Az autizmus spektrum zavarának tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az autizmus spektrum zavarának kezelésére használva a gyógyszeres kezelés gyakran egy kisebb darab egy nagyobb, összetettebb beavatkozási és támogatási tervből. A tünetek enyhítése általában az a célja, hogy a gyógyszereket négy fő területen segítsék: alvászavarok, figyelemhiány, szorongás / depresszió és kitörések / súlyos ingerlékenység. Tudjon meg többet ezekről a beavatkozásokról itt.

K: „Milyen gyógyszereket írnak fel kezelni az autizmus spektrum zavarát (ASD)?"

A: Rizperidon és aripiprazol az FDA által jóváhagyott egyetlen gyógyszer a autizmus spektrum zavar. Ezek a gyógyszerek általában a autizmus tünetei súlyos ingerlékenység, kitörések vagy agresszivitás. Az alábbiakban elmagyarázzuk, hogy a gyógyszerek hogyan kezelik ezeket a tüneteket - plusz figyelem, végrehajtó funkció és alvás - az ASD-s betegek esetében.

Figyelem és vezetői diszfunkció

Az autizmusban szenvedő betegeknél gyakran figyelmet szenvedő hiperaktivitási rendellenesség tapasztalható (

ADHD vagy ADD), vagy demonstrálják az ADHD általános tüneteit, mint például a végrehajtó rendellenesség. A kutatások azt találták stimuláns gyógyszeres kezelés kevésbé hatékony az autizmus spektrumú betegeknél, mint a tiszta ADHD-vel rendelkezők esetében (körülbelül 50% hatékonyság vs. 80% -os hatékonyság).

Az autizmusban szenvedő betegek több stimuláns gyógyszerrel járó mellékhatást jelentenek, mint a tiszta ADHD-k; A jelentett mellékhatások között szerepel az álmatlanság, étvágycsökkenés, ingerlékenység, társadalmi megvonás, dudorok, szorongás, viselkedési problémák, GI-panaszok / gyomorfájások, szedáció és fejfájás. A mellékhatások aránya tanulmánytól, a betegek egyedi jellemzőitől és más tényezőktől függ, de úgy tűnik, hogy 18 és 66% között vannak.

Egyes tanulmányok ezt sugallják nem stimuláns ADHD gyógyszeres kezelés valamivel jobban hasznos lehet, mint a stimuláló gyógyszeres kezelés a figyelem ellenőrzésében és kevesebb oldalán az autizmussal járó betegekre gyakorolt ​​hatások, bár érdemes megjegyezni, hogy kevés a tanulmány, és az eredmények is vegyes. Az autizmussal rendelkező felnőtt betegek körében, azoknak körülbelül 20% -a, akik gyógyszert próbáltak Figyelembe veszi a haszon észlelését, míg a másik 80% a haszon hiányáról és / vagy a kellemetlen oldalról számol be hatások. Néhány tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a gyógyszeres kezelés figyelemre méltó hasznos lehet egyes ASD-k esetében a betegek körében, de a gyógyszeres reakciót szorosan ellenőrizni kell, hogy figyelemmel kísérjék mind az előnyöket, mind az oldalt hatások.

Alvás és autizmus

Az alvási problémák az autizmusban szenvedőknél gyakoriak. Klinikánál észreveszem, hogy sok betegnél kifejezetten elalvási problémák vannak, és sokan éjszakai baglyok, néha fordított alvási ciklusokkal, amely egész éjjel tartja őket. Ennek eredményeként alvás-kiegészítők, például melatonin és / vagy felírt gyógyszerek, például Clonidine vagy a Trazodone segíthet, ha orvosa ellenőrzi.

Hangulat, szorongás és autizmus

Szorongás és depresszió általában az autizmus spektrumán belül fordul elő. Tapasztalataim szerint a szorongás az autizmus egyik alapvető alkotóeleme, míg a depresszió inkább reaktív - az élet stresszhatásaiból és a kapcsolódó napi tevékenységek navigációs nehézségeiből származik autizmus. Számos ASD-ben szenvedő beteg részesül a szorongást / depressziót támogató gyógyszeres kezelés rétegéből, például az SSRI-ből, bár a kutatások is azt mutatják azt sugallja, hogy ezek a gyógyszerek kevésbé mutatnak hasznot az autizmusban szenvedõk számára, mint a tiszta szorongással vagy depresszió.

Kitörések, súlyos ingerlékenység és agresszió

A rizperidon és az aripiprazol az egyetlen olyan gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott az autizmussal kapcsolatos ingerlékenység és kitörések kezelésére. Számos más antipszichotikum és hangulat-stabilizáló is kipróbálható azzal a céllal, hogy a beteg jobb érzelmi szabályozást vezessen be.

Az autizmushoz használt összes gyógyszer egyik legfontosabb elvetése az, hogy bár a gyógyszeres kezelés hasznos támogatási réteg lehet, önmagában ez valószínűleg nem távolítja el az aggodalomra utaló tüneteket. Általában szükség van más beavatkozásokra, amelyek magukban foglalják a készségek képzését, a környezeti változásokat, a viselkedés technikáit és az érzékszervi bemenetek felhasználását.

A következő információk származtak Theresa Regan, Ph és webinar:Lehetek-e az autizmus spektrumán? ”A Felnőtteknek szóló útmutató pontos ASD-diagnosztika folytatására. Ez a webinárium elérhető visszajátszásra itt.

források

M. Cara Fosdick, etal. Farmakológiai kezelési lehetőségek autizmus spektrum rendellenességgel küzdő gyermekek és serdülők számára. Klinikai gyógyszerész (Október. 2017)

Frissítve 2019. december 13-án