Az anyák depressziójának kezelése segíthet a gyermekeknek a saját maguk kezelésében

2016. október 26

A legtöbb mentális rendellenességhez hasonlóan a depresszió is nagyon genetikai; a szakértők becslése szerint kb 40 százalék a depresszióban szenvedő emberek egy része genetikai összeköttetésre képes. Ez a kapcsolat gyakran fennáll a szülő és a gyermek között, és a depressziós szülővel való együttélés hajlamos gyermekeknél depressziót válthat ki.

A jó hírek? Két kapcsolódó tanulmány szerint csökkent a depressziós szülők (különösképpen a depressziós anyák) segítése a depresszió kezelésében annak kockázata, hogy egy gyermek depressziós epizódot alakul ki - és akár további is segíthet abban, hogy az egyik meggyógyuljon kezelés.

A tanulmányok, amelyeket az Amerikai Gyermek- és serdülőkori pszichiátriai Akadémia 63. éves ülésén mutattak be, mindkettőt Myrna Weissman, a Columbia Egyetem Ph.D. vezette. Az első tanulmány a Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet szekvenált kezelési alternatíváinak adatait használja A depresszió enyhítése (STAR-D) 151 anya-gyermek párt azonosított, amelyekben az anya jelenleg nagyobb depresszió. A kutatók vak módon interjút készítettek az alanyokról, azaz a gyermeket megkérdező kutató nem volt tudatában az anya helyzetének, és fordítva.

Az eredmények azt mutatták, hogy ha az anya depressziója remissziót tapasztal, akkor azok a gyermekek, akiknek maguk diagnosztizálták a depressziót, csaknem háromszor valószínűbbé váltak remisszió: A depressziót diagnosztizált gyermekek 33% -ánál fordult elő remisszió, ha az anyjuk megtörtént, szemben azoknak a gyermekeknek csupán 12% -ával, akiknek anyja nem tapasztalt elengedés. Azok a gyermekek, akik még nem voltak diagnosztizálva a depressziót, hasonló eredményeket tapasztaltak: szignifikánsan kisebb valószínűséggel alakulnak ki depressziós tünetek, vagy később megkapják a sajátjukat diagnózis.

Dr. Weissman és csapata lenyűgözött az eredményekkel, ám rájöttek, hogy a vizsgálatnak korlátai vannak. „A tanulmányok megfigyelő jellegűek voltak” - mondta Weissman, ami lehetetlenné tette annak bizonyítását, hogy a gyermekek javultak a tünetek anyjuk kezelése miatt. Számos más tényező befolyásolhatta az anya és a gyermek közötti interakciót pozitív módon. "Lehetséges, hogy nyert a lottón" - viccelt Weissman.

Az eredmények további feltárása érdekében csatlakozott egy második vizsgálathoz - egy kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálathoz két különféle SSRI (bupropion és citalopram) hatékonyságára összpontosítva súlyos betegségben szenvedő betegek esetében depresszió. Ebben a tanulmányban 76 anyát szerepelt, akiknek depresszióját diagnosztizálták, és gyermekeik 135 részét - mintegy 47% -uknak volt saját pszichiátriai diagnózisa.

A vizsgálat eredeti hipotézise az volt, hogy a bupropion és a citalopram kombinációja a depressziót hatékonyabban kezeli, mint a két gyógyszer önmagában. Ezt a hipotézist végül nem támasztották alá az adatok - mindegyik gyógyszer hasonló pozitív eredményeket hozott, ha saját, vagy a másikkal kombinálva alkalmazták. De amikor a gyermek javult, az anya szedte a gyógyszert jelentősen.

Azok a gyermekek, akiknek anyjai a citalopramot szedték, vagy teljes remissziót tapasztaltak, vagy a saját tüneteik jelentősen csökkentek, és arról számoltak be, hogy anyjuk inkább „szerető és A bupropiont szedő anyák gyermekei viszont azt jelentették, hogy anyák ingerlékenyebbek, és végül kevesebb javulást tapasztaltak saját magukban. tünetek.

"Az [első tanulmány] üzenete: Javítsd az anyát a lehető leggyorsabban" - mondta Weissman. A második tanulmány alátámasztotta ezt a következtetést - mondta, de világossá tette, hogy „nem csak a tünetek általános csökkentése számít”. Olyan gyógyszerek, mint a bupropion, amely olyan mellékhatásokkal jár, mint az ingerlékenység, remissziót okozhat az anyának, ám ezek kevés segítséget nyújtanak gyermekének, akik gyakran érzik ezen negatív oldalak súlyosságát hatások.

„A depressziós szülő stresszes esemény a kiszolgáltatott gyermek számára” - fejezte be. Ezeknek a gyermekeknek a kezelése érdekében „feltétlenül meg kell határozni a szülők klinikai állapotát”, és ennek megfelelően kell kezelni őket - mindig a gyermek érdekeit szem előtt tartva.

Frissítve 2019. július 17-én