely az egyetlen jelenleg elérhető hosszú hatású, folyékony metilfenidát gyógyszer.
Hogyan kezeljük az ADHD-t gyermekeknél: következő kérdések
-
Milyen ADHD gyógyszereket használnak gyermekek kezelésére?
- Melyek az összes ADHD gyógyszeres lehetőségeim?
- Melyek a legnépszerűbb ADHD gyógyszerek?
- Hogyan működik az ADHD gyógyszer?
- Miben különböznek a stimulánsok és a nem stimulánsok?
- Miben különböznek a rövid hatású és a hosszú hatású stimulánsok?
- Mik az ADHD-gyógyszer előnyei és kockázatai?
- Az ADHD gyógyszerek biztonságosak a gyermekem számára?
- Melyek az ADHD-gyógyszerekkel kapcsolatos gyakori mellékhatások?
- Milyen természetes kezelések segítenek az ADHD-s gyerekeknek?
- Hogyan találhatok egy ADHD-szakértőt a közelemben?
A cikk tartalma részben az ADDitude ADHD Experts webináriumából származik, melynek címe: "ADHD gyógyszeres kezelési lehetőségek és előnyök gyermekek számára” [Video Replay & Podcast #438] Walt Karniskivel, M.D.-vel, amelyet 2023. január 19-én sugároztak.
1998 óta szülők és felnőttek milliói bíznak az ADDitude szakértői útmutatásában és támogatásában az ADHD és a kapcsolódó mentális egészségi állapotok jobb életviteléhez. Küldetésünk, hogy az Ön megbízható tanácsadója legyünk, a megértés és útmutatás megingathatatlan forrása a wellness felé vezető úton.
Szerezzen ingyenes számot és ingyenes ADDitude e-könyvet, valamint 42% kedvezményt a borító árából.
