Hogyan javíthatjuk az ADHD-s főiskolai hallgatók eredményeit?

Az ADHD-s főiskolai hallgatók külön és kedvező, mégis figyelmen kívül hagyott népességet képviselnek. Túlságosan régóta érvényesül az a feltételezés, hogy ennek a csoportnak önmagában a felsőoktatásba való befogadása miatt nincs szüksége külön támogatásra az ADHD tüneteinek kezelésében. Tekintettel azokra az egyedi tényezőkre, amelyek befolyásolják az ADHD-s hallgatók főiskolai tapasztalatait - a tudományos és társadalmi kihívásoktól a kezelésig betartás - ez a populáció külön figyelmet érdemel a klinikusok, oktatók, családok és a felsőoktatási intézmények részéről maguk.

A. Eredményeinek javítása főiskolai hallgatók ADHD-vel több szempontú megközelítést igényel. Az Egyesült Államok számos főiskolája és egyeteme különböző mértékben nyújt szolgáltatásokat, ideértve a toborzást is - innovatív programok, amelyek figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD vagy ADD). Ugyanakkor az egyre növekvő számú szakirodalom megpróbált megérteni más tényezőket - például a szülők fokozott bevonását -, amelyek hozzájárulnak az ADHD-s hallgatók főiskolai sikeréhez.

Főiskolai hallgatók ADHD-vel: trendek és kihívások

Az ADHD-s főiskolai hallgatók száma az elmúlt 20 évben jelentősen megnőtt - a hallgatói létszám körülbelül 2% -áról 11,6% -ra¹. Más szóval, manapság nagyjából egy főiskolai hallgatónak ADHD-diagnózisa van.

ADHD az egyetemen szintén számos kihívással jár. Arthur Anastopoulos klinikai pszichológus szerint az ADHD-s főiskolai hallgatók „tökéletes viharral” találkoznak a megnövekedett interperszonális és kognitív igények a csökkent szülői részvétel és támogatás mellett, mindezekkel együtt hosszadalmas végrehajtó funkció figyelmetlenség és impulzivitás / hiperaktivitás kihívásai és tünetei². Az ADHD-s főiskolai hallgatók egyéb akadályai a következők:

• Tanulmányi fogyatékosság: Kevesebb az egyetemi felkészültség³, alacsonyabb GPA, kevesebb megszerzett kredit szemeszterenként, nagyobb a megszakítás nélküli érettségi kockázata, mint az ADHD nélküli főiskolai kortársak körében⁴; alacsonyabb fokú végzettség, mint az ADHD nélküli társak körében⁵
• Szociális fogyatékosságok⁶
• Komorbiditások, ideértve a jelentős szorongás és hangulati rendellenességek⁷
• Az iskolák magasabb szintű elzárkózása és érzelmi nehézségek mint az ADHD nélküli társak körében⁸

[Olvassa el: 5 tényező, amelyek befolyásolják a sikert az egyetemen]

Amiről tudunk ADHD serdülőkorban nem feltétlenül tükrözi sok ADHD-s főiskolai hallgató tapasztalatait, akik valószínűleg jobban teljesítettek a középiskolában és magasabb képességeket mutatnak be szintet, mint azok az ADHD-s társaik, akik nem járnak főiskolára (egy tanulmány szerint az ADHD-s és anélküli IQ-k⁹). Más stressztényezőket is tapasztalnak, mint az azonos korú, ADHD-s társak, akik nem folytatják az egyetemet.

Míg az ADHD-s főiskolai hallgatók a legtöbbet profitálhatják az egyetemi erőforrásokból és támogatásokból, az adatok azt mutatják, hogy ezek a hallgatók riasztóan alacsony arányban használják ezeket a szolgáltatásokat. Ezeknek a hallgatóknak kevesebb, mint egynegyede vesz igénybe fogyatékossággal élõ szolgáltatást, és csak mintegy harmada használ oktatói szolgáltatást.⁴

Ezen felül betartása ADHD gyógyszerek az egyetemen valójában meglehetősen alacsony, átlagosan nagyjából 50 százalék¹⁰. Ez azt jelenti, hogy az ADHD-s főiskolai hallgató körülbelül két-három naponta szedi az előírt gyógyszereket. A gyógyszerek betartása szintén görbe vonalú mintát követ, ahol a gyógyszeres kezelést egy félév elején és végén nagyobb arányban szedik.¹⁰

Mindezen okokból folytatnunk kell annak vizsgálatát, hogyan lehet a legjobban támogatni az ADHD-s főiskolai hallgatókat.

ADHD-s főiskolai hallgatók: az eredmények javítása

ADHD szolgáltatások és programok

Az ADHD-s főiskolai hallgatók egyedi kihívásaival foglalkozó innovatív programok és beavatkozások ígéretes eredményeket mutatnak.

[Olvassa el: Igen, az egyetemen kaphat ADHD-szállást]

1. SIKER ADHD Klinika

A SIKER ADHD Klinika (A hallgatók megértik az egyetemi választásokat - a sikerre vonatkozó döntések ösztönzése és végrehajtása¹¹), amelyet a Marylandi Egyetem a College Parkban 2018-ban, és egy második helyével most a Illinoisi Egyetem, Chicago, célja, hogy tanulmányi és / vagy mentális egészségügyi nehézségekkel küzdő ADHD-s főiskolai hallgatóknak segítsen. A programot az ADHD-specifikus hiányosságok kezelésére hozták létre (olyan területeken, mint a végrehajtói működés és az önszabályozás), amelyek nagyrészt kizártak az egyetemi szolgáltatások és szálláshelyek köréből.

A programban részt vevő hallgatók egy kezdeti értékelésen mennek keresztül, amely meghatározza a fókusz területeit - legyen szó tudósokról, szerfüggőség, szorongás vagy más kérdés - és ez tájékoztatja a személyre szabott kezelési tervüket a szemeszter. A program is kínál szervezeti képességek képzés - olyan területek lefedése, mint a prioritások meghatározása, a cél kitűzése és rutinok - valamint heti csoportos foglalkozások, egyénre szabott oktatási és mentálhigiénés coaching, valamint vezetett tanulói foglalkozások. A szülők részvétele tényező, de az érintettség mértéke betegenként eltérő.

A SIKER mindenekelőtt klinikai szolgáltatás ezeknek a hallgatóknak, de a program lehetőséget kínál a kutatásra is. Megállapítások egy tanulmányban¹² a nagyjából 50 klinikán résztvevő kis részének bevonása azt mutatja, hogy a szervezeti képességek több mint fele klinikailag jelentős változásról számolt be. A résztvevők mindegyike mérsékelt hangulati rendellenességgel rendelkezett a kiinduláskor klinikailag jelentős változásokról a tünetekben. A megnövekedett alkoholfogyasztású hallgatók fele pedig a program végére jelentette a használat változását.

Az előzetes bizonyítékok arra utalnak, hogy a SIKER hatékony módszer az ADHD-s főiskolai hallgatók által tapasztalt különféle és széles körű nehézségek kezelésére. Ennek ellenére a SIKER számos fontos szempontot is megvilágított, köztük a betegek eseteinek puszta összetettségét. Az ADHD-ban szenvedők számára a társbetegség általában a szabály, és nem kivétel. Ezért az egyedi kezelési terveket, valamint a program tartalmát figyelembe kell venni társbetegségek és kihívások. A program jövőbeli irányai közé tartozik, de nem kizárólag, a főiskolák közötti további terjeszkedés, az ellátás többszintű kialakítása és a szülői szabványosabb bevonás megvalósítása.

2. Szervezés, időgazdálkodás, tervezés (OTMP) beavatkozások

A készség- és tudásépítő beavatkozások szintén segíthetik az ADHD-ban szenvedő hallgatókat abban, hogy az egyetemen sikeresek legyenek, ezt egy kísérleti tanulmány is bizonyítja¹³ nagyrészt magatartásalapú beavatkozási programot biztosítanak ezeknek a hallgatóknak két állami egyetemen.

A 8 hetes program az OTMP-re és az tanulási képességek, mivel ezek a legközvetlenebbül az ADHD-vel összefüggő végrehajtó funkcióhiányokkal és az egyetemi igényekkel függenek össze. A heti személyes csoportos foglalkozásokon szereplő képességek magukban foglalják a naptárakkal történő tervezést, a feladatlista rendszerek létrehozását, a tanulást és a jegyzetelést, valamint a címzést halogatás. A program néhány ülése a pszichoedagációra is összpontosít, ahol a résztvevők többet megtudnak és megvitatják az ADHD-t.

A program végén a 30 résztvevő hajlamos volt a figyelmetlenség, az általános ADHD-tünetek és az OTMP-készségek javulásáról számolni az alapszintű intézkedésekhez képest. A résztvevők általában azt is beszámolták, hogy elégedettek a beavatkozással, és nagyon magas volt a részvételi arányuk (87 százalékos arány a heti foglalkozásokon). A program tehát ígéretet tesz az ADHD-specifikus kihívások kezelésére és az ADHD-s hallgatók főiskolai eredményeinek javítására.

A szülők szerepe

A szülői tevékenység jelentősen befolyásolja az ADHD-ban szenvedő gyermekek és serdülők pályáját, még felnőttkorban is. Megalapozott, hogy ADHD esetén a pozitív szülő-gyermek kapcsolat adaptív eredményekhez vezethet, míg az ellenkezője kedvezőtlen eredményekhez vezethet.

Az ADHD-ban szenvedő gyermekek és tizenévesek nagyobb kockázatot jelentenek a szigorú és következetlen szülői problémákra. A nem ADHD-s kortársaikkal összehasonlítva az ADHD-s serdülők kevésbé figyelik meg és felügyelik a szülőket, és gyakrabban vitatkoznak velük is¹⁴. Ezek az interakciók fokozzák ezeket a tizenéveseket a társbetegségek kockázatának¹⁵, beleértve ellenzéki dacos viselkedés, kábítószer-fogyasztás, szorongás és hangulati rendellenességek. Másrészt a nagyobb reagálóképességgel, magasabb melegséggel, valamint a tevékenységekkel kapcsolatos nagyobb ismeretekkel és azokban való részvétellel járó szülők kevesebb negatív kimenetelhez kapcsolódtak.¹⁶

A kutatások azt is kimutatták, hogy a tekintélyelvű nevelés magasabb szintje (szigorúbb, túlságosan büntető stílus) és alacsonyabb szintű mérvadó gyermeknevelés (amelyet széles körben elfogadnak az optimális szülői megközelítésként), negatív eredményekkel jár, és különösen a felnövekvő felnőttkorban. A tekintélyelvű nevelés az akuthoz kapcsolódik ADHD tünetek valamint a tünetek internalizálása, amelyek közé tartozik a stressz és a szorongás¹⁷. A szülői melegség, az érintettség és az autonómia megadásának magasabb szintje azonban pufferolhatja a hangulati rendellenességeket és az ADHD tüneteit az egyetemen¹⁸. Az ADHD-s főiskolai hallgatók szülei tehát egyedülálló helyzetben lehetnek, hogy még távolról is különösen értékes támogatást nyújtsanak.

Az ADHD-s főiskolai hallgatók szülői támogatásáról, valamint annak a tünetekre és károsodásokra gyakorolt ​​hatásáról szóló közelmúltbeli tanulmány eredményei többnyire összhangban vannak ezzel a meglévő irodalommal. A vizsgálat „magas ADHD” csoportja (azok, akik korábbi ADHD diagnózist jelentettek és / vagy öt vagy több DSM-5 tünettel azonosultak) alacsonyabb a szülőkkel szembeni bizalom szintje, a kommunikáció gyenge minősége és a szülőkkel szembeni elidegenedés magasabb szintje a „nem ADHD-s” hallgatókhoz csoport. A tanulmány megállapította, hogy összességében az alacsony szintű szülői bizalom nagyobb mértékű károsodáshoz kapcsolódott. Eközben a magasabb szintű elidegenedés a magasabb károsodási szinttel, valamint több szorongással, stresszel és negatív érzelmekkel is összefüggésben volt. Úgy tűnik, hogy a szülőkkel való szorosabb, megbízhatóbb kapcsolat megvédheti az ADHD-s hallgatók gyenge eredményeit az egyetemen.

Stimuláló visszaélések a főiskolai campusokon

Az ADHD-s főiskolai hallgatók számára az előírt stimulánsok és más ADHD-gyógyszerek szedése az előírás szerint korrelál a sikerrel. De a stimulánsok nem orvosi alkalmazása jelentős kérdés a főiskolai egyetemeken, előfordulási aránya nagyjából 5 és 10 százalék között mozog¹⁹. Ez a tendencia ma az egyetemi egyetemi stresszorokban gyökerezhet.

Az idő múlásával a főiskolai pályakezdők elsősorban olyan campusokra érkeznek, ahol magasabb a GPA és nagyobb figyelmet (és stresszt) fordítanak az akadémikusokra, de kevesebb figyelmet fordítanak az érzelmi egészségre²⁰. Hogyan viszonyul ez a stimulánsokhoz? Az átlagos főiskolai hallgató úgy véli, hogy a stimuláns gyógyszerek tanulmányi előnyt jelentenek²¹. Érdekes, hogy az ADHD nélküli főiskolai hallgatók nem orvosi célú stimulánsok használatával kapcsolatos kutatások várható hatásra utalnak - más szavakkal, az adatok nem mutatnak tényleges kapcsolatot a stimulánsok és a jobb neurokogníció között a diákok nélkül ADHD²². Valójában néhány kutatás azt mutatja, hogy az stimulánsokkal való visszaélés a GPA csökkenésével jár azokban a diákokban, akik nem rendelkeznek ADHD-vel.²³

Nyilvánvaló, hogy nem minden egyetemista él vissza stimulánsok. A kutatások azt mutatják, hogy a visszaélések kockázatának kitett személyek azok, akik maguk jelentik a halogatással és / vagy problémáival kapcsolatos problémákat idő beosztás; akik más anyagokat használnak; és akik úgy vélik, hogy a stimulánsokkal való visszaélés tombol az egyetemen.

Stimuláns visszaélések megelőzési erőfeszítései

A New York-i folyamatban lévő projekt Syracuse Egyetem feltárt néhány betekintést az ösztönzőkkel való visszaélések kezelésére az egyetemi campusokon.

A megelőzési programban több mint 400 ADHD nélküli elsőéves vesz részt, akiknek a fele rövid időn belül átesik beavatkozás, amely olyan kockázati tényezőket használ vissza, mint az időgazdálkodás problémái, a halogatás és az észlelt tényezők stimuláns előny. Az elemzésből kiderül, hogy a kontrollokhoz képest az intervenciós csoport alacsonyabb stimuláns-visszaélési arányt tapasztalt (kb. 4 százalékos prevalencia szemben 11 százalékkal) az első félévben a főiskolán²⁴. Ebben a csoportban a stimulánsokkal szembeni pozitív várakozások is csökkentek.

Érdekes módon a halogatás és az időgazdálkodási beavatkozások elhanyagolható hatással voltak a résztvevőkre, ami kérdéseket vet fel a program sikeres beavatkozásokra való összpontosításáról - nevezetesen a motivációs interjúkról és az ezzel kapcsolatos elvárások kihívásáról stimulánsok. Végül azonban a résztvevők összességében pozitívan értékelték a beavatkozási tapasztalatokat.

Főiskolai hallgatók ADHD-vel: következtetések

Főiskolai hallgatók ADHD egyre gyakoribbak, és egyre inkább navigálnak a rájuk jellemző stresszorok. Míg a főiskolai fogyatékossággal kapcsolatos szolgáltatások az egyik megoldás, az ADHD-s főiskolai hallgatóknak csak egy része keresi ezeket a szolgáltatásokat. Ezeknek a hallgatóknak az innovatív gondozási modellek és a célzott beavatkozások ígéretet mutatnak az egyetemi sikerhez szükséges készségek növelésében, valamint az ADHD tüneteinek és társbetegségeinek javításában. A kutatások azt is kimutatták, hogy az erős szülő-gyermek kapcsolat javíthatja az eredményeket az egyetemen - és azon túl is.

Főiskolai hallgatók ADHD-vel: következő lépések

• Olvas: 6 módszer a középiskolából a főiskolára való átmenet simítására
• Olvas: Az ADHD gyógyszeres kezelése az egyetemen
• Útmutató: Álomkollégiumának kiválasztása: Az ADHD-s hallgatók kritériumai

---

A cikk tartalmát az „ADHD-s főiskolai hallgatók eredményeinek javítása” engedélyével hozták létre szimpózium, Kevin Antshel, Ph. D., Anne Stevens, Ph. D., Michael Meinzer, Ph. D., és Will Canu, Ph. D., részeként a 2021 APSARD éves virtuális találkozó.

TÁMOGATÁSI ADATOK
Köszönjük, hogy elolvasta az ADDitude-ot. Az ADHD oktatás és támogatás biztosításával kapcsolatos missziónk támogatása érdekében kérem, fontolja meg előfizetését. Olvasóközönsége és támogatása lehetővé teszi tartalmunk és ismeretterjesztésünket. Köszönöm.

---

Források

¹ American College Health Association. (2020). American College Health Association - National College Health Assessment III: Referenciacsoport vezetői összefoglaló, 2020 ősz. Ezüst tavasz, MD

² Turgay, A. és munkatársai. (2012). Az ADHD élettartamának tartóssága: az életváltási modell és alkalmazása. A Journal of Clinical Psychiatry, 73 (2), 192–201. https://doi.org/10.4088/JCP.10m06628

³ Canu, W. H., Stevens, A. E., Ranson, L., Lefler, E. K., LaCount, P., Serrano, J. W., Willcutt, E. és Hartung, C. M. (2020). Főiskolai felkészültség: Különbségek az ADHD-vel rendelkező és anélküli elsőéves hallgatók között. Tanulási fogyatékosságok folyóirata, 22219420972693. https://doi.org/10.1177/0022219420972693

⁴ Gormley, M. J., DuPaul, G. J., Weyandt, L. L., & Anastopoulos, A. D. (2019). Az elsőéves GPA és az akadémiai szolgáltatások használata az ADHD-vel rendelkező és anélküli főiskolai hallgatók körében Journal of figyelemzavarok, 23 (14), 1766–1779. https://doi.org/10.1177/1087054715623046

⁵ Kuriyan, A. B., Pelham, W. E., Jr., Molina, B. S., Waschbusch, D. A., Gnagy, E. M., Sibley, M. H., Babinski, D. E., Walther, C., Cheong, J., Yu, J., & Kent, K. M. (2013). Az ADHD-ban diagnosztizált gyermekek fiatal felnőttek oktatási és szakmai eredményei. Journal of abnormális gyermekpszichológia, 41 (1), 27–41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z

⁶ Sacchetti, G. M. és Lefler, E. K. (2017). Az ADHD tünetei és társadalmi működése főiskolai hallgatóknál. Journal of Attention Disorders, 21 (12), 1009–1019. https://doi.org/10.1177/1087054714557355

⁷ Arthur D. Anastopoulos, George J. DuPaul, Lisa L. Weyandt, Erin Morrissey-Kane, Jennifer L. Sommer, Laura Hennis Rhoads, Kevin R. Murphy, Matthew J. Gormley & Bergljot Gyda Gudmundsdottir (2018) A komorbiditás arányai és mintái az elsőéves főiskolán ADHD-s hallgatók, Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 47: 2, 236-247, DOI: 10.1080/15374416.2015.1105137

⁸ DuPaul, G. J., Pinho, T. D., Pollack, B. L., Gormley, M. J. és Laracy, S. D. (2017). Első éves főiskolai hallgatók ADHD-vel és / vagy LD-vel. Tanulási fogyatékosságok folyóirata, 50 (3), 238–251. https://doi.org/10.1177/0022219415617164

⁹ Weyandt, L. L., Oster, D. R., Gudmundsdottir, B. G., DuPaul, G. J. és Anastopoulos, A. D. (2017). Neuropszichológiai működés főiskolai hallgatókban ADHD-vel és anélkül. Neuropsychology, 31 (2), 160–172. https://doi.org/10.1037/neu0000326

¹⁰ Gray, W. N., Kavookjian, J., Shapiro, S. K., Wagoner, S. T., Schaefer, M. R., Resmini Rawlinson, A. és Hinnant, J. B. (2018). Áttérés a főiskolára és az előírt figyelemhiányos hiperaktivitási zavar gyógyszeres kezelésének betartása. Journal of developmental and behavioral pediatrics: JDBP, 39 (1), 1–9. https://doi.org/10.1097/DBP.0000000000000511

¹¹ Meinzer, M. C., Oddo, L. E., Garner, A. M., & Chronis-Tuscano, A. (2020). Figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenességben szenvedő egyetemisták segítése SIKER: Átfogó ellátási modell Bizonyítékokon alapuló gyakorlat a gyermekek és serdülők mentális egészségében, 1–17.

¹² Lauren E. Oddo, Anna Garner, Danielle R. Novick, Michael C. Meinzer, Andrea Chronis-Tuscano. (2021) Pszichoszociális beavatkozás távoli kézbesítése ADHD-s főiskolai hallgatók számára a COVID-19 során: Klinikai stratégiák, gyakorlati ajánlások és jövőbeli szempontok. Bizonyítékokon alapuló gyakorlat a gyermekek és serdülők mentális egészségében 6: 1, 99-115.

¹³ Cynthia M. Hartung, Will H. Canu, Judah W. Serrano és mtsai. (2020). Új szervezési és tanulmányi készségintervenció az ADHD-s főiskolai hallgatók számára. Kognitív és viselkedési gyakorlat. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2020.09.005.

¹⁴Graziano, P. A., & Garcia, A. (2016). A figyelem-deficit hiperaktivitási rendellenesség és a gyermekek érzelmi diszregulációja: metaanalízis.
Clinical Psychology Review, 46, 106–123.

¹⁵ Garcia, A. M., Medina, D. & Sibley, M.H. (2019). Konfliktus az ADHD-vel rendelkező szülők és serdülők között: szituációs kiváltók és a komorbiditás szerepe. J Child Fam Stud 28., 3338–3345. https://doi.org/10.1007/s10826-019-01512-7

¹⁶ Howard, A. L., Strickland, N. J., Murray, D. W., Tamm, L., Swanson, J. M., Hinshaw, S. P., Arnold, L. E. és Molina, B. (2016). A figyelemhiányos / hiperaktivitási zavarban szenvedő serdülők károsodásának előrehaladása a középiskolából való átmeneten keresztül: A szülők bevonásának és a főiskolai látogatás hozzájárulása. Journal of abnormális pszichológia, 125 (2), 233–247. https://doi.org/10.1037/abn0000100

¹⁷ Stevens, A. E., Canu, W. H., Lefler, E. K. et al. (2019). Anyai szülői stílus és internalizálás és ADHD tünetek főiskolai hallgatóknál. J Child Fam Stud 28., 260–272. https://doi.org/10.1007/s10826-018-1264-4

¹⁸ Meinzer, M. C., Hill, R. M., Pettit, J. W. et al. (2015). A szülők támogatása részben elszámolja az ADHD és a depressziós tünetek közötti kovarációt az egyetemistákon. J Psychopathol Behav Assess 37, 247–255. https://doi.org/10.1007/s10862-014-9449-7

¹⁹ Teter, C. J., McCabe, S. E., LaGrange, K., Cranford, J. A. és Boyd, C. J. (2006). Speciális vényköteles stimulánsok tiltott használata az egyetemisták körében: prevalencia, motívumok és az alkalmazás módjai. Farmakoterápia, 26 (10), 1501–1510. https://doi.org/10.1592/phco.26.10.1501

²⁰ Stolzenberg, E. B., Aragon, M. C., Romo, E., Couch, V., McLennan, D., Eagan, M. K., & Kang, N. (2020). Az amerikai gólya: Nemzeti normák ősze 2019. Los Angeles: Felsőoktatási Kutatóintézet, UCLA.

²¹ Arria, A. M., Geisner, I. M., Cimini, M. D., Kilmer, J. R., Caldeira, K. M., Barrall, A. L., Vincent, K. B., Fossos-Wong, N., Yeh, J. C., Rhew, I., Lee, C. M., Subramaniam, G. A., Liu, D. és Larimer, M. E. (2018). Az észlelt tanulmányi előny összefügg a nem orvosi vényköteles stimulánsok használatával az egyetemisták körében. Addiktív viselkedés, 76, 27–33. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.07.013

²² Cropsey, K. L., Schiavon, S., Hendricks, P. S., Froelich, M., Lentowicz, I. és Fargason, R. (2017). Várható vegyes amfetamin-sók az egyetemisták körében: A stimulánsok által kiváltott kognitív fokozás placebo-hatás? Kábítószer- és alkoholfüggőség, 178, 302–309. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2017.05.024

²³ Arria, A.M. és mtsai (2017). Javítják-e a főiskolai hallgatók osztályzataikat az orvosi vényköteles szerek használatával? Addiktív viselkedés, 65, 245-249. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.07.016.

²⁴ Kevin M. Antshel, Theresa Parascandola, Lea E. Taylor és Stephen V. Faraone (2021) Eredmény célorientáció és stimulánsokkal való visszaélés főiskolai hallgatókban, Journal of American College Health, 69: 2, 125-133, DOI: 10.1080 / 07448481.2019.1656635

Frissítve 2021. május 3-án