Az ADHD gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a gyermekek alvását

2015. december 2

Az stimuláns gyógyszerek megnehezíthetik az ADHD-kben szenvedő gyermekek elalvását, és kevesebb alvási időt okozhatnak, új tanulmány talál. Kilenc tanulmány metaanalízise vizsgálta az stimuláló gyógyszereket és az alvást, amelyeket 2015. március előtt végeztek el. A kilenc tanulmány közül hét kifejezetten az alvás késleltetésére (az alváshoz szükséges időre), az alvás hatékonyságára vonatkozott (az alváshoz töltött éjszakák aránya) és az összes alvási idő - a három terület, amelyen a kutatók döntöttek fókusz.

A metaanalízis azt találta, hogy a gyermekek bekapcsoltak stimuláns gyógyszerek minden szempontból rosszabb lett. Az alvási késés területén például a stimuláns gyógyszereket szedő gyermekek szignifikánsan több időt töltenek el aludni, 0,54 „hatásmérettel” - ami azt jelenti, hogy a gyógyszeres alvási késés 0,54 standard eltéréssel volt magasabb, mint a nem gyógyszeres alvás késleltetés. Az alvási időre gyakorolt ​​hatás hasonlóan gyenge volt, ami -0,59 hatásméretet eredményezett. Az alváshatékonyság kisebb -0,32 hatásméretet mutatott, amelyet a kutatók „kicsitől közepesig”, de mégis szignifikánsnak neveztek.

Néhányuknak ezek az eredmények nyilvánvalónak tűnhetnek stimulánsok megnehezíti a gyerekeknek a hosszú nap végén a kikapcsolódást. Számos ADHD szakértő azonban azt állította, hogy az stimuláns gyógyszerek segíthetnek a gyerekek elaludásában. "Egyes ADHD-s gyermekek és tizenévesek nehezen tudnak aludni éjjel aludni, mert" nem tudják lekapcsolni a fejüket "- mondta Larry Silver, M. D." Ezeknek az embereknek olyan gyógyszert használnak, mint a Ritalin, Dexedrine, vagy az Adderall éjszaka nagy segítséget nyújthat az alváshoz. ”A tanulmány eredményei látszólag jelezik ellenkező esetben, bár Dr. Silver elismeri, hogy az stimuláló gyógyszerek nem mindenki számára a legjobb választás alvással.

A tanulmánynak volt néhány korlátozása. Egyrészt az eredmények különböztek a poliszomnográfia és az aktivációt alkalmazó - az alvás általánosan használt objektív mérési módszerei - között. Az stimulánsok hatása sokkal nyilvánvalóbb volt a poliszomnográfiát alkalmazó vizsgálatokban, amelyek torzíthatták az eredményeket.

Egy másik fontos kérdés a tanulmány mérete. Ha úgy döntött, hogy csak a véletlenszerűen kiválasztott és ellenőrzött, kiváló minőségű vizsgálatokat tartalmazza, a kutatók írják, a metaanalízis egy nagyon kis készletre korlátozódott. "Noha tanulmányunk összefoglalja az irodalom jelenlegi helyzetét, valóban több minőségi kutatásra van szükségünk." - mondta Katherine Kidwell, a tanulmány vezető szerzője. "Azok a tanulmányok, amelyek valóban alváshoz vezetnek, nagyon kevés és távol vannak."

A metaanalízis nem zárja ki az stimulánsok hasznosságát. "Nem azt mondjuk, hogy a gyermekorvosok ne írjanak fel stimulánsokat - ezek valóban sok gyermek számára előnyösek, és általában jól tolerálhatók" - mondta Kidwell. „De ez a tanulmány egy potenciális költséget kínál, amelyet meg kell mérlegelni, különösen azon gyermekek számára, akiknek már vannak alvászavaruk.“

Frissítve 2017. július 5-én