Amikor gyermekének egynél több gyógyszerre van szüksége

Figyelemhiányos zavar (ADHD vagy ADD) általában csak egy kezelést igényel a tünetek kezelésének érdekében.

Az ADHD gyermekeinek és felnőtteknek legalább a fele ugyanakkor szorongástól, hangulati rendellenességektől, rögeszmés-kényszeres rendellenességtől, dühkezelési problémáktól vagy más komorbid pszichológiai állapottól szenved.

Ilyen esetekben, több gyógyszer az adhd számára talan szukseges.

[Ingyenes letöltés: ADHD gyógyszerkövetési napló]

Mint ADHD pszichiáter, több betegem egynél több gyógyszert is szed. David, egy olyan fiú, akinek kórtörténetében vannak hangulati zavarok, versenyző gondolatok és ingatag temperamentumok, háromot vesz: Concerta az ADHD-hez, valamint a hangulat stabilizáló lítium és az antidepresszáns kombinációja. Wellbutrin egy hangulati rendellenesség miatt. Rachel az AdHDll-t az ADHD-hez viszi Prozac szorongás és rögeszmés-kényszeres rendellenességek esetén.

Mindkét betegnek jól van. David kevésbé szeszélyes és dühös. Azt mondja, hogy elméje „nyugodt, mint régen”. Rachelt már nem zavarják rögeszmés aggályok és ismétlődő viselkedés.

Mint gondolnád, David szülei elégedettek a gyermekeikben tapasztalt változásokkal, de attól tartanak, hogy ő „overmedicated. ”A feltett kérdéseim alapján meg tudom mondani: jó ötlet egynél több pszichiátriai gyógyszer adására? Mi a helyzet a mellékhatásokkal és a veszélyes kölcsönhatásokkal?

Okok, hogy ne aggódj

Hadd kínáljak némi megnyugtatást. Ha az egyénnek egynél többféle problémája van, akkor értelme van, hogy egynél több gyógyszerre van szüksége. Helytelennek tűnik valakinek egy gyógyszert adni az asztma és egy a bőrfertőzés kezelésére? Mi lenne, ha egy tablettára lenne szüksége a gyomorégéshez, egy a fejfájáshoz és egy a cukorbetegséghez? Ami a fizikai betegségeket illeti, az orvosoknak hosszú története van, hogy több gyógyszert írnak fel - és a betegek elfogadták a gyakorlatot.

[Ossza meg ezt orvosával! 11 lépés az ADHD-gyógyszerek felírására és hatékony felhasználására]

A közelmúltig ez nem igaz a pszichológiai rendellenességekre. Az orvosok nem valószínű, hogy több gyógyszert is felírtak, mert nem álltak rendelkezésre elegendő információ a biokémiai alapjáról minden rendellenesség - és a rendelkezésre álló gyógyszerek nem voltak elég specifikusak ahhoz, hogy biztonságosan és hatékonyan működjenek együtt. De az elmúlt 20 évben a tudósok jobban megértették a neurotranszmitterek szerepek az agy működésében - és ez új gyógyszerek kifejlesztéséhez vezetett, amelyek specifikusak hiányosságokat.

A kockázatok minimalizálása

Természetesen minden gyógyszer kockázatot jelent. De néhány kivételtől eltekintve, az ADHD kezelésére általánosan használt gyógyszerek biztonságosan használhatók a vény nélkül kapható gyógyszerekkel együtt, mivel valamint szorongáshoz, hangulati rendellenességekhez, rögeszmés-kényszeres rendellenességekhez, dühkezeléshez és rendellenességek. Egy kivétel: Az antidepresszáns Wellbutrin jelentősen felerősítheti a triciklusos antidepresszánsok, például az imipramin, a dezipramin és az Nortriptyline hatását. Következésképpen a Wellbutrin-t általában nem szabad triciklusos gyógyszerekkel együtt felírni.

Általános szabály, hogy minden gyógyszer felírásakor kérdezze meg orvosát. A legtöbb gyermekorvos és más alapellátásban részt vevő orvos képes kezelni a „komplikálatlan” ADHD-t. De ha Önnek vagy gyermekének az ADHD mellett egy vagy több komorbid betegség van, forduljon pszichiáterhez.

A tesztek szükségessége

Néhány ADHD-gyógyszer rendszeres orvosi teszteket igényel. Például azoknak, akik nemstimulánsokat szednek, általában legalább évente egyszer kell májfunkciós tesztet végezni. És mivel a triciklusos cikkek időnként befolyásolják a szívritmust, valószínűleg jó ötlet, ha elektrokardiogramot készít a kezelés előtt, majd a terápiás adag megállapítása után.

["Azt mondják, hogy rohantam gyógyszerezni a gyermekemet"]

De ezek a tesztek megfelelőek, függetlenül attól, hogy a beteg szed-e további pszichiátriai gyógyszereket vagy sem. Vagyis egy további gyógyszer szedése nem teszi nagyobbá annak valószínűségét, hogy valakinek olyan problémákat tapasztal, amelyeket ezek a tesztek kimutatnak.

Frissítve 2018. március 23-án