Minden felnőttet ki kell szűrni a szorongás miatt?
A közelmúltban az Egyesült Államok Preventive Services Task Force jelentése azt javasolta, hogy minden 65 év alatti felnőttet szorongásos szűrésben végezzenek az alapellátásban dolgozó orvosok (családorvosok).1 Amikor először megláttam a címet, az első válaszom az volt: "Hát ez hülyeség. Ha beteg vagy, mész orvoshoz, és az emberek tudják, mikor beteg." De ha jobban belegondolok, rájöttem, hogy ez helytelen. A szorongás szűrésének az általános orvosi találkozókon van értelme.
Miért érdemes szűrni a szorongást? Prevalencia
Lori Pbert, a Massachusettsi Egyetem Chan Medical School pszichológus-kutatója szerint a nők körülbelül 40 százaléka és a férfiak 25 százaléka tapasztal majd valamikor szorongásos rendellenességet életeken át.1 Emiatt a szorongásos zavarok a mentális egészségi zavarok leggyakoribb fajtája. (Ne feledje, hogy a szorongásos zavarok gyakran korlátozottak. A szorongásos zavarok nem feltétlenül életre szóló állapotok, mint pl bipoláris zavar.)
Emiatt a szorongásos zavarok több mint kétszer gyakoribbak, mint az általunk már szűrt betegségek, mint pl mellrák (a nők 13 százaléka kapja meg ezt) és prosztatarák (a férfiak körülbelül 12,5 százaléka) ez).
2,3 És persze senki sem veti szemét az ilyen dolgok átvilágításán. Mindannyian felismerjük, mennyire fontos.Csak a prevalenciaszámokból ítélve tehát az embereket feltétlenül meg kell szűrni a szorongás miatt.
Miért érdemes szűrni a szorongást? Hatás
Természetesen egyesek azzal érvelhetnek, hogy a rák létfontosságú a szűrésben, mert meg fog ölni, míg a szorongásos zavarok „nem nagy ügy”. egyetértek hogy a rák életveszélyes lehet, és bár a szorongásos rendellenesség önmagában nem feltétlenül életveszélyes, minden bizonnyal lehet életmódot veszélyeztető.
A szorongás gyakori tünetei a következők:
- Fokozott légzés és pulzusszám
- Izzadó
- Remegés / remegés
- Gyengeség vagy fáradtság
- Nehéz elaludni vagy maradni
- A félelem érzései
- Nyugtalanság vagy aggodalom, aggodalom
- Veszélyérzet, pánik
Képzelje csak el, hogy a fentiek sorozatával éli végig mindennapjait. Ez nem a szórakozás receptje.
És ez azt feltételezi, hogy nincs túlzott szorongása. Az extrém szorongás okozhatja a fentieket, valamint a következőket:
- Palpitáció, szívdobogás vagy felgyorsult szívverés
- Légszomj; elfojtott vagy megfulladt érzés
- Mellkasi fájdalom
- Hányinger vagy hasi fájdalom
- Szédülés, bizonytalanság, szédülés vagy ájulás
- Elszakadni önmagától és a környezettől
- Zsibbadás vagy bizsergő érzés
- Hidegrázás vagy hőhullámok
- Pszichológiailag újra átélni a traumatikus eseményt
- Intenzív félelemmel túlreagálni bármit, ami a traumás eseményre emlékeztet
- A megrövidült élet érzései
- Keresi és látja a veszélyt mindenütt
- Félelemmel túlreagálni, amikor megriadnak
És ha kiválaszt néhányat a fentiek és az előbbiek közül, hamarosan láthatja, milyen nehéz lehet egy szorongásos betegséggel élni.
(Olvasni valamiről tünetek a szorongás és szélsőséges tünetek a szorongástól.)
Miért érdemes szűrni a szorongást? Könnyű átvilágítás
És ne felejtsük el, hogy a szorongás szűrése egy viszonylag egyszerű folyamat – magában foglalja a beteggel való beszélgetést és annak megismerését. Ez időt igényel, de nincs speciális felszerelés és nincs orvosi eljárás. Elismerem, hogy sok háziorvos időhiányban szenved a rendelések során, de ha előtérbe helyezzük a szorongásos szűrést a rendelések során, ez változhat.
Miért érdemes szűrni a szorongást? Az emberek nem tudják, mikor van szorongásos zavaruk
Amikor először azt hittem, hogy hülye ötlet, az azért volt, mert azt hittem, hogy az emberek tudják, mikor betegek – de bár ez igaz lehet az influenzára, ez gyakran nem igaz a mentális betegségekre. Az emberek évekig mentális betegségekkel élnek, nem tudják, hogy ez történik, és ez csak fájdalmat és szenvedést okoz. Persze, úgy tűnik, hogy ha a fenti listát tapasztalnád, észrevennéd, de ha mindig is így voltál, nem tudod, hogy van-e más módja az életnek. Továbbá, ha a tünetek lassan kúsznak fel rád, könnyen elmulaszthatod őket, és tudod, hogy szenvedsz, de nem tudod, miért.
Miért érdemes szűrni a szorongást? A szorongáskezelés működik
A másik dolog a szorongás szűrésével kapcsolatban, hogy a szorongás azonosítása lehetővé teszi annak kezelését, és a szorongás kezelése működik.
Például:
- Generalizált szorongásos zavarban (GAD) a betegek 50-60 százaléka reagál klinikailag a terápiára. Körülbelül 30-50 százalékuk ér el remissziót vagy teljes gyógyulást a kezelés akut fázisában.4 (Itt van egy teszt a GAD-ra.)
- Pánikbetegségben 8-12 hónapos kezelés után a betegek 85 százaléka mentes volt a pánikrohamoktól.5 (Itt van egy pánikbetegség vizsgálata.)
A szorongás kezelése jellemzően pszichoterápia, amelyet néha gyógyszeres kezeléssel kombinálnak.
Igen, szűrjük a szorongást
Röviden tehát, feltétlenül ki kell szűrnünk a szorongást (és úgy tűnik, nincs értelme 65 évesen megszakítani). Lehetőséget ad arra, hogy több ezer ember életminőségét javítsuk. Ez hihetetlenül meggyőző ok arra, hogy bármit megtegyünk.
Források
Az Associated Press. (2022, szeptember 20.). Az Egyesült Államokban élő felnőtteknek rutinszerű szorongásos szűrésen kell részt venniük, mondja a panel. NBC News. Letöltve: 2022. szeptember 29., innen https://www.nbcnews.com/health/mental-health/us-adults-get-routine-anxiety-screening-panel-says-rcna48568
Mellrák statisztikák | Milyen gyakori a mellrák? (n.d.). Letöltve: 2022. szeptember 29., innen https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html
A prosztatarák legfontosabb statisztikái | Tények a prosztatarákról. (n.d.). Letöltve: 2022. szeptember 29., innen https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/key-statistics.html
Mandos, L. P. A., Reinhold, J. P. A. és Rickels, K., MD. (2020, november 16.). Remisszió elérése generalizált szorongásos zavarban. Pszichiátriai idők. Letöltve: 2022. szeptember 29., innen https://www.psychiatrictimes.com/view/achieving-remission-generalized-anxiety-disorder
Cassano, G. B., Rossi, N. B. és Pini, S. (2002, szeptember 30.). A szorongásos zavarok pszichofarmakológiája. Dialógusok a klinikai idegtudományban, 4(3), 271–285. https://doi.org/10.31887/dcns.2002.4.3/gcassano