Hogyan érintik a bipoláris zavar tünetei a nőket egyedileg?

A bipoláris zavar tünetei hasonlóak nőkben és férfiakban, de eltérően érinthetik a nőket. Bár a bipoláris rendellenesség hasonló gyakorisággal fordul elő mindkét nemben, a tanulmányok arra utalnak, hogy a betegség bizonyos szempontjai egyedileg érintik a férfiakat és a nőket. Például a női hormonok, a terhesség és a szülés együtt, befolyásolhatják a tüneteket és a kezelést, míg a későn jelentkező bipoláris rendellenesség gyakran a menopauza. Vizsgáljuk meg, hogy a bipoláris zavar tünetei hogyan érintik a nőket, és miért van ilyen eltérés a nemek között, amikor ez a betegség fennáll?

Bipoláris zavar tünetei nőkben: Hogyan befolyásolják a nőket?

A nők bipoláris zavarának tünetei nagyban különbözhetnek a a férfiak által tapasztalt bipoláris tünetek. A környezeti tényezők mellett egyszerű biológiai különbségek vannak, amelyek befolyásolják az állapot megjelenését és kezelését. Bár könnyű azt gondolni, hogy a férfiak és a nők ugyanabban a hajóban vannak, amikor a mentális egészségről van szó, van széles körű bizonyíték arra, hogy a nők bipoláris rendellenességgel kapcsolatos tapasztalatai teljesen különbözhetnek a férfié.

A kutatások szerint a nőkben a hormonok jelentős szerepet játszanak a bipoláris zavar kialakulásában és súlyosságában. Íme néhány módszer, amellyel a bipoláris zavar tünetei különböznek a nőkben:

• Nők I bipoláris rendellenesség nagyon magas a szülés utáni kockázata mánia és pszichózis, ezért gondos ellenőrzésre van szükség
• A nők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek depresszió tünetei mint mánia
• A nők is valószínűbb gyors kerékpározás, amelyet úgy határoznak meg, hogy évente négy vagy több mániás vagy depressziós epizód van
• A hangulati rendellenességgel küzdő nők a premenstruális szindróma (PMS) súlyosabb tüneteit tapasztalják
• Lehetséges, hogy a nőknek meg kell változtatniuk az orvosi kezelést bipoláris zavar kezelése ha terhes vagy fogamzni próbál. Nagyon kevés bipoláris gyógyszerek terhes nőkön tesztelték nyilvánvaló okok miatt, így egyes gyógyszerek biztonságossága még nem ismert. Ha aggódik a bipoláris rendellenesség gyógyszeres kezelése közben a terhesség miatt, kérdezze meg orvosát. Soha ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését.

Bipoláris zavar tünetek kezelése nőkben

A nők bipoláris rendellenesség kezelése a tünetek típusától és súlyosságától függ. Azoknál a nőknél, akiknél teljes I bipoláris mánia fordul elő, kórházi ápolást kell igényelniük, míg a nőket, akiknél ez tapasztalható ciklotimikus rendellenesség vagy bipoláris II (azzal jellemezve depresszió és „hypomania”- a mánia enyhébb formája) észlelheti hangulatát rendszeres bipoláris gyógyszeres kezeléssel. A legtöbb esetben hosszú távú kezelésre van szükség a bipoláris tünetek kezeléséhez.

A bipoláris zavarok minden típusának kezelése általában gyógyszeres kezelésből és terápiából áll. A nők bipoláris rendellenesség tünetei között a leggyakoribb gyógyszerek:

• Antipszichotikumok, például quetiapine (Seroquel), lurasidone (Latuda), aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa), ziprasidone (Geodon) és rizperidon (Risperdal). Ezek a gyógyszerek segítik a mánia tüneteit, és a pszichózis megelőzésére szolgálnak.
• Hangulati stabilizátorok, beleértve lítium és lamotrigin. Ezeket a mánia vagy hypomania epizódok megelőzésére vagy késleltetésére, valamint a depresszió tüneteinek kezelésére használják.

Ha a bipoláris zavar tünetei a ciklus adott időpontjában, illetve terhesség vagy menopauza során súlyosbodnak, orvosa kiegészítő kezelést javasolhat a hormonális hatások kezelésére ingadozások.

Bipoláris gyógyszerek használata terhesség alatt

Előfordulhat, hogy egyes gyógyszerek nem biztonságosak a terhesség alatt történő alkalmazásra, különben az adagot módosítani kell. Fontos, hogy beszéljen orvosával, ha Ön jelenleg terhes, vagy bipoláris gyógyszereket tervez és szed ("Hangulat-stabilizátorok a terhesség alatt: biztonságosak?").

Az orvosok általában azt javasolják, hogy a terhesség alatt folytassák a kezelést, de a csecsemő egészségét és fejlődését érintő kockázatokat erősen figyelembe veszik.

Általánosságban elmondható, hogy az orvosok inkább olyan idős gyógyszereket írnak fel, mint például haloperidol (Haldol) és lítium, valamint antidepresszánsok, a bipoláris tünetek kezelésére a terhesség alatt. Ezeknek a gyógyszereknek nemcsak bizonyított eredményei vannak, hanem több biztonságossági adatuk is van, mint a bipoláris zavar újabb gyógyszereinek.

Az újabb atipikus antipszichotikumok közül néhányat terhesség alatt tanulmányoztak, és ebben az időben nem mutattak ismert születési rendellenességek vagy fejlődési rendellenességek kockázatát. Mivel egyes gyógyszerek, például a valproinsav (Depakote) és karbamazepin (Tegretol), kiderült, hogy káros a csecsemőkre, és hozzájárulnak a születési rendellenességekhez. Ha a valproinsavat szedő nő kiderül, hogy terhes, az orvos megváltoztathatja a gyógyszert vagy módosíthatja az adagot és írjon elő folsavat a csecsemő agyának és gerincvelőjének fejlődését befolyásoló születési rendellenességek megelőzésére.

A karbamazepinnel kapcsolatban a terhesség alatt a legtöbb orvos nem javasolja, hacsak nincs más lehetőség. A karbamazepin kockázatot jelent a magzatra. Ezenkívül májkárosodást és vérzavart okozhat az anyában, különösen, ha fogamzás után kezdődik.

Egy másik fontos szempont, amelyet tisztában kell lennie. Néhány bipoláris gyógyszer, amelyet a későbbi terhesség alatt szedtek, a születéskor rendellenes izommozgásokat (ráncos tünetek) vagy megvonási tüneteket okozhat a babának. Az antipszichotikumok közé tartozik: Abilify, Haldol, Risperdal, Seroquel és Zyprexa. Születés után ezek a tünetek legtöbbször néhány órán vagy napon belül eltűnnek. Néhány csecsemőnek a kórházban kell maradnia nyomon követési megfigyelés és kezelés céljából.

Általános hüvelykujjszabályként az orvosok megpróbálják korlátozni azon gyógyszerek mennyiségét, amelyekkel a fejlődő csecsemő ki van téve terhesség alatt. Annak ellenére, hogy néhány gyógyszernek nincs ismert veszélye a magzatra, ez még nem jelenti azt, hogy nincsenek ismeretlen kockázatok. Annak minimalizálásával, hogy megpróbálja megakadályozni az új gyógyszerek beadását, az orvos reméli, hogy korlátozza ezeket az ismeretlen kockázatokat.

Lásd még "Bipoláris depresszió tünetei nőkben"

cikk hivatkozások