Az idő múlásával az ADHD-kezelés szinte állandó folyamatban van

2020. augusztus 14

ADHD kezelés pandémiában: új egyensúly megtalálása

Jelenleg teljesen 73% -unk szorong és aggódik. Valójában az ADDitude olvasók kétharmadánál hivatalosan szorongásos rendellenességet diagnosztizáltak - ez a legelterjedtebb ADHD komorbiditás, majd depresszió következik, amely 56% -ot érint. Ezután következik a PTSD (4%), a tanulási zavar (9%), az OCD (6%), a bipoláris rendellenesség (5%), az érzékszervi feldolgozás zavara (5%) és az autizmus spektrum zavar (majdnem 4%).

A fenti megállapítások az ADDitude nemrég 1252 olvasóval végzett felméréséből - a kilencedik pandémiás bejelentkezések sora - erősítsen meg egy régóta fennálló, de gyakran diszkontált igazságot: az ADHD nem egyedülálló állapot. Az emberek túlnyomó többségének forró, pezsgő tünetei több diagnózist ölelnek fel. Ezek társbetegségek nem léteznek elszigetelten; táplálkoznak és egymásba keverednek. És ez a bonyolult, rendetlen kapcsolat miatt a kezelés kissé úgy hat, mintha a Kalapos macska élő megtestesülése egyensúlyozna egy strandlabda, miközben zsonglőrködik egy hal mellett egy esernyőn, születésnapi torta a kalapján, egy teljes kancsó tej egy tálcán, és néhány könyveket. Miközben lángol is.

Amikor a koronavírus márciusban bezárta a munkahelyeket és az iskolákat, lyukat szúrt a lábunk alatti strandlabdában. Az amúgy is bizonytalan alapjaink bizonytalanná és kiszámíthatatlanná váltak, sokak számára ledobva a kényes kezelési egyensúlyt. Eközben az általunk tartott szorongás és depresszió súlyát megduplázta a világjárvány, még a legerősebb hátat is megerőltetve. Leestünk - lassan.

A megváltozott valóság megváltozott kezelési tervet igényel

„Egyre jobban képtelen vagyok a depresszióval és az az érzésem, hogy ez a világ soha többé nem lesz az a hely, ahol sikeresen el tudok navigálni, mert rendkívül magas szintű végrehajtó hatást igényel. ”- írta az egyik ADHD-s és depressziós anya, aki Marylandben él két tinédzserrel, akiknek szintén van ADHD. „Nincs értelme megváltoztatni semmit. A jövő a lehetetlenség véget nem érő útja. ”

Kiderült, hogy ez a nézet szélsőséges. Valójában, Azok a felnőttek 44% -a, akik augusztus első két hetében válaszoltak felmérésünkre, elmondták, hogy változtattak a kezelési tervükön mióta megindult a járvány. Azok közül, akik változtattak ezen idő alatt ...

• 36% -uk megemelte legalább egy gyógyszeradagot
• 32% -uk hozzáadott természetes / nem gyógyszeres kezeléseket
• 19% -uk kezdte el először a gyógyszert
• 11% -uk váltott gyógyszert
• 15% -uk abbahagyta a gyógyszeres kezelést vagy csökkentett dózist
• 20% más változtatásokat hajtott végre, például gyakrabban gyakorolt ​​vagy ADHD diétát fogyasztott

[Olvassa el: ADHD gyógyszeres vélemények más ADDitude olvasóktól]

Észre fogja venni, hogy a fentiek jóval több mint 100% -ot tesznek ki. Ugyanis, mivel az ADHD nem létezik külön-külön, az ADHD-kezelés sem. A járványos aggodalom növekedésével sok olvasó új vagy megnövelte a meglévő szorongásos gyógyszer adagját. Sokan elkezdték szedni melatonin vagy erősebb alvási gyógyszerek a tartós és stresszel kapcsolatos alvási problémák miatt.

„Orvosom az antidepresszáns növelését javasolta a folyamatos koncentrációs és fókusz ”- írta egy seattle-i nő, aki szintén ADHD-gyógyszert szed, és a világjárvány. „Azt mondta, hogy az élet folytonos alacsony fokú szorongása, amely csak más, mint most, hatással lehet az összpontosításra és a koncentrációra. Állítólag az antidepresszáns növelése segít ebben.

Sokak számára az antidepresszáns vagy szorongásos gyógyszer adagjának növelése az ADHD gyógyszer adagjának módosítását is jelentette. Néhányan csökkentették az adagokat, hogy ellensúlyozzák az új mellékhatásokat, vagy azért, mert az egészségesebb testmozgás csökkentette gyógyszerigényüket. Mások azért növelték az adagokat, hogy megfeleljenek az élet új igényeinek - például otthoni munkavégzés, távoktatás felügyelete vagy mindkettő elvégzése, miközben egyensúlyoznak egy leeresztő golyón.

[Tünetteszt: Generalizált szorongásos zavar felnőtteknél]

"Olyan depressziós voltam, és nem tudtam, hogyan kell kezelni a nem működést" - írta az egyik ADHD-vel, szorongással és depresszióval rendelkező kétgyermekes anya, aki elvesztette az állását. „Egész nap feküdtem szomorúan, és még sírtam is. A szokásosnál többet kezdtem inni, és tudtam, hogy az összes gyógyszeremet teljes erőre kell változtatnom. "

"A struktúra hiánya miatt hónapokig depressziós voltam és bágyadt voltam" - írta egy másik nő Kaliforniában, akinek ADHD, szorongása és depressziója volt. „Miután megváltoztattam a gyógyszereimet, ötleteket kaphattam a heti menetrend és a matrica-táblák elkészítéséhez. A struktúrám olyan, mint éjjel és nappal, és jobban járok, és képesnek érzem magam, hogy ezt biztosíthassam magamnak. "

Az ADHD kezelése növekvő természetes terápiákkal

Évtizedes kutatások azt mutatják a testmozgás az ADHD tüneteinek leghatékonyabb természetes kezelése - gyermekeknél és felnőtteknél. "Rendszeres fizikai aktivitással megemelhetjük a dopamin és a noradrenalin alapszintjét azáltal, hogy ösztönözzük az új receptorok növekedését bizonyos agyi területeken" - mondja Dr. John Ratey, a SPARK: A testmozgás és az agy forradalmian új tudománya. A végeredmény? Jobb fókusz, érzelmi szabályozás és impulzusszabályozás.

A testmozgás előnyei nem vesznek el az ADDitude olvasói körében, különösen ebben a furcsa és elszigetelő időben. A felmérés eredményei szerint csak kb 57% -a használja ADHD gyógyszereket, de majdnem ugyanannyian gyakorolják a testmozgást a tünetek kezelésére.

• 53% -uk rendszeresen gyakorolja az ADHD tüneteinek kezelését
• 53% -uk vitaminokat és étrend-kiegészítőket, például halolajat használ
• 50% -a figyelmes meditációt gyakorol
• 29% vesz részt kognitív viselkedésterápiában (CBT)
• 17% -uk coachingot, beszélgetésterápiát vagy más természetes kezelést alkalmaz

"Sokkal többet gyakoroltam a lezárás során, és azt tapasztaltam, hogy már nincs szükségem a teljes adagra" - írta egy nő, aki csökkentette az ADHD gyógyszeres adagolását. "Kísérletezni kezdtem (orvosom támogatásával) az adagolás csökkentésével / növelésével a menstruációs ciklusom alapján, mert azt tapasztaltam, hogy ez befolyásolja a fókuszszintemet."

„Nem volt más választásom, mint elkezdeni az éberséget gyakorolni; ez volt az egyetlen módja annak, hogy túlélje az otthoni munkavégzéssel járó stresszt, fiam mellett, aki szintén ADHD-s ”- írta egy kaliforniai 7. osztályos gyermek egyedülálló édesanyja. "Elkezdtük a testedzést és a hála naplózását is, hogy segítsünk működni és átvészelni ezt a dolgot"

A furcsa esés kezelési céljai ADHD-vel

A gyakoribb testmozgás a leggyakoribb cél az ADDitude olvasói között, akik a tünetek kezeléséért küzdenek, mivel a világjárvány az Egyesült Államokban hatodik hónapja felgyorsul. Az ADHD-ban szenvedő felnőttek körülbelül egyharmada azt mondja, hogy továbbra is változtatni fog a kezelésen, beleértve:

• 23% tervezi a gyógyszeres adagolás növelését
• 21% tervezi új gyógyszer megkezdését
• 14% tervezi, hogy új gyógyszerre vált
• 3% tervezi az adag csökkentését
• 2% tervezi, hogy abbahagyja a gyógyszer szedését

„Továbbra is módosítom a gyógyszereket és az adagokat, hogy találjak egy olyan kombinációt, amely kielégíti a biztosításomat, a zsugorítást, a gyógyszertárat és a költségvetésemet hatékony kezelés az ön számára is, tudod, ME. ”- írta egy olvasó ADHD-vel, szorongással, depresszióval és érzékszervi feldolgozással rendellenesség.

ADHD kezelés terápiával

Az ADDitude olvasók csaknem fele részt vett legalább egyen távegészségügy időpont egyeztetés - videó vagy rendszeres telefonhívás útján - március óta. Sokak számára a távegészségügy virtuális terápiát jelent. Az ADHD-s és társbetegségekben szenvedő felnőttek körében a vélemények pozitívak.

- Imádom a virtuális terápiámat! írta két autista spektrumzavarral küzdő kisgyermek édesanyja. "Valójában jobban szeretem, mert nem jár egy házon kívüli utazás végrehajtásával egy adott időpontban, amit gyakran nehéz és megterhelő számomra koordinálni."

"Hasznos és biztató volt számomra" - írta egy idősebb olvasó. "Segített abban, hogy ebben a kihívásokkal teli időszakban hozzáigazíthassam a nézőpontomat és az elvárásaimat magamhoz."

Néhány felnőtt nehezen tudja végrehajtani a virtuális terápiát, mivel sok ember állandóan otthon van.

„Otthon, két tinédzser mellett otthon dolgozó szülőként nagyon nehéz beosztani és / vagy időt találni a magánélet és az értelmes életre. online megbeszélés bármilyen egészségügyi szolgáltatóval, különösen a mentálhigiénés szakemberekkel ”- írta az egyik ADHD-s, szorongásos és depresszió. "Tehát olyan, mintha 60% lenne olyan hatékony, mint személyesen."

Az ADHD-ban szenvedő gyermekek esetében, akiknek 52% -a használta a távegészségügyet, a vélemények egyértelműen rosszabbak. A gondozók csupán 18% -a adott „Kiváló” minősítést a telehealth-élménynek, amely nagyrészt terápiás foglalkozásokat tartalmazott. Fele jónak vagy nagyon jónak nevezte. És 9% szerint rossz volt a tapasztalat. A leggyakoribb panasz: az ADHD-s gyerekek jelenleg túladagolják a képernyőket, és még egy "unalmas" Zoom-találkozó csak annyi, mint amit figyelmük és fókuszuk elvisel.

„Személyes látogatás esetén gyermekenk játék közben beszélgetne a pszichiáterrel” - írta egy texasi első osztályú diák anyja. „Telehealth-találkozónkon visszapattant a falakról, a számítógép asztal alá rejtőzött, arcát a webkamerába tette stb. Egy ponton valójában el kellett távolítanunk őt a szobából, mert azt hittük, hogy le fogja kopogtatni a számítógépet az íróasztalról.

Mások számára a távegészségügy segített lebontani a kezelés előtt álló akadályokat, amelyek korábban akadályozták a pozitív lendületet és a tünetek ellenőrzését.

"Régen küzdelem volt, hogy a fiam fizikailag bekerüljön a viselkedésterapeutájába" - írta egy ADHD-s kilencedik osztályos tanuló édesanyja Chicagóban. „A március végén elindult telehealth óta hetente, nem havonta beszélget a viselkedési terapeutával. Ő már nagyon várja, és egyszerűen kényelmesebb beszélgetni vele. A távegészségügy áldás volt számunkra. ”

Kezelési változások ADHD-s gyermekeknél

A távegészségügy hozzáadása csak egy a sok olyan kezelési változás közül, amelyeket a pandémia során olyan gondozók végeztek, akik kiegyensúlyozzák a tünetek kezelését az általános - mentális, fizikai és pszichológiai - egészséggel. Az ADDitude legfrissebb felmérésére válaszoló gondozók fele azt mondta, hogy az elmúlt öt hónapban változtattak a kezelésen. Azokból,

• 33% szerint gyermekük abbahagyta a gyógyszeres kezelést
• 24% szerint gyermekük természetes kezeléseket kezdett alkalmazni
• 19% -kal nőtt az ADHD gyógyszer adagolása
• 17% -uk csökkentette az ADHD-gyógyszer adagolását
• 17% váltotta az ADHD gyógyszereket
• 15% -uk kezdett el először szedni az ADHD-gyógyszert

Azok a családok között, amelyek bejelentették, hogy abbahagyják az ADHD-gyógyszereket, az egyik elsődleges ok a tetejére emelkedett: könnyebb tudományos igények mellett és rugalmasabb otthoni tanulási környezet, sok gondozó úgy érezte, hogy gyermekeiknek már nincs szükségük gyógyszerekre, hogy segítsék fenntartani a figyelmet és figyelmet a nap. Gyógyszeres vakációval azt mondták, hogy remélik megszüntetni a gyakori mellékhatást: csökkent étvágy és fogyás.

„Amikor a fiunk márciusban abbahagyta az állami iskolába járást, sok ADHD-vel kapcsolatos viselkedése megszűnt, vagy tudtam segíteni arra összpontosítson, hogy megtalálja a legjobb időt munkájának elvégzésére. ”- írta az egyik anya, aki először tervezi az otthoni iskolát Esik. "A szorongás, a harag és a frusztráció, amelyet a szociális készségek hiánya és a" nem olyan okos "érzés okozott, eltűnt."

"Koncentráltabbnak kell lennie az iskola alatt, ezért nagyobb dózisra van szükség annak segítésére" - írta az egyik floridai anya, aki csökkentette gyermeke ADHD gyógyszeres adagját. "Otthon ez egy az egyben, és át tudom irányítani és megismételni az ismétlést, amit az iskolában nem lehet megtenni."

Más gondozók arról számoltak be, hogy a koronavírus okozta szorongás új tüskéi több gyógyszeres kiigazításra késztették őket.

„Megnöveltük a lányom szorongásos gyógyszereit, mert komoly csalódásokat élt meg, és felborult a hiány: idősebb korát, de csökkentettük az ADHD-s gyógyszereket, mert rövidebb volt az iskolai napja ”- írta egy tizenéves gyermek egyik szülője ADHD.

Azok között, akik megemelték gyermekük ADHD-gyógyszeradagját, vagy először vezettek be gyógyszereket, otthoni viselkedés - mégpedig érzelmi diszreguláció, harag és kitörések - általában motiváló tényezőként említették.

„A viselkedés mindig arra készteti bennünket, hogy változtassuk meg kezeléseinket, különös tekintettel a gyógyszerekre” - írta az ADHD első és harmadik osztályos tanulóinak szülője. "Láttuk a gyors érzelmi dührohamok növekedését, amelyek arra késztettek minket, hogy kezelési tervük részeként gyógyszereket keressünk."

További változtatások az iskolába történő visszatéréshez

Augusztus elejétől az ADDitude olvasók gyermekeinek kezelési tája így nézett ki:

• A gyermekek 65% -a vett gyógyszert
• 49% -uk mozgással kezelte a tüneteket
• 47% -uk viselkedésterápiát folytatott
• 41% -uk vett be vitaminokat és / vagy étrend-kiegészítőket
• 19% -uk rendszeres figyelmes meditációval foglalkozott

Az elkövetkező hetekben ez a keverék megváltozik A felmérésben szereplő válaszadók 43% -a azt mondta, hogy további kiigazításokat tervez gyermeke kezelési tervében az iskola megkezdése előtt - személyesen vagy más módon. A kezelés megváltoztatását végzők kétharmada növeli a gyógyszeres kezelést - 38% szerint gyermekük elkezdi a gyógyszeres kezelést, 28% pedig azt, hogy növeli gyermeke gyógyszeradagját. További 13% szerint gyermekeik gyógyszereket fognak cserélni, de kevesebb, mint 1% azt mondta, hogy gyermeke hamarosan abbahagyja az ADHD-kezelést.

"A orvos segít neki összpontosítani - időszak -, így jobban képes megérteni a munkát, befejezni azt, és nem lesz elárasztva" - írta egy kentuckyi középiskolás diák egyik édesanyja. "Minden nap gyakorolni és / vagy meditálni fog, mivel ez elősegíti a hangulatát, az együttműködését és az energiaszintjét is."

„Orvoslás nélkül gyermekem nem lesz képes ellenőrizni impulzusait, hogy a szigorúan betartódjon társadalmi távolságtartás szabályok az iskolában ”- írta egy ADHD-s második osztályos tanuló szülője.

Sok más szülő azt mondta, hogy elhalasztja a döntéseket, amíg néhány hétre megfigyelheti gyermeke otthon történő tanulását vagy hibrid modelljét. A kezelés csak egy a sok mozgó részből a családok számára ebben a tanévben.

„Remélem, hogy nem kell újraindítanom a gyógyszereket, de sajnos nem érzem, hogy a fiam képes lesz félig tanulni az iskolában és félig online orvosok nélkül, viselkedésének alapján ”- írta New ADHD középiskolás diák szüle York. "Minden bizonnyal megpróbálom először, mielőtt újraindítom a gyógyszereket."

„Amint folytatódik az iskola (egyelőre a távoktatás), és van néhány hetünk az övünk alatt, remélem, hogy elérhetem az enyémet a lánya pszichiátere, hogy megtudja, mit kell tennie ”- írta az ADHD-vel rendelkező ötödik osztályos hallgató szüle Kalifornia. „A lányom növekedési rohamot kapott, és lehet, hogy a gyógyszereit ki kell igazítani. Az iskolával együtt kell dolgoznom az 504-es terv hivatalos megvalósításában, figyelembe véve a távoktatás kérdéseit, ha vannak ilyenek. Még mindig nem tudjuk, milyen elvárások vannak, és hogyan fog kinézni a menetrend. ”

Mint minden nap, a rugalmasság elengedhetetlen és kimerítő.

ADHD Telehealth és gyógyszeres változások: Következő lépések

• Olvas: Meg tudod raktározni az ADHD gyógyszereit egy válság idején?
• Olvas: Hogyan segít az online terápia megnyugtatni az ADHD elmét és lelkét ebben a világjárványban
• Letöltés: Távoktatási stratégiák ADHD-s gyermekek számára

---

EZ A CIKK A KIEGÉSZÍTŐ SZABAD PANDEMIKAI TAKASZTÁSÁNAK RÉSZE
Csapatunk támogatása annak folytatása során hasznos és időszerű tartalom az egész világjárvány során, kérem csatlakozzon hozzánk előfizetőként. Olvasóközönsége és támogatása segít ebben. Köszönöm.

Frissítve 2020. augusztus 14-én