A gyermekem ADHD-vel van az autizmus spektrumán?

Egyes szülők azon gondolkodnak, vajon a figyelemhiányos rendellenességgel küzdő gyermekeik (ADHD vagy ADD) autizmusa valamilyen formában vannak-e. És jó ok miatt csodálkoznak: A legtöbb korábban Asperger-szindrómának (AS) nevezett állapotú gyermekes családok, an autizmus spektrum zavar, ADHD-diagnózist vagy téves diagnózist kapnak, mielőtt a gyermekorvos megállapítja, hogy az autizmus és az ADHD együtt.

Az ADHD az autizmus spektrumán van?

Az autizmus spektrum zavarok tünetei és ADHD átfedés. Az autizmus spektrumú gyermekek többségénél az ADHD tünetei vannak - letelepedési nehézségek, társadalmi kínosság, képesség arra, hogy csak azokra a dolgokra összpontosítsanak, amelyek érdekli őket, és az impulzivitás. Maga az ADHD azonban nem része az autizmus spektrumának.

Egy olyan anya, akivel a közelmúltban találkoztam, összefoglalta zavart és az esetleges megvilágosodást: „John okos és gyors, hogy valami újat megtanuljon, ha érdekli” - mondja. „De van egy rettenetes ideje, amikor olyan dolgokra összpontosít, amelyeket nem érdekel. Amikor ez megtörténik, elkezdi ringatni vagy ingerelni a szobát. Évek óta azt gondoltuk, hogy ADHD, de az utolsó értékelésekor a tanárai arra utaltak, hogy lehet valamiféle autizmus. Miután meglátogatta gyermekorvosát, diagnosztizálta Asperger-kórját. Megkönnyebbülés, ha tudjuk, hogy megvan rá, és a tünetek enyhítésére törekszik. ”

[Autizmus vs. ADHD: A szülői útmutató a trükkös diagnózishoz]

Asperger-szindróma okai

A kutatók nem értik, mi okozza Asperger-szindrómát (ma már csak autista spektrum zavar), bár úgy tűnik, hogy erős genetikai összetevője van. Bár az AS az autizmus spektrumán van, a tünetek gyakran enyhébbek, mint a klasszikus autizmus tünetei a fiatalabb gyermekekben. Az AS-ben szenvedő gyermekek, akárcsak a spektrum minden egyénének, három területen vannak nehézségekkel: kommunikáció, társadalmi interakció és korlátozott érdekek.

Jelek, amelyek gyermekének Asperger-kóros betegségben lehetnek

Az autizmus súlyosabb formáit gyakran a gyermek életének első két évében diagnosztizálják, de az AS-t általában későbbi életkorban diagnosztizálják. Ennek egyik fő oka az, hogy az AS-ben szenvedő gyermekek többé-kevésbé időben fejlesztenek nyelvi készségeiket. Noha a beszéd fejlődése némileg késleltethető, az ilyen gyermekek többsége három éves korban kommunikál.

Asperger-kóros tünetek ellenőrző listája

Az AS-ben szenvedő gyermekek az alábbiakban felsorolt ​​tünetek közül néhányat vagy mindegyiket felvehetik. A tünetek gyakran kevésbé súlyosak, mint autista gyermekeknél.

Rossz kommunikáció - verbális és nonverbális

• A beszéd fejlődése normális lehet vagy kissé késleltethető, de nehézségek merülnek fel a nyelv funkcionális és társadalmi használatában a kommunikációhoz
• A nem verbális viselkedés, beleértve a szemkontaktust, a testbeszédet és a társadalmi kifejezéseket, csökkent használata

A tevékenységek és érdeklődések korlátozott repertoárja

• Szűk érdekek, amelyek intenzitása és fókuszuk rendellenes (mondjuk egy TV-műsor vagy szokatlan tárgy, például porszívó)
• A nem működő rutinok és rituálék szigorú betartása (szigorú protokoll betartásakor, amikor elhagyják a házat iskolába menni)
• Sztereotipizált ismétlődő motoros manizmusok (ingerlés)

Rossz társadalmi interakció

• • Az életkornak megfelelő kortárs kapcsolatok kialakulásának elmulasztása (képtelenség megérteni a barátságok társadalmi adottságait)
  • Nem sikerült másokat keresni az élvezet, az érdeklődés és az eredmények megosztása érdekében (nem tettek meg jó osztályzatot egy tesztre vagy egy éppen elkészült festményre egy családtaggal)
  • A társadalmi és az érzelmi viszonosság hiánya (nem élvezzük másokkal való együttélést csak azért, hogy együtt lehessünk)

[Önellenőrzés: A gyermekem az autizmus spektrumán van?]

Miért hiányoznak a szülők az Asperger-szindróma jeleiről?

A szülők lassan választhatják meg gyermekeikben az AS-t. A tünetek finom kombinációja miatt a szülők azon gondolkodnak, vajon nincs-e valami baj, vagy a tünetek gyermeke személyiségének részét képezik. Egy olyan szokatlan különleges érdeklődésű gyermek, mint a Titanic, örömtelinek tűnhet egy felnőtt számára, de furcsa egy másik 7 évesnél. Amikor egy gyermek óvodai jár, a társadalmi nehézségek egyre nyilvánvalóbbá válnak. Általában az AS-es gyerekek nem képesek barátkozni. Nehéz más embereket olvasni vagy megérteni a humorot.

A legtöbb AS-szel rendelkező gyermek barátkozni akar, de nem tudják, hogyan. Gyenge beszélgetési képességeik és a szociális útmutatások olvasásának nehézségei magányhoz vagy hangulati zavarhoz vezethetnek, amikor átmennek a középiskolában.

Asperger diagnózisa és kezelése

Az Asperger-szindróma kiértékelése: Azoknak a szülőknek, akik gyanítják, hogy gyermekének Asperger-szindróma van, konzultálniuk kell egy fejlődési és viselkedési gyermekorvos, gyermekpszichiáter vagy az autizmussal jártas pszichológus spektrumot. Az értékelés valószínűleg magában foglalja gyermeke megfigyelését és beszélgetést vele a fejlődéséről. Felkérdezhetik gyermeke társadalmi interakciós és kommunikációs képességeiről. Gyermeke több tesztben is részt vehet az értelmi és tudományos képességei szintjének meghatározása, valamint a beszéd, a nyelv és a látásmotoros problémamegoldás területén való képességének értékelése érdekében.

A szülők segíthetnek az orvos értékelésében. Írja le az észlelt tüneteket, a legfontosabb személyes információkat (bármilyen súlyos stressz vagy a közelmúltbeli életváltozások), a gyógyszerek, vitaminok és kiegészítők gyermeke veszi fel, és kérdéseket tesz fel az orvoshoz.

Kezelési terv Asperger-kóros gyermekek számára: A legtöbb gyermek részesül a korai, speciális beavatkozásokból, amelyek a viselkedésmenedzsmentre és a szociális készségek oktatása: a gesztusok, a szemkontaktus, a hanghang, a humor és a szarkazmus értelmezésének megtanulása, például. Kognitív viselkedésterápia segíthet nekik kezelni rögeszmés viselkedés és szorongás.

Az AS-es gyermekek körülbelül felét gyógyszeres kezeléssel kezelik. Míg az stimuláns gyógyszerek, mint például Ritalin, amelyek a leggyakrabban felírt gyógyszerek, óvatosság szükséges. A stimulánsok kevésbé lesznek hatékonyak, mint azokban a gyermekekben, akiknél csak ADHD-t diagnosztizáltak, és nagyobb valószínűséggel okoznak mellékhatásokat.

Az Asperger gyermekeinek szállása az iskolában

Az iskolák egyre jobban tudnak szolgáltatásokat nyújtani Asperger-szindrómás gyermekek számára. Sok iskola gyakorlati nyelvterápiát kínál, amely segít a gyermeknek megtanulni a társadalmi interakció alapjait. Keressen „baráti csoportokat” vagy „ebédcsomagot”. A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a szociális készségek átalakítása gyermekeik személyre szabott oktatási programjának (IEP) része legyen.

Mivel az AS-ben szenvedő gyermekek nagyobb mértékben képesek önálló életvitelre, mint a súlyosabb autizmusú gyermekek, a szülők és az együtt dolgozó szakemberek segíthetnek az Asperger gyermekeinek abban, hogy megtanulják saját érdekeiket képviselni, amikor megközelítik őket felnőttkor.

[Olvassa el ezt a következőt: Az autizmusbarát viselkedés beavatkozási terve]

Eileen Costello, M. D., az ADDitude tagja ADHD Medical Review Panel.

Frissítve 2019. december 16-án