Gyakorlati recept: ADHD alternatív kezelés

Egy pszichiátriai professzor jelentkezett kezelésre, miután hallotta, hogy beszéltem egy figyelemhiányos rendellenességről (ADHD vagy ADD) esettanulmány egy partin. - Azt hiszem, leírtál engem - mondta -, és saját története rendkívül szellemi kiadatására indult. Charles, hívom őt, a klasszikus, hiányzó professzor volt, szemüveget és gátlástalan tweetet visel, és sokkal többet tudott a pszichiátriaról, mint én.

A Charles történetének csavarja az, hogy maratoni futó volt, aki kihúzta a térdét. Depresszióvá vált, amikor arra kényszerítették, hogy feladja szenvedélyét. Ez akkor is, amikor észrevette az ADHD tüneteit. Elmagyarázta, hogy vágyakozni fog, ha a barátnője félbeszakítja az írását, vagy kiveszi a telefont a falból, ha a csengetés közben koncentrálni próbált. Kicsúszott a kapcsolatotól a barátaival. Megfelel a profilnak, és úgy döntöttünk, hogy ADHD-kezelésre adjuk. Segített.

Charles antidepresszánsok mellett volt, amikor megkeresett, de miután befejezte a fizikoterápiát és újra elkezdett edzni, elhagyta őket, mert

sokkal jobban érezte magát. Amint befejezte a régi fitnesz szintjét, meggyőződött arról, hogy az ADHD gyógyszer akadályozza a teljesítményét.

Úgy döntött, hogy néhány napot kipróbál az ADHD gyógyszeres kezelés nélkül, és úgy találta, hogy mindaddig, amíg edzett, koncentrálhat. Visszatekintve ráébredtünk, hogy a figyelme korábban nem akadályozta, mert mindig is komoly futó volt. A sérülés során bekövetkezett állandó testmozgás nélkül nem tudta ellenőrizni a figyelmét, ahogy szüksége van. A testgyakorlásnak erőteljes hatása volt.

A legtöbb ember ösztönösen tudja, hogy a testmozgás elégette az energiát. Minden olyan tanár, aki hiperaktív gyermekével foglalkozik, elmondja neked, hogy a gyerekek a szünet után sokkal nyugodtabbak. A testmozgás egyik boldog következménye, hogy nyugodtabb és koncentráltabb legyen. Tekintettel a dopamin és a norepinefrin vezető szerepére a figyelemrendszer szabályozásában, annak széles körű tudományos magyarázata, hogy az edzés hogyan mérsékli az ADHD-t az, hogy növeli ezeket a neurotranszmitter szinteket. Azonnal megteszi. Rendszeres testmozgással növelhetjük a dopamin és a norepinefrin kiindulási szintjét azáltal, hogy ösztönzik az új agyterületek növekedését bizonyos agyi területeken.

[Napi testmozgási ötletek, amelyek összpontosítanak]

Az agytörzsben is segít a norepinefrin kiegyensúlyozása az izgalomközpontban. „A krónikus testgyakorlás javítja a locus coeruleus tónusát” - mondja Amelia Russo-Neustadt, Ph.D., Ph.D., a kaliforniai Állami Egyetem idegtudós és pszichiátere. Ennek eredményeként kevésbé hajlamosak vagyunk megijedni vagy aránytalanul reagálni az adott helyzetre. Kevésbé ingerlékenynek érezzük magunkat.

Sam története

"A családban mindig is zaklatóként ismertek, és gyermekkorom legnagyobb részét a kutyaházban és a dunce sarkában töltöttem." - mondja Sam, egy 36 éves kockázatitőke-befektető, aki jött hozzám, hogy megértse a kihívásait, amelyek a fiú.

Sam nem unalmas, de hasonlóan sok más ADHD-hez, szokatlan viselkedése arra késztette mindenkit körülötte, hogy hülye, makacs vagy elrontottnak címkézze őt. Nem akarta, hogy fia ugyanolyan szégyen szenvedjen, és most üzleti segítséget keresett üzleti partnerének és feleségének ösztönzésére. "Egyikük sem érti, hogy annyira sok káoszt élök az életemben" - mondta.

Káosz, nagy dráma, határidő-nyomás - az akut stressz bármilyen formában gyógyszerként hat a Sam agyára. A nekem küldött, a történelem körvonalait viselő levelében elismeri, hogy fegyelmi problémákkal küzdött, mert nem tudott jól foglalkozni a tekintélyes adatokkal, és hogy 14 éves korában került drogokba. De ő nem volt bűnöző. Amikor 16 éves volt, szülei megtiltották tőle, hogy megszerezze a járművezetői engedélyt, amíg meg nem alakul, és szinte egyik napról a másikra növelte GPA-ját 1,5-ről 3,5-re. Sokan azt állítják, hogy a tanárainak igaza volt: csak meg kellett próbálnia.

[A mozgás idegtudománya]

De Sam problémája nem az ő hozzáállása volt. Az ADHD az agy figyelmeztető rendszerének hibás működéséből származik. Nézzük meg a figyelmi rendszer egyik elemét: a motivációt. Noha igaz, hogy az ADHD-kkel rendelkezőknek csak motivációt kell kapniuk, az is igaz, hogy a pszichológiánk minden más aspektusahoz hasonlóan a motiváció biológiai. Mi a helyzet azzal a gyerekkel, aki nem tud figyelmet fordítani az osztályban, de órákig tökéletesen ülhet videojátékot játszva? Vagy az a nő, aki elszakad, amikor a férje beszél, de nincs baj azzal, hogy a Bradról és Angelináról szóló magazin pletykákra összpontosít? Nyilvánvaló, hogy figyelni tudnak, amikor akarnak, igaz?

Nem pontosan. Ha ezen emberek agyának funkcionális MRI vizsgálatát vizsgálnánk, akkor különbségeket tapasztalunk a jutalom központjában az egyes helyzetekben. A jutalomközpont az öröm vagy az elégedettség jeleit továbbadja a prefrontalis kéregnek, motiválva a figyelmet.

Az a stimuláció, amely elég aktiválja a jutalomközpontot az agy figyelmének felkeltéséhez személyenként változik. A Sam számára végzett munkát az egyetemi atlétika merev felépítése és szigorú fizikai aktivitása okozta - és az a vágy, hogy mindenkinek igazolja hazaért, hogy nem hülye. "Úgy gondolom, hogy egy olyan sportrendezvényen való részvétel, amely öt déli gyakorlatot igényelt, lehetővé tette számomra, hogy minden erőfeszítésnél jobban működhessek" - írta.

Most ő minden reggel több mérföldre fut és egy kockázatitőke-társaság partnere. A fontos munkákat és találkozókat a nap elején tervezi, amikor még mindig érezheti a reggeli futás nyugtató hatásait, tudva, hogy a nap folyamán fokozatosan szétszóródik.

Gyakorlati recept

A legjobb stratégia az, ha reggel edzünk, majd kb. Egy órával később veszünk gyógyszert, ez általában akkor, amikor a testmozgás közvetlen fókuszáló hatásai elkezdenek elfogyni.
Első lépésként megpróbálom megtenni az edzést reggel, mind az általa biztosított szerkezet, mind a nap megfelelő hangjának megteremtése érdekében. Sokszor ez tart tovább. És ha egyszer eljutok a terápiás ülések lefolytatásának intenzitásába, nekem könnyű hiperfókuszálni. A kutatók nem számszerűsítették, hogy meddig tart-e a dopamin és norepinefrin tüske edzés után, ám az anekdotikus adatok egy vagy több órányi tisztaságot sugallnak.

Az igazság az, hogy mindenkinek eltérő szintű a figyelemhiánya, és kísérleteznie kell, hogy megtudja, mi működik az Ön számára. Ha minimumra vágyik, azt mondanám, hogy napi 30 perc aerob testmozgást. Nem sok idő, mivel figyelembe vesszük, hogy ez segít elég hosszú időn át arra összpontosítani, hogy a lehető legtöbbet hozza ki napja hátralévő részében.

Kivonat a (z)Szikra, előterjesztette: John J. RATEY, M. D. Szerzői jogok © 2008, John J. Ratey, M. D. A Little, Brown and Company engedélyével újranyomtatva, New York, N.Y. Minden jog fenntartva.

John Ratey, M. D., a ADDitude tagja ADHD Medical Review Panel.

Frissítve 2019. június 19-én