Egyéb kezelési lehetőségek a nehezen kezelhető depresszióra
Míg a gyógyászat a terápiával együtt a leggyakoribb súlyos depressziós rendellenesség (MDD) kezelése, vannak további depressziós kezelési lehetőségek, amelyek különösen akkor hasznosak, ha a beteg sok gyógyszeres vizsgálat után nem érte el a depressziós tünetek remisszióját.
Elektrokonvulzív terápia
Az elektrokonvulzív terápia (ECT) magában foglalja a rohamok indukálását az érzéstelenített betegek agyának elektromos stimulációján keresztül. Az elektro-görcsös terápiát néhány kutató továbbra is ellentmondásosnak tekinti, ám a vizsgálatokban az ECT jobb válaszarányt mutatott, mint depresszió esetén a gyógyszeres kezelés.
Az elektrokonvulzív terápia az elektródák elhelyezkedésétől, a kezelések gyakoriságától, a kezelések számától és a stimuláció során alkalmazott elektromos hullámformától függ. Egyes kombinációk hatékonyabbnak tekinthetők, bár más kombinációknak kevesebb mellékhatása lehet. Az elektrokonvulzív terápia beteg- vagy járóbeteg-beavatkozásként is adható.
Előnyök: Nagy a válasz valószínűsége a gyógyszeres kezeléshez képest; a válasz sokkal gyorsabb lehet, mint egy antidepresszáns esetében.
Hátrányok: Kognitív hiányokat, például rövid távú memóriavesztést okozhat; munkaidőn kívüli időt is igényelhet. Az elektrokonvulzív terápia általában csak rövid távon hatásos.
Tovább Elektrokonvulzív terápia (ECT)
Vagus ideg stimuláció
A vagus ideg stimulációja (VNS) egy beültetett eszközt használ a bal vagus ideg elektromos stimulálására. A készüléket a mellkasba implantálják, és a huzalok vezetnek, vagy vezetnek, és továbbítják az impulzust a mellkason és a vagus idegig. A hüvelyideget meghatározott másodpercenként, például 30 percenként, néhány másodpercig stimulálják. A VNS-terápiát a gyógyszeres kezeléshez adják a depresszió nehezen kezelhető eseteiben is.
Miután a VNS-készüléket beültették, be kell kapcsolni és rendszeresen ellenőriznie kell az eszköz gyártója által hitelesített orvosnak.
Előnyök: A kifejezetten a depresszió nehezen kezelhető eseteiben működő kezelés; nincs további gyógyszeres mellékhatás.
Hátrányok: A kezelés költsége és elérhetősége, valamint az eszköz vagy a műtét lehetséges fizikai mellékhatásai.
Tovább Vagus idegstimuláció (VNS)
Ismétlődő transzkraniális mágneses stimuláció
Az ismétlődő transzkraniális mágneses stimuláció (rTMS) a gyenge elektromos áramok ismételt alkalmazása az agy részein impulzusos mágneses mező alkalmazásával. A kezelés során a beteg műanyag burkolatú fémtekercset helyez a fejbőrére, hogy lehetővé tegye a mágneses mező megcélzását. Egyes esetekben az rTMS-t úgy gondolják, hogy olyan hatékony, mint az ECT, bár egyesek ezt még ellentmondásos kezelésnek tekintik.
Előnyök: Nem kapcsolódik az ECT memóriavesztéséhez.
Hátrányok: Költség, rendelkezésre állás és lehetséges fizikai mellékhatások, például fejfájás vagy roham a kezelés alatt.
Tovább Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS terápia)
