Hogyan terjed az opioidjárvány és a Vicodin-használat futótűzként

Az opioidjárvány és a hidrokodon/acetaminofen (Vicodin) használata futótűzként terjedt el az Egyesült Államokban. Az Egyesült Államok a világ népességének mindössze 4,6%-át teszi ki, de fogyasztja opioidjainak 80%-át – és a világ hidrokodonjának 99%-át, a Vicodinban található opiátot. A legtöbb ilyen recept szükségtelen. A hidrokodon/acetaminofen, az ország legnépszerűbb fájdalomcsillapító gyógyszerének használata drámaian megnőtt a 2008-ban felírt 112 millió adaghoz képest. Az Intercontinental Marketing Services (IMS) Health tanácsadó cég országos felmérése szerint 2006-ban ma 181 millióra nőtt az Egyesült Államokban. Nyilvánvaló, hogy opioidjárványról van szó, és a probléma nagy része egyértelműen a Vicodin-használat.

Túladagolás az opioidjárványban

Túladagolás Dr. Thomas Frieden, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) igazgatója szerint a Vicodin és más kábító hatású fájdalomcsillapítók több ember halálát okozzák, mint autóbalesetek 17 államban. Az Obama-kormány közegészségügyi és rendészeti tisztviselői egy sajtótájékoztatón azt is elmondták a fájdalomcsillapítók az 1980-as években több halálesetért felelősek, mint a crack, a hetvenes években pedig a feketekátrányos heroin kombinált.

"Az opioidok alapvetően legális hősnők" - mondja Lewis Nelson, aki az FDA bizottságában dolgozott a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos kockázatértékelési és -csökkentési stratégia (REMS) felülvizsgálatán.

Hogyan történt az opioidjárvány és mindez a Vicodin-használat?

Az opioid-túlhasználat tökéletes vihara nagyon gyorsan bekövetkezett. Az Egyesült Államok jó szándékkal 2000-ben törvényt fogadott el a fájdalom kezelésére, és a „Fájdalom Évtizedének” nyilvánította. Ellenőrzés és kutatás.” A cél az volt, hogy felhívják a klinikai figyelmet a problémára, és további finanszírozást biztosítsanak kutatás. A törvényhozók csökkenteni akarták a krónikus fájdalomban szenvedő emberek millióinak szenvedését.

Ehelyett ez az új törvény lángra lobbantotta az opioidhasználat viharát, amelynek ma is vagyunk tanúi. A jogszabály előírta, hogy minden egészségügyi szolgáltató felmérje, majd kezelje minden beteg fájdalmának szintjét. A fájdalom agresszívabb kezelésére irányuló új mozgalom részeként a tendencia az opioidok felszabadítása felé tolódott el. Végül egy olyan rendszerhez jutottunk, amely a fájdalom felszámolására összpontosított, nem kellően figyelembe véve a visszaéléseket.

Az orvosok viszont odafigyeltek, és megváltoztatták felírási szokásaikat. Sok beteg hallgatott, és több fájdalomcsillapítóért rohant a szolgáltatójához. Néhányan orvosról orvosra jártak, keresték és követelték azt a könnyítést, amelyet a törvény most lehetővé tesz. A fájdalom szörnyű érzés, és amikor krónikussá válik, ugyanolyan gyorsan tönkreteszi az életeket.

Gyorsan előre 2014-re. Abban az évben a CDC megállapította, hogy az orvosok 259 millió receptet írtak fel fájdalomcsillapítók egyetlen év alatt, vagy minden amerikai felnőtt számára elegendő mennyiségű tablettát. Ez az opioidjárvány anélkül következett be, hogy az orvosi egyetemen vagy a gyakorlatban megkívánták volna, hogy a klinikusok rendelkezzenek a világos oktatás és annak megértése, hogyan kell felmérni a betegek függőség kockázatát, vagy akár a kórelőzményre vonatkozó kérdéseket függőség. Elengedhetetlen, hogy megértsék a kockázatkezelési stratégiákat, és sürgősen tudniuk kell, mikor vannak túl a fejükön.

Mi a teendő, ha aggódik a Vicodin-használat és az opioidjárvány miatt?

Ha aggódik kedvese miatt, kérjen segítséget. Beavatkozások és függőség kezelése tud és végez munkát. Vannak olyan helyek, amelyek az úgynevezett „fájdalom helyreállítására” irányulnak azok számára, akik krónikus fájdalom miatt váltak opioidfüggővé. A cél ezekben az esetekben a működés fokozása opioidok használata nélkül. A fájdalomcsillapítás interdiszciplináris kezelési módjai közé tartozik a kiegészítő és az alternatív gyógyászat, kognitív viselkedésterápia (CBT), dialektikus viselkedésterápia (DBT), valamint elfogadás és elkötelezettség terápia (TÖRVÉNY). A helyreállítás nem könnyű, de teljesen lehetséges.

Hivatkozások

• Chou R, Turner JA, Devine EB és mtsai. A krónikus fájdalom hosszú távú opioidterápia hatékonysága és kockázatai: a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop szisztematikus áttekintése. Ann Int Med. 2015;162(4):276-286.
• Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok. NCHS adatok rövid. Vényköteles opioid fájdalomcsillapítók használata felnőttek körében: Egyesült Államok, 1999-2012. 189. szám, 2015. február.

Ezt a cikket írta:

Dr. Louise Stanger, szerk. D, Az LCSW több száz családi beavatkozást hajtott végre sikeresen az Egyesült Államokban. A professzor, a klinikus, a tréner és az előadó egy új könyv szerzője, "Falling Up: A Memoir of Renewal". Munkái szerepeltek "Huffington Post", "Journal of Alcohol Studies", "Addiction Blog", "Recovery View", "Sober Way", "Recovery Campus" és sok más tudós kiadványok. Keresse meg Dr. Stangert LinkedIn és Twitter.

James S. Flowers, Ph. D., LPC-S az egyik legismertebb és legelismertebb név a fájdalomkezelés, a függőség és a krónikus fájdalom értékelése területén. Dr. Flowers több mint 20 éve töltött be szakértői vezetői pozíciót a fájdalomkezelés területén, és tapasztalatait és tudását nyújtotta egy jelentős fejlesztéshez. számos fájdalomcsillapító és függőségi fájdalom helyreállítási program a legelismertebb orvosi praxisokban, kórházakban és mindkettőben, a betegek szenvedélybetegek gyógyulási központjaiban ország. Dr. Flowers jelenleg a Kemah Palms Recovery vezérigazgatójánál dolgozik. Keresse meg Dr. Flowers-t LinkedIn és Twitter.

Kép jóváírása

Lenni vendégszerző a Mentális Egészséged Blogon, menjen ide.